Posologia de sevoflurano

Sevoflurano com posologia, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na bula de Sevoflurano têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes com Sevoflurano devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.



Pré-medicação: deve ser selecionada de acordo com a necessidade individual do paciente e decisão médica. Anestesia cirúrgica: a concentração de sevoflurano liberada pelo vaporizador durante a anestesia deve ser conhecida. Isto pode ser controlado através do uso de vaporizadores calibrados especificamente para sevoflurano. • Indução: a dosagem deve ser individualizada e titulada para o efeito desejado de acordo com a idade e quadro clínico do paciente. Um barbitúrico de ação curta ou outro agente indutor intravenoso pode ser administrado, seguindo-se a inalação de sevoflurano. A indução com sevoflurano deve ser realizada em oxigênio, ou em uma mistura de oxigênio/óxido nitroso. Para indução anestésica, as concentrações inspiradas de até 8% de sevoflurano geralmente produzem anestesia cirúrgica em menos de 2 minutos, tanto em adultos quanto em crianças. • Manutenção: níveis cirúrgicos de anestesia podem ser sustentados com concentrações de 0,5 a 3% de sevoflurano, com ou sem uso concomitante de óxido nitroso. Tabela 1 Valores da CAM para pacientes adultos e pediátricos, de acordo com a idade Idade do paciente (anos) sevoflurano em oxigênio sevoflurano em 65% de N20 / 35% O2 0 ? 1 mês* 3,3% 1 ? < 6 meses 3,0% 6 meses ? < 3 anos 2,8% 2,0%** 3 ? 12 2,5% 25 2,6% 1,4% 40 2,1% 1,1% 60 1,7% 0,9% 80 1,4% 0,7% * Neonatos com idade gestacional completa. A CAM para prematuros não foi determinada. ** Em pacientes pediátricos de 1 a < 3 anos, foi usada mistura de 60% N2O / 40% O2. • Despertar: após anestesia com sevoflurano, o tempo do despertar anestésico é geralmente curto; portanto, os pacientes podem necessitar mais precocemente de analgésicos no pós-operatório. Pacientes idosos A CAM diminui com o passar da idade. A concentração média de sevoflurano para atingir a CAM em um paciente de 80 anos é de aproximadamente 50% daquela requerida para um paciente de 20 anos.