Posologia de solu-medrol

SOLU-MEDROL com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de SOLU-MEDROL têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com SOLU-MEDROL devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



Solu-Medrol® pode ser administrado por injeção ou infusão intravenosa (IV) ou por injeção intramuscular (IM). O método de primeira escolha para uso inicial em emergências é a injeção IV. Vide na Tabela 2 as doses recomendadas. A dose pode ser reduzida para lactentes e crianças, mas deve ser selecionada com base mais na gravidade da condição e na resposta do paciente do que na idade ou peso do paciente. A dose pediátrica não deve ser inferior a 0,5 mg/kg a cada 24 horas.

Tabela 2. Doses recomendadas de Solu-Medrol®

Indicação Dosagem

Terapia adjuvante em condições
de risco à vida

Administrar 30 mg/kg IV por um período de, pelo menos, 30 minutos. Essa
dose pode ser repetida a cada 4 a 6 horas por até 48 horas.

Distúrbios reumáticos não
responsivos à terapia padrão (ou
durante episódios de
exacerbação)

Administrar como pulsoterapia IV por pelo menos 30 minutos. O esquema
pode ser repetido se não houver melhora dentro de uma semana após a
terapia ou conforme as condições do paciente.
1 g/dia, IV, por 1 a 4 dias ou
1 g/mês, IV, por 6 meses

Lúpus eritematoso sistêmico não
responsivo à terapia padrão (ou
durante episódios de
exacerbação)

Administrar como pulsoterapia IV por pelo menos 30 minutos. O esquema
pode ser repetido se não houver melhora dentro de uma semana após a
terapia ou conforme as condições do paciente.
1 g/dia, IV, por 3 dias

Esclerose múltipla não
responsiva à terapia padrão (ou
durante episódios de
exacerbação)

Administrar como pulsoterapia IV por pelo menos 30 minutos. O esquema
pode ser repetido se não houver melhora dentro de uma semana após a
terapia ou conforme as condições do paciente.
1 g/dia, IV, por 3 ou 5 dias

Estados edematosos, tais como
glomerulonefrite ou nefrite
lúpica, não responsivos à terapia
padrão (ou durante episódios de
exacerbação)

Administrar como pulsoterapia IV por pelo menos 30 minutos. O esquema
pode ser repetido se não houver melhora dentro de uma semana após a
terapia ou conforme as condições do paciente.
30 mg/kg, IV, em dias alternados, por 4 dias ou
1 g/dia, IV, por 3, 5 ou 7 dias

Prevenção de náusea e vômito
associados à quimioterapia para
câncer

Para quimioterapia leve a moderadamente emetogênica:
Administrar 250 mg IV por pelo menos 5 minutos, 1 hora antes do início
da quimioterapia. Repetir a dose de metilprednisolona no início e no final
da quimioterapia.
Uma fenotiazina clorada pode ser usada também com a primeira dose de
metilprednisolona para aumento do efeito.

Para quimioterapia gravemente emetogênica:
Administrar 250 mg IV por pelo menos 5 minutos com doses adequadas de
metoclopramida ou butirofenona, 1 hora antes da quimioterapia. Repetir a
dose de metilprednisolona no início e no final da quimioterapia.

Como terapia adjuvante em
outras indicações

A dose inicial variará de 10 a 500 mg IV, dependendo da condição clínica.
Doses maiores podem ser necessárias para o controle a curto prazo de
condições graves e agudas. Doses iniciais até 250 mg devem ser
administradas IV por um período de pelo menos 5 minutos, enquanto doses
maiores devem ser administradas por pelo menos 30 minutos. Doses
subsequentes podem ser administradas IV ou IM em intervalos
determinados pela condição clínica e resposta do paciente.

 

 



Compatibilidade e Estabilidade
A compatibilidade IV e a estabilidade das soluções isoladas de Solu-Medrol®, ou associadas a outros fármacos em misturas IVs, depende do pH da mistura, da concentração, do tempo, da temperatura e da capacidade da metilprednisolona se solubilizar. Portanto, para evitar problemas de compatibilidade e estabilidade, é recomendado que Solu-Medrol® seja administrado separadamente de outros medicamentos sempre que possível, como push através de um equipo de medicamento IV, ou como uma solução IV (vide item 6. Interações Medicamentosas e subitem Reconstituição abaixo para informações adicionais).

Reconstituição
Para preparar as soluções para infusão IV, primeiro reconstituir Solu-Medrol® conforme indicado. A terapia pode ser iniciada com a administração IV de Solu-Medrol® por um período de pelo menos 5 minutos (p. ex., doses até 250 mg) ou de pelo menos 30 minutos (p. ex., doses de 250 mg ou mais). As doses subsequentes podem ser suspensas e administradas de maneira similar.
Como recomendação geral, os medicamentos para uso parenteral devem ser inspecionados visualmente quanto a partículas e descoloração antes da administração, sempre que a solução e o recipiente o permitam.

Diluição da Solução Reconstituída
Se desejado, o medicamento pode ser administrado em soluções diluídas pela mistura do produto reconstituído com dextrose a 5% em água, solução salina isotônica ou dextrose a 5% em cloreto de sódio a 0,45% ou 0,9%.