Contra-indicações concor

CONTRA- CONCOR com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de CONTRA- CONCOR têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com CONTRA- CONCOR devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



O produto não deve ser usado em:
− Insuficiência cardíaca aguda ou durante episódios de insuficiência cardíaca descompensada que
precise de terapia intravenosa com substâncias que aumentem a contratilidade do coração;
− pacientes com choque de origem cardíaca (choque cardiogênico);
− perturbações severas da condução atrioventricular (bloqueio AV de segundo ou terceiro grau) sem
marca-passo;
− doença do nó sinusal;
− bloqueio sino-atrial;
− pacientes com sintomas evidentes causando diminuição da frequência cardíaca (bradicardia
sintomática);
− sintomas causando pressão sanguínea diminuída (hipotensão sintomática);
− asma brônquica severa ou doença pulmonar obstrutiva crônica severa;
− formas severas de doença arterial obstrutiva periférica ou síndrome de Raynaud;
− tumores não tratados da glândula adrenal (feocromocitoma);
− acidose metabólica;
− pacientes com alergia a qualquer dos componentes do medicamento.
O produto deve ser usado cuidadosamente em pacientes:
− com diabetes melittus e flutuação extrema dos níveis de glicose no sangue: sintomas marcantes de
redução de glicose no sangue (hipoglicemia) tais como taquicardia, palpitações ou sudorese podem ser
mascarados;
− jejum absoluto;
− terapia de dessensibilização em andamento;
− perturbações leves da condução atrioventricular (bloqueio AV de primeiro grau);
− perturbação do fluxo sanguíneo nos vasos coronários devido a vasoespasmos (angina de Prinzmetal);
− doença arterial obstrutiva periférica (pode ocorrer agravamento dos sintomas, em especial no início da
terapia);
− pacientes com psoríase ou com histórico pessoal de psoríase;
Sistema respiratório: Na asma brônquica ou outras doenças pulmonares obstrutivas crônicas sintomáticas, indica-se terapia broncodilatadora concomitante. Pode ocorrer, ocasionalmente, um aumento na resistência das vias aéreas em pacientes com asma, requerendo uma dose maior de beta2-simpatomiméticos. Reações alérgicas: Betabloqueadores, incluindo o Concor®, podem aumentar a sensibilidade a alergênicos e a severidade das reações anafiláticas uma vez que a contra-regulação adrenérgica sob beta-bloqueio pode ser aliviada. O tratamento com adrenalina pode, nem sempre, render o efeito terapêutico esperado. Anestesia geral: Em pacientes submetidos a anestesia geral, o anestesista deve estar ciente do beta-bloqueio. Caso se considere necessário retirar o Concor® antes da cirurgia, isso deve ser feito gradualmente, e completado cerca de 48 horas antes da anestesia. Feocromocitoma: Em pacientes com tumor da glândula adrenal (feocromocitoma) o Concor® somente deve administrado após um bloqueio alfa-receptor prévio. Tireotoxicose: Sob tratamento com Concor® os sintomas de hiperfunção da tireóide (tireotoxicose) podem ser mascarados.
Populações especiais
Até o presente momento não há suficiente experiência terapêutica disponível para o Concor®, em pacientes com insuficiência cardíaca e diabetes melittus do tipo I, dependentes de insulina, função renal severamente prejudicada, função hepática severamente prejudicada, cardiomiopatia restritiva, doenças do coração congênitas ou doença cardíaca valvar orgânica hemodinamicamente relevante concomitantes. Não há, também, experiência terapêutica suficiente disponível em pacientes com insuficiência cardíaca e infarto miocárdico no período dos últimos 3 meses. Não há experiência suficiente com o bisoprolol em crianças, assim sendo, o uso de Concor® não pode ser recomendado para as mesmas.
Este medicamento não é recomendado para crianças de qualquer faixa etária.