Reações adversas ixel

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Os efeitos indesejáveis observados durante o tratamento com milnaciprana ocorrem principalmente na primeira ou nas duas primeiras semanas de tratamento e regridem, subseqüentemente, com a melhora da depressão. São geralmente leves e só raramente levam à interrupção do tratamento. Os efeitos indesejáveis mais comumente relatados, em monoterapia ou em associação com outros psicotrópicos, durante estudos clínicos e que ocorreram menos freqüentemente nos pacientes tratados com placebo, são: vertigem, diaforese, ansiedade, fogachos e disúria. Os efeitos indesejáveis relatados com menor freqüência são: náuseas, vômitos, xerostomia, constipação, tremores, palpitações, agitação, cefaléia, urticária, rash, que pode ser máculo-papular, eritematoso e com prurido. Pacientes com história de distúrbio cardiovascular ou uso concomitante de medicamento cardíaco podem ter maior incidência de eventos adversos cardiovasculares (hipertensão, hipotensão, hipotensão postural, taquicardia e palpitações). Além disso, certos efeitos indesejáveis são relacionados à própria natureza da depressão: • eliminação da inibição psicomotora, com risco de suicídio; • ciclagem do humor, com episódio de mania; • reativação de delírios, em pacientes psicóticos; • sintomas de ansiedade paroxística (com antidepressivos psicoestimulantes). Raramente, podem ocorrer: • síndrome serotoninérgica, em associação com outros medicamentos (vide Interações medicamentosas); • elevação moderada de transaminases; • retenção urinária (videPrecauções); • convulsões, particularmente em pacientes com antecedente de epilepsia (vide Precauções); • dor testicular e distúrbios de ejaculação. Excepcionalmente, podem ocorrer: • hiponatremia (vide Precauções); • equimoses ou outros sangramentos cutâneos ou mucosos (vide Precauções).