(Injetável; Tópico) (substância ativa)
Referência: Fluoruracila (Eurofarma); Fluoruracila (Accord)
Genérico: assinalado com G
Similar: Efurix (Valeant)); Flusan (Eurofarma); Neugrast (Eurofarma)
Uso injetável
Injetável (solução) 250 mg/5 mL: Neugrast; G
Injetável (solução) 250 mg/10 mL: Fluorouracila; G
Injetável (solução) 500 mg/10 mL: Flusan; Neugrast; G
Injetável (solução) 1000 mg/20 mL: Fluorouracila; Flusan; Neugrast; G
Temperatura ambiente (15-30°C).
Proteção à luz: sim, necessária
Aparência da solução: incolor a amarelo-claro.
Uso tópico creme 5%: Efurix
antineoplásico [antimetabólito; antagonista da pirimidina].
câncer de cólon; câncer de bexiga; câncer de estômago; câncer de mama; câncer de ovário; câncer de pâncreas; câncer de pescoço; câncer de reto; ceratose actínica múltipla; câncer de células basais superficiais.
inibe a síntese de DNA e RNA, agindo especificamente durante a fase S da divisão celular.
Uso injetável – Preparação
•não utilizar a mesma veia para aplicações seguidas.
•administrar antieméticos antes da injeção, para evitar enjoos.
Fluorouracila (solução) 250 mg/10 mL – Via intravenosa direta
Diluição (se necessária)
Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: para se obter uma concentração de 0,5-10 mg/mL.
Estabilidade após diluição com Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%
temperatura ambiente (15 - 30°C): 8 horas, protegido da luz.
Tempo de injeção: 5 – 15 minutos.
Fluorouracila (solução) 250 mg/10 mL – Infusão intravenosa
Diluição
Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 50 – 1000 mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15 - 30°C): 72 horas; protegido da luz. Estabilidade após diluição com Glicose 5%
temperatura ambiente (15 - 30°C): 72 horas; protegido da luz.
Tempo de infusão: 2 a 24 horas. Utilizar bomba de infusão.
Fluorouracila (solução) 500 mg/10 mL – Via intravenosa direta
Diluição (se necessária)
Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: para se obter uma concentração de 0,5-10 mg/mL.
Estabilidade após diluição com Glicose 5% ou Cloreto de Sódio 0,9%
temperatura ambiente (15 - 30°C): 8 horas, protegido da luz.
Tempo de injeção: 5 – 15 minutos.
Fluorouracila (solução) 500 mg/10 mL – Infusão intravenosa
Diluição
Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 50 – 1000 mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15 - 30°C): 72 horas; protegido da luz. Estabilidade após diluição com Glicose 5%
temperatura ambiente (15 - 30°C): 72 horas; protegido da luz.
Tempo de infusão: 2 a 24 horas. Utilizar bomba de infusão.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de Fluorouracila.
Adultos
câncer (cólon; reto; mamas; ovário; pescoço; estômago; esôfago; bexiga; fígado; pâncreas): 7 a 12 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, durante 4 dias. Após 3 dias, 7 a 10 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, a cada 3 ou 4 dias, durante 2 semanas. Como forma alternativa, dar 12 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, durante 5 dias. Após 1 dia sem medicação, dar 6 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, dia sim, dia não, durante 2 semanas.
Crianças: mesmas doses de adultos.
Uso tópico (na pele) – Doses
•doses em termos de Fluorouracila.
•usar luvas para passar o produto e lavar bem as mãos, após a aplicação.
•a área a ser tratada não deve ser maior do que 23 x 23 cm.
Regiões maiores devem ter o tratamento escalonado por zonas.
Adultos
ceratose actínica múltipla: cobrir as lesões com uma fina camada do produto 2 vezes por dia.
carcinoma de células basais superficiais: cobrir as lesões com pequena quantidade do produto, 2 vezes por dia. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas.
Classe D (injetável); Classe X (tópico)
eliminado no leite. Pelo potencial tóxico, não amamentar.
pobre estado nutricional; depressão da medula óssea; paciente com maior risco de infecções graves ou submetido a cirurgia de grande porte nos meses anteriores.
toxicidade hematológica grave e hemorragia gastrintestinal (pode causar); vômito intratável (descontinuar o medicamento); insuficiência renal ou hepática (usar com cuidado); terapia com agente alquilante ou terapia pélvica de irradiação em altas doses.
Sistema nervoso central: fraqueza, mal-estar.
Gastrintestinal: inflamação na boca, úlcera, náusea, vômito, diarreia, falta de apetite, anemia.
Dermatológico: alergia na pele, vermelhidão da pele, descamação, coceira, perda de cabelos reversível, dor, queimação, inchaço, descamação com uso tópico.
Injetável
•pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: depressor da medula óssea.
•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos.
•evitar exposição ao sol ou aos raios ultravioleta. Usar roupas que protejam e protetor solar quando sair de casa.
•evitar contato com pessoa portadora de infecção.
•os cabelos voltam a crescer após a descontinuação do produto.
•a área tratada pode ficar com mau aspecto durante o uso do produto e ainda por algumas semanas após o término do tratamento. A cura total só se concretiza 1 ou 2 meses após o tratamento ter sido interrompido.
•manter sempre uma boa higiene bucal.
•usar método para prevenção de gravidez durante o tratamento.
•tomar grande quantidade de líquidos.
•realizar contagem de leucócitos a cada administração da droga.
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