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Carbonato de Cálcio

Última revisão: 07/04/2010

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>>> >>>>

>>Carbonato de Cálcio>>>>>

>> >>>

>Liziane Maahs Flores>>>>>

>>> >>>>

>>Na Rename 2006: item 11>>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÃO>>>>>>>

>      >>>Comprimido 1.250 mg (equivalente a 500 mg Ca>++>).>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÕES>2-4,6,7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Tratamento e prevenção da deficiência de cálcio.>>>>

>      >>>Tratamento da hiperfosfatemia em pacientes com insuficiência renal avançada ou associada a hiperparatireoidismo.>>>>

>>> >>>>

>>CONTRA-INDICAÇÕES>2,3,4,6,7,9>>>>>>>>

>      >>>Hipercalcemia.>>>>

>      >>>Cálculo renal.>>>>

>      >>>Hipofosfatemia.>>>>

>      >>>Hipercalciúria.>>>>

>>> >>>>

>>PRECAUÇÕES>2,3,4,6,7>>>>>>>>

>      >>>Em pacientes com acloridria ou hipocloridria (comum em idosos), a absorção de carbonato de cálcio pode estar reduzida, melhorando com a administração junto às refeições.>>>>

>      >>>Podem ocorrer hipercalcemia e hipercalciúria em pacientes com hipoparatireoidismo que fazem reposição por períodos prolongados, junto com altas doses de vitamina D.>>>>

>      >>>Cautela em pacientes com insuficiência renal (ver apêndice D), sarcoidose, história de nefrolitíase.>>>>

>      >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A).>>>>

>> >>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>2-7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Observação: 400 mg de cálcio elementar = 1 g de carbonato de cálcio = 20 mEq/g de cálcio = 40% Cálcio.>>>>

>> >>>

>Adultos>>

>>Tratamento e Prevenção da Deficiência de Cálcio>>>>>>>

>      >>>1-2 g/dia, por via oral, fracionados em 3 vezes ao dia, junto às refeições.>>>>

>> >>>

>>Tratamento de Hiperfosfatemia Associada a Doença Renal Crônica ou Hiperparatiroidismo Secundário>>>>>>>

>      >>>2,5 g/dia, por via oral, em doses divididas, aumentando para mais de 17 g/dia, em doses divididas, se necessário.>>>>

>> >>>

>Crianças>>

>>Tratamento e Prevenção da Deficiência de Cálcio>>>>>>>

>      >>>45 a 65 mg/kg/dia, por via oral, fracionados em 4 administrações.>>>>

>      >>>Neonatos: 50 a 150 mg/kg/dia, por via oral, fracionados em 4 a 6 doses. Dose máxima diária: 1 g.>>>>

>> >>>

>>Tratamento de Hiperfosfatemia Associada a Doença Renal Crônica ou Hiperparatiroidismo Secundário>>>>>>>

>      >>>As doses devem ser administradas 3 ou 4 vezes/dia, antes ou durante as refeições, ajustadas se necessário.>>>>

>      >>>1 mês a 1 ano: 120 mg.>>>>

>      >>>1 a 6 anos: 300 mg.>>>>

>      >>>6 a 12 anos: 600 mg.>>>>

>> >>>

>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>4,7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Absorvido no intestino delgado, dependendo da presença de vitamina D, pH no lúmen, idade, dose, presença ou ausência de alimentos.>>>>

>      >>>Excreção: renal (20%) e fecal (80%).>>>>

>> >>>

>>EFEITOS ADVERSOS>2-4,6,7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Hipercalcemia, hipofosfatemia.>>>>

>      >>>Cefaléia.>>>>

>      >>>Constipação, efeito laxativo, rebote ácido, náusea, vômitos, dor abdominal, flatulência, anorexia, xerostomia, síndrome do leite alcalino.>>>>

>      >>>Calculose urinária.>>>>

>> >>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>4,6,7>>>>>>>>

>      >>>Aumenta efeitos de: diuréticos tiazídicos (hipercalcemia e síndrome do leite alcalino), digoxina (toxicidade).>>>>

>      >>>A administração de sais de cálcio com poliestirenossulfonatos em pacientes com deficiência renal pode reduzir a capacidade de ligar potássio e resultar em alcalose metabólica.>>>>

>      >>>Diminui a absorção de ferro.>>>>

>> >>>

>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>6,13>>>>>>>>

>      >>>Estimular a prática de exercícios físicos, pela importância na construção e manutenção da massa óssea e prevenção da osteoporose.>>>>

>      >>>Explicar que adequadas quantidades de vitamina D ou exposição solar auxiliam na absorção de cálcio.>>>>

>      >>>Orientar para deixar intervalo de 1 a 2 horas para ingestão de outros medicamentos.>>>>

>      >>>Orientar para evitar uso concomitante a alimentos ricos em fibras, álcool, fumo ou cafeína.>>>>

>> >>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>7>>>>>>>>

>      >>>Estocar em temperatura entre 15 e 30°C, em recipiente bem fechado, exceto se as especificações do fabricante forem diferentes.>>>>

>> >>>

>>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>>>>>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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