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Gliconato de Clorexidina

Última revisão: 02/02/2010

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Reproduzido de:

Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original]

Série B. Textos Básicos de Saúde

MINISTÉRIO DA SAÚDE

Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos

Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos

Brasília / DF – 2008

 

Gliconato de Clorexidina

 

Simone Saad Calil

 

Na Rename 2006: itens 5.7 e 18.2

 

APRESENTAÇÕES

      Solução degermante 2% a 4%.

      Solução bucal 0,12%.

 

INDICAÇÃO1

      Anti-séptico bucal e de pele.

 

CONTRA-INDICAÇÕES4,5,8

      Hipersensibilidade ao fármaco.

      Anti-sepsia ocular.

 

PRECAUÇÕES1-6,8

      Utilizar somente em indivíduos com mais de 18 anos de idade, pois segurança e eficácia em crianças não foram estabelecidas.

      Evitar uso cutâneo em preparação pré-operatória de cirurgias de cabeça e face.

      Evitar contato com olhos, ouvidos, boca e tecidos nervosos, exceto para a solução bucal.

      Soluções aquosas são suscetíveis à contaminação microbiana.

      Soluções alcoólicas são inflamáveis.

      Há risco de contaminação das soluções com bactérias Gram negativas.

      Seringas e agulhas que foram imersas em soluções degermantes de clorexidina devem ser prévia e completamente limpas com água ou soro fisiológico e esterilizadas antes do uso.

      Categoria de risco na gravidez (FDA): B.

 

ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2-6,8

Adultos

Anti-sepsia Bucal

      15 mL da solução bucal 0,12% não diluída, em bochechos de 30 segundos, cerca de 30 minutos após a escovação. Não deglutir a solução. Não beber ou comer por 2-3 horas após o uso.

 

Gengivite

      15 mL de solução bucal a 0,12%, em bochechos de 30 segundos, 2 vezes ao dia, após escovação e uso de fio dental.

 

Estomatite por Uso de Dentadura

      Enxaguar a dentadura na solução bucal a 0,12% durante 1-2 minutos, 2 vezes ao dia; bochechar durante 30 segundos, 2 vezes ao dia, ou escovar a gengiva e a dentadura 2 vezes ao dia com a solução bucal a 0,12%.

 

Anti-sepsia Cutânea

      Lavar com água a área a ser limpa; após aplicar o mínimo necessário da solução degermante a 4% para cobrir a área, limpar suavemente e enxaguar novamente com água.

 

Anti-sepsia da Pele no Pré-operatório

      Aplicar a solução degermante a 4% e esfregar por pelo menos 2 minutos, secar com toalha esterilizada e repetir o processo por mais 2 minutos.

 

Anti-sepsia da Pele antes da Inserção de Cateteres Intravasculares

      Aplicar a solução degermante a 2% e esfregar por pelo menos 2 minutos, secar com toalha esterilizada e repetir o processo por mais 2 minutos.

 

Limpeza das Mãos de Cirurgiões

      Aplicar nas mãos 5 mL da solução degermante a 4%, esfregar durante 3 minutos, enxaguar completamente com água morna, repetir o processo e secar.

 

Limpeza das Mãos de Auxiliares

      Lavar com 5 mL da solução degermante a 4%, durante 15 segundos, enxaguar e secar.

 

ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6

      Absorção (oral e tópica): mínima.

      Metabolismo: mínimo.

      Excreção: fecal (90%) e urinária (menos de 1%).

 

EFEITOS ADVERSOS1-5

      Irritação ocular.

      Ototoxicidade (se instilado diretamente no ouvido).

      Alteração no paladar, aumento de tártaro nos dentes, manchas em dentes, mucosa bucal, língua, obturações e dentaduras.

      Hipersensibilidade cutânea, gengival e da língua (raras).

      Intumescimento de glândulas parótidas.

 

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS6

      Apresenta excelente ação residual, especialmente com a adição de álcool.

 

ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4-6

      Alertar para o surgimento de sabor amargo residual.

      Orientar para não lavar a boca imediatamente após o uso da clorexidina, devido à possível ocorrência de aumento do sabor desagradável e redução da eficácia do medicamento.

      Orientar para a adoção do uso de creme dental antitártaro e fio dental para prevenir a formação de manchas e tártaro nos dentes.

      Orientar para estabelecer um intervalo de 30 minutos entre o uso de clorexidina e de creme dental, devido à incompatibilidade da clorexidina com surfactantes como laurilsulfato de sódio.

 

ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-6,8

      Conservar à temperatura ambiente, em recipientes bem fechados, ao abrigo de luz, calor e umidade. Não congelar.

 

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