Ivermectina (Oral) (substância ativa)
Referência: Revectina (Solvay Farma)
Genérico: assinalado com G
Similar: Ivermec (UCI); Plurimec (Biolab); Vermectil (Ma- bra); Leverctin (EMS)
Uso oral
Comprimido 6 mg: Revectina; G
parasiticida [anti-helmíntico; derivado da avermectina; as avermectinas são obtidas a partir da fermentação do Streptomyces avermitilis].
estrongiloidíase intestinal (infecção por Strongyloides stercoralis; oncocercose (infecção por Onchocerca volvulus); filariose (infecção por Wuchereria bancrofti); escabiose (sarna; infestação da pele pelo ácaro Sarcoptes scabiei); pediculose (piolho; Pediculus capitis).
Atenção: na oncocercose, o produto não atua em parasitas adultos, que residem em nódulos sob a pele e necessitam ser retirados cirurgicamente (porque produzem microfilárias).
mata o parasita por alteração da permeabilidade da membrana celular de células musculares e nervosas.
Uso oral – Doses
•doses em termos de Ivermectina.
•com o estômago vazio; 1 hora antes da primeira refeição.
Adultos e Adolescentes
oncocercose: dose única de 150 mcg por kg de peso; como o produto não mata os parasitas adultos, pode ser necessário repetir a intervalos de 3 a 12 meses (para matar as novas partidas de larvas).
estrongiloidíase: dose única de 200 mcg por kg de peso; checar com exame de fezes para certificar-se do tratamento. Em pacientes imunocomprometidos, pode ser necessário repetir o tratamento.
filariose: dose única, variando de 20 a 200 mcg por kg de peso.
escabiose (sarna): dose única de 150 mcg por kg de peso.
pediculose (piolhos): dose única de 200 mcg por kg de peso.
Crianças com 15 kg ou mais de peso: mesmas doses de adultos e adolescentes.
Crianças com menos de 15 kg de peso: eficácia e segurança não estabelecidas.
C
eliminado no leite. Não amamentar.
hipersensibilidade ao produto; barreira hematoencefálica diminuída (meningite) ou doença que aumente a penetração do produto no sistema nervoso central; criança pesando menos de 15 kg (segurança e eficácia não estabelecidas, barreira hematoencefálica menos desenvolvida).
asma brônquica (pode agravar).
Dermatológico: reação do tipo Mazzotti (caracterizada por: coceira; erupção na pele; urticária; febre; aumento da sensibilidade e do tamanho dos gânglios, principalmente nas axilas).
nos outros tratamentos (sem incidência)
Gastrintestinal: diarreia.
Sistema nervoso central: tontura.
Dermatológico: erupção na pele; coceira.
•não deve ser associada com medicamento que potencializa a atividade do GABA (ácido gama-aminobutírico) como: barbitúrico; benzodiazepínico; ácido valpróico.
•na oncocercose: realizar exames oftálmicos (olhos) (antes e depois do tratamento) para checar acuidade visual e presença de microfilárias na córnea e na câmara anterior; pequisar microfilárias (antes e depois do tratamento) na pele (intradérmicas) fazendo exames em pedaços de pele da região das escápulas, cristas ilíacas ou panturrilhas.
•na estrongiloidíase: exames de fezes (pelo menos 3 exames de fezes nos 3 meses após tratamento).
•nas demais situações: avaliação clínica.
•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
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