Contra-indicações glicefor

CONTRA- GLICEFOR com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de CONTRA- GLICEFOR têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com CONTRA- GLICEFOR devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



− hipersensibilidade ao cloridrato de metformina ou a qualquer um dos excipientes da formulação;
-qualquer tipo de acidose metabólica (como acidose láctica, cetoacidose diabética);
-pré-coma diabético;
-distúrbios (especialmente doenças agudas ou agravamento de doenças crônicas) capazes de provocar hipóxia tecidual, tais como insuficiência cardíaca congestiva instável, insuficiência respiratória, infarto recente de miocárdio ou choque;
-insuficiência renal grave (depuração de creatinina inferior a 30ml/min ou Taxa de Filtração Glomerular estimada [TFGe] inferior a 3 ml/min/1,73m2);
-condições agudas com potencial para alterar a função renal, tais como desidratação, infecção grave ou choque;
-insuficiência hepática, intoxicação alcoólica aguda, alcoolismo.
A administração intravascular de meios de contraste iodados durante exames radiodiagnósticos pode levar à insuficiência renal. Isto pode induzir acúmulo de metformina e ocasionar acidose láctica. Desta forma, o emprego da metformina deve ser descontinuado 48 horas antes do exame em pacientes com depuração de creatinina abaixo de 45ml/min ou TFGe abaixo de 45ml/min/1,73m2 para administração intravenosa, ou em pacientes com depuração de creatinina abaixo de 60ml/min ou TFGe abaixo de 60 ml/min1,73/m2 para administração intra-arterial. A retomada do uso da metformina não deve se dar antes de 48 horas e somente após a função renal ter sido reavaliada e não ter se deteriorado posteriormente.
A metformina deve ser descontinuada 48h antes de cirurgias eletivas de grande porte, com a retomada do uso não devendo se dar antes de 48 horas, ocorrendo somente após a função renal ter sido reavaliada e não ter se deteriorado posteriormente.