Tratamento de hipertensão ou angina de peito. Adultos: Para ambas as indicações a dosagem é 5mg de Fumarato de bisoprolol uma vez ao dia. Caso seja necessário, a dose pode ser aumentada para 10mg de Fumarato de bisoprolol uma vez ao dia. A dose máxima recomendada é 20mg uma vez ao dia. Em todos os casos a dosagem é ajustada individualmente, em particular de acordo com a freqüência cardíaca e o sucesso terapêutico. Tratamento de insuficiência cardíaca crônica estável Os pacientes devem estar estáveis (sem insuficiência aguda) quando for iniciado o tratamento com bisoprolol. Recomenda-se que o médico encarregado do tratamento seja experiente no gerenciamento de insuficiência cardíaca crônica. Piora transitória da insuficiência cardíaca, hipotensão ou bradicardia podem ocorrer durante o período de titulação e após.
Fase de titulação O tratamento da insuficiência cardíaca crônica estável com o bisoprolol requer uma fase de titulação.
A dose inicial recomendada é 1.25mg de Fumarato de bisoprolol uma vez ao dia. Dependendo da tolerância individual, a dose é aumentada gradualmente para 2.5mg, 3.75mg, 5mg, 7.5mg e 10mg de Fumarato de bisoprolol uma vez ao dia, em intervalos de duas ou mais semanas. Caso um aumento de dosagem não seja bem tolerado, o tratamento deve ser mantido com uma dosagem mais baixa.
1ª semana: 1.25mgFumarato de bisoprolol uma vez ao dia, caso seja bem tolerado aumentar para
2ª semana: 2.5mg Fumarato de bisoprolol uma vez ao dia, caso seja bem tolerado aumentar para
3ª semana: 3.75mg de Fumarato de bisoprolol (um comprimido de Concor® 1,25 e um comprimido de
Concor® 2,5) uma vez ao dia, caso seja bem tolerado aumentar para
4ª – 7ª semana: 5mg de Fumarato de bisoprolol uma vez ao dia, caso seja bem tolerado aumentar para
8ª – 11ª semana: 7.5mg de Fumarato de bisoprolol (um comprimido de Concor® 2,5 e um comprimido
de Concor® 5) uma vez ao dia, caso bem tolerado aumentar para
12ª semana em diante:10mg Fumarato de bisoprolol uma vez ao dia como manutenção do tratamento.
Caso um aumento de dosagem não seja bem tolerado, o tratamento deve ser mantido com uma dosagem
mais baixa.
A dose máxima recomendada é de 10mg uma vez ao dia.
É recomendado um monitoramento rigoroso dos sinais vitais (pressão sanguínea, freqüência cardíaca) e
sintomas de piora da insuficiência cardíaca durante a fase de titulação.
Modificação do tratamento
Caso a dose máxima recomendada não seja bem tolerada, a redução gradual da dosagem deve ser
considerada.
No caso de piora transitória da insuficiência cardíaca, hipotensão ou bradicardia, recomenda-se a
reconsideração de dosagem da medicação concomitante. Também pode ser necessário baixar
temporariamente a dose de bisoprolol, ou considerar a descontinuação.
A re-introdução e/ou re-titulação do bisoprolol deve sempre ser considerada quando o paciente se tornar novamente estável.
Duração da terapia para todas as indicações
O tratamento com o bisoprolol é, geralmente, uma terapia a longo prazo. O tratamento com bisoprolol não deve ser parado abruptamente, uma vez que isso pode levar a uma piora transitória de condição. Especialmente em pacientes com doença cardíaca isquêmica, o tratamento não deve ser descontinuado subitamente. Recomenda-se a redução gradual da dosagem.
Posologia de concor
CONCOR com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de CONCOR têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com CONCOR devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.