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Ácido Acetilsalicílico

Última revisão: 27/12/2009

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>> >>>

>>Ácido Acetilsalicílico>>>>>

>> >>>

>Aline Lins Camargo>>>>>

>>> >>>>

>>Na Rename 2006: itens 2.1, 2.3, 3.1, 13.3 e 14.3>>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÃO>>>>>>>

>      >>>Comprimidos 100 mg e 500 mg.>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÕES>1,2,4,5>>>>>>>>

>      >>>Dor leve a moderada.>>>>

>      >>>Enxaqueca e outros tipos de cefaléia.>>>>

>      >>>Febre.>>>>

>      >>>Processos inflamatórios.>>>>

>      >>>Profilaxia e tratamento de doenças tromboembólicas.>>>>

>-      >>>>Prevenção de trombos em cirurgias cardíacas.>>>>

>-      >>>>Prevenção secundária de evento vascular encefálico transitório.>>>>

>      >>>Prevenção primária e secundária de cardiopatia isquêmica.>>>>

>-      >>>>Prevenção primária de cardiopatia isquêmica.>>>>

>-      >>>>Prevenção secundária de infarto agudo do miocárdio.>>>>

>-      >>>>Tratamento adjuvante em angina estável e instável.>>>>

>-      >>>>Tratamento de infarto agudo do miocárdio em associação com trombolítico.>>>>

>-      >>>>Terapia após angioplastia com e sem implantação de >stent>.>>>>

>>> >>>>

>>CONTRA-INDICAÇÕES>1,2,4,5>>>>>>>>

>      >>>Hipersensibilidade a ácido acetilsalicílico ou a antiinflamatórios não-esteróides.>>>>

>      >>>Crianças e adolescentes com menos de 16 anos (risco de síndrome de Reye).>>>>

>      >>>Tratamento de gota.>>>>

>      >>>Asma, rinite, pólipos nasais.>>>>

>      >>>Ulceração péptica prévia ou ativa.>>>>

>      >>>Hemofilia e outras doenças hemorrágicas.>>>>

>>> >>>>

>>PRECAUÇÕES>1,2,4,5>>>>>>>>

>      >>>Em pacientes com asma, pólipos nasais e outras doenças alérgicas, hipertensão não-controlada, consumo exagerado de álcool, insuficiência renal (ver apêndice D) ou hepática (ver apêndice C).>>>>

>      >>>Evitar uso bebida alcoólica acima de 3 doses ao dia.>>>>

>      >>>Suspender se ocorrerem zumbidos ou perda de acuidade auditiva.>>>>

>      >>>Idosos são mais suscetíveis aos efeitos tóxicos dos salicilatos.>>>>

>      >>>Lactação (ver apêndice B).>>>>

>      >>>Categoria de risco gestacional (FDA): D (ver apêndice A).>>>>

>> >>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>1,2,4,5>>>>>>>>

>Adultos>>

>>Dor Leve a Moderada, Febre e Enxaqueca>>>>>>>

>      >>>500-1.000 mg, por via oral, a cada 4 a 6 horas. Dose máxima diária: 4 g.>>>>

>>> >>>>

>>Doenças Inflamatórias>>>>>>>

>      >>>1.000-1.500 mg, por via oral, a cada 6 horas. Dose máxima: 4-6 g/dia.>>>>

>>> >>>>

>>Profilaxia e Tratamento de Doença Tromboembólica>>>>>>>

>      >>>100-200 mg, por via oral, uma vez ao dia.>>>>

>>> >>>>

>>Prevenção de Formação de Trombo após Cirurgia Cardíaca>>>>>>>

>      >>>150-300 mg/dia, por via oral.>>>>

>>> >>>>

>>Prevenção Secundária de Evento Vascular Encefálico Transitório>>>>>>>

>      >>>150-300 mg, por via oral, em dose única diária, com início nas primeiras horas após o episódio e mantida por tempo indeterminado.>>>>

>> >>>

>>Prevenção Primária de Cardiopatia Isquêmica>>>>>>>

>      >>>50-100 mg, por via oral, por dia.>>>>

>>> >>>>

>>Prevenção Secundária de Infarto Agudo do Miocárdio>>>>>>>

>      >>>75-300 mg por dia, por via oral, por tempo indeterminado.>>>>

>>> >>>>

>>Terapia Adjuvante em Angina Estável e Instável>>>>>>>

>      >>>Dose inicial de 150 a 300 mg, seguida de dose manutenção entre 75 e 150 mg por dia, por via oral.>>>>

>>> >>>>

>>Terapia de Infarto Agudo do Miocárdio em Associação com Trombolítico>>>>>>>

>      >>>200 mg, por via oral, em dose única, administrada precocemente após o diagnóstico, preferivelmente dispersada em água e engolida. A dose de manutenção é de 100 mg/dia.>>>>

>> >>>

>>Terapia após >Angioplastia >com >Inserção >de >Stent Coronariano>>>>>>>>

>      >>>300 mg, por via oral, pelo menos 2 horas antes da inserção, e 150-300 mg/dia depois dela.>>>>

>>> >>>>

>Crianças>>

>>Artrite Juvenil>>>>>>>

>      >>>até 130 mg/kg/dia, por via oral, divididos em 4 a 6 doses.>>>>

>>> >>>>

>>Prevenção de >Formação >de >Trombo >após >Cirurgia Cardíaca>>>>>>>>

>      >>>Crianças de 1 mês a 12 anos: 3-5 mg/kg/dia, por via oral, uma vez ao dia; dose máxima 75 mg/dia.>>>>

>>> >>>>

>Neonatos>>

>>Prevenção de >Formação >de >Trombo >após >Cirurgia Cardíaca>>>>>>>>

>      >>>1-5 mg/kg, por via oral, uma vez ao dia; dose máxima: 75 mg/dia.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>4,5>>>>>>>>

>      >>>Início de efeito: 15 a 30 minutos (analgésico, antipirético e antiinflamatório), 1 a 7,5 minutos (antiplaquetário).>>>>

>      >>>Pico de efeito: 1 a 2 horas.>>>>

>      >>>Duração de efeito: 4 (500 mg) a 6 horas (2.000 g).>>>>

>      >>>Meia-vida de eliminação.>>>>

>-      >>>>15 a 20 minutos (100 mg).>>>>

>-      >>>>2,5 horas (500 mg); 5 horas (2.000 mg).>>>>

>      >>>Metabolismo: hepático.>>>>

>      >>>Excreção: renal.>>>>

>>> >>>>

>>EFEITOS ADVERSOS>1,2,4,5>>>>>>>>

>      >>>Geralmente são leves e infreqüentes em doses baixas.>>>>

>      >>>Indigestão, náuseas, vômitos, úlceras gastrintestinais e sangramento digestivo, anorexia.>>>>

>      >>>Sangramentos.>>>>

>      >>>Zumbido no ouvido (uso crônico).>>>>

>      >>>Complicações como trabalho de parto prolongado, aumento de hemorragia pós-parto e fechamento intra-uterino prematuro do ducto arterioso quando administrado próximo ao término da gravidez.>>>>

>      >>>Broncoespasmo, angioedema. reações de hipersensibilidade, síndrome de Reye (crianças).>>>>

>>> >>>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>1,2,4,5>>>>>>>>>

>      >>>Aumento de efeito de ácido acetilsalicílico: outros AINE, corticosteróides, trombolíticos, antagonistas dos canais de cálcio, inibidores da recaptação de serotonina, antiplaquetários, anticoagulantes orais, heparinas, trombolíticos.>>>>

>      >>>Diminuição de efeito de ácido acetilsalicílico: furosemida.>>>>

>      >>>Ácido acetilsalicílico associado a metoclopramida é o tratamento de escolha para enxaqueca de intensidade moderada.>>>>

>      >>>Ácido acetilsalicílico aumenta efeito de ácido valpróico, furosemida, anticoagulantes orais, metotrexato, nitroglicerina, sulfoniluréias.>>>>

>      >>>Ácido acetilsalicílico pode diminuir a eficácia anti-hipertensiva de inibidores da ECA, diuréticos tiazídicos e betabloqueadores.>>>>

>      >>>Vacina contra varicela pode aumentar o risco de desenvolvimento de síndrome de Reye associado a uso de salicilatos.>>>>

>      >>>Proteção contra os efeitos gastrintestinais do ácido acetilsalicílico: antagonistas H2 e inibidores da bomba de prótons.>>>>

>>> >>>>

>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>4,5>>>>>>>>>

>      >>>Orientar para ingerir os comprimidos com 250 mL de água e não deitar dentro de 15 a 30 minutos após a administração.>>>>

>      >>>Orientar para ingerir o medicamento com alimentos ou leite para evitar desconforto gastrintestinal.>>>>

>      >>>Reforçar a importância de evitar o uso de bebidas alcoólicas.>>>>

>      >>>Orientar para a importância de comunicar ao perceber qualquer sinal de efeito adverso: cólica estomacal, pirose, hematêmese, sangue nas fezes ou urina, rash ou prurido intenso, edema facial ou palpebral, dispnéia, sibilos, tontura ou sonolência, tinido.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>4,5>>>>>>>>>

>      >>>Após exposição a água ou umidade, o fármaco sofre hidrólise, resultando em salicilato e acetato, que possuem odor semelhante a vinagre. Não usar se odor forte estiver presente.>>>>

>      >>>Armazenar à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC, em embalagens bem fechadas e protegidas de calor excessivo, umidade e luz direta.>>>>

>> >>>

>>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>>>>>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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