Risperidona (oral) (substância ativa)
Referência: risperdal (Janssen-Cilag)
Genérico: assinalado com G
Similar: respidon (Torrent); risperidon (Cristália); riss (Eurofarma); viverdal (União Química); zargus (Biosintética)
Uso oral
Comprimido 0,25 mg: risperdal
Comprimido 0,50 mg: risperdal
Comprimido 1 mg: risperdal; G
Comprimido 2 mg: risperdal; G
Comprimido 3 mg: risperdal; G
Solução oral 1 mg/mL: risperdal; G
antipsicótico; antimania [benzisoxazol (derivado)].
desordens psicóticas (esquizofrenia e outras desordens psicóticas); desordem bipolar.
mecanismo não bem compreendido. Antagoniza fortemente os receptores (do tipo 2) da serotonina e fracamente os receptores (do tipo 2) da dopamina.
Uso oral – Doses
• doses em termos de Risperidona.
Adultos
antipsicótico:
iniciar com 1 mg, 2 vezes por dia. No 2° dia passar para 2 mg, 2 vezes por dia. No 3° dia dar 3 mg, 2 vezes por dia, que é a dose de manutenção.
Atenção: doses acima de 5 mg, 2 vezes por dia não se mostraram mais eficazes do que doses mais baixas e podem provocar sintomas extrapiramidais, não devendo ser utilizadas.
episódio agudo de mania ou episódio misto associado com desordem bipolar: como monoterapia ou em tratamento combinado, a dose inicial é 2-3 mg em dose única diária. A dose pode ser acrescida ou diminuída de 1 mg em intervalos de não menos que 24 horas. Os efeitos antimania podem ser controlados com doses que variam de 1 a 6 mg por dia. Não há dados sistemáticos na síndrome bipolar que suportem o uso da Risperidona além de 3 semanas.
Limite de dose para adultos: 6 mg por dia. A segurança além dessa dose não está estabelecida.
Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade.
Classe C
não se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar.
câncer de mama; doença de Parkinson.
condição que afete o metabolismo ou as respostas hemodinâmicas; condição que predisponha à queda de pressão (desidratação, hipovolemia ou tratamento com anti-hipertensivo); convulsão; doença cardiovascular ou cerebrovascular; idoso; diminuição grave da função renal ou hepática (do fígado).
Cardiovascular: aumento dos batimentos cardíacos.
Dermatológico: erupção na pele.
Endócrino/metabólico: aumento de peso.
Gastrintestinal: aumento da salivação; constipação intestinal; má digestão; náusea.
Musculoesquelético: alteração de tônus muscular.
Respiratório: rinite.
Sistema nervoso central: ansiedade; fadiga; reações extrapiramidais (ver Apêndice); sonolência; tontura; visão anormal; incapacidade de permanecer sentado.
•pode ter sua ação diminuída por: carbamazepina.
•pode aumentar o risco de queda de pressão com:anti-hipertensivo.
•pode ter sua ação aumentada por: clozapina.
•pode antagonizar a ação de: bromocriptina; levodopa; pergolida.
•pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com:
álcool; depressor do sistema nervoso central.
•pode ter sua concentração aumentada por: fluoxetina.
•pode causar torsades de pointes (uma arritmia fatal) com: medicamento que prolonga o intervalo QT (ver Apêndice).
•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
•não ingerir bebida alcoólica.
•pode haver tonturas; levantar devagar da cama ou da cadeira. Não fazer movimentos corporais bruscos. Cuidado ao subir ou descer escadas.
•mulheres que tomem esse produto devem avisar o médico caso fiquem grávidas ou se pretenderem engravidar.
•evitar exposição ao sol e luzes de bronzeamento artificial. Usar proterores solares e óculos escuros.
•pode haver hipertermia (choque de calor) ou hipotermia (queda da temperatura corporal); cuidado com exercícios pesados, banhos quentes ou temperaturas muito altas ou muito baixas.
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