(Oral) (substância ativa)
Referência: Miosan (Apsen)
Genérico: assinalado com G
Similar: Cizax (Mantecorp); Mirtax (Aché); Musculere (Eurofarma)
Comprimido 5 mg: Miosan; G
Comprimido10 mg: Miosan; G
relaxante muscular [estruturalmente relacionado aos antidepressivos tricíclicos; relaxante muscular esquelético de ação central].
espasmo muscular (decorrente de condições dolorosas agudas); fibromialgia.
Atenção: não é efetivo em espasmos por desordens do sistema nervoso central.
age primariamente no cérebro para diminuir a atividade motora tônica somática. Como estruturalmente está relacionado aos antidepressivos tricíclicos, pode apresentar ações anticolinérgicas, efeito sedativo e aumentar a frequência cardíaca. Absorção: boa, mas lenta. Biotransformação: gastrintestinal e no fígado. Ação - início: 1 hora; duração: 12 a 24 horas. Eliminação - urina: como metabólitos (menos de 1% como Ciclobenzaprina); fezes: pequena fração como Ciclobenzaprina.
Uso oral – Doses
• doses em termos de cloridrato de Ciclobenzaprina.
Adultos
espasmo muscular esquelético: 10 mg, 3 ou 4 vezes por dia.
fibromialgia: 5 a 40 mg, na hora de dormir.
Limite de dose para adultos: 60 mg por dia.
Crianças
até 15 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas.
acima dos 15 anos de idade: mesmas doses de adultos.
Classe B
não se sabe se é eliminado no leite; mas lembrar que alguns produtos estruturalmente semelhantes (antidepressivos tricíclicos) são eliminados.
diminuição da função hepática moderada a grave; hipertireoidismo; insuficiência cardíaca congestiva; arritmia; bloqueio cardíaco ou distúrbio de condução; hipersensibilidade ao produto; fase de recuperação aguda após infarto do miocárdio; paciente recebendo ou que utilizou IMAO (inibidor da monoamina oxidase) até 14 dias antes; criança e adolescente com menos de 15 anos (segurança e eficácia não estabelecidas); idoso (as doses devem ser tituladas com cautela, iniciando-se pela dose mais baixa).
diminuição da função hepática leve (as doses devem ser tituladas com cautela, iniciando-se pela dose mais baixa); retenção urinária; glaucoma de ângulo fechado; pressão intraocular aumentada; paciente recebendo tratamento com medicamento anticolinérgico (podem ocorrer efeitos adversos anticolinérgicos).
Gastrintestinal: boca seca.
Sistema nervoso central: sonolência; tontura; dor de cabeça.
•pode aumentar o risco de efeitos aditivos depressores do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central (ver Apêndice); antidepressivo tricíclico (com esse há também riscos de efeitos anticolinérgicos e aumento dos batimentos cardíacos).
•pode aumentar o risco de efeitos anticolinérgicos com: anti-discinético; anticolinérgico (ver Apêndice).
•pode apresentar reações adversas graves e até fatais com:
IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina) (aguardar pelo menos 14 dias entre descontinuação de um IMAO e início da Ciclobenzaprina; aguar- dar pelo menos 7 dias entre descontinuação da Ciclobenzaprina e início de um IMAO).
•não ingerir bebida alcoólica.
•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
•para aliviar a secura da boca mascar gomas ou chicletes sem açúcar.
•NÃO USAR O PRODUTO por mais de 2 a 3 semanas nos casos de espasmos musculares (por falta de evidência de efetividade); na fibromialgia o produto se mantém efetivo por pelo menos 12 semanas.
Dolamin Flex – relaxante muscular – comprimido (Ciclobenzaprina 5 mg + clonixinato de lisina 125 mg). Farmoquímica.
Miosan Caf – relaxante muscular – comprimido (Ciclobenzaprina 5 mg + cafeína 30 mg). Apsen.
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