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Dipirona Sódica

Última revisão: 27/12/2009

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>> >>>

>>Dipirona Sódica>>>>>

>>> >>>>

>Aline Lins Camargo>>>>>

>>> >>>>

>>Na Rename 2006: item 2.1>>>>>

>>> >>>>

>>SINONÍMIA>>>>>>>

>      >>>Metamizol sódico.>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÕES>>>>>>>

>      >>>Solução injetável 500 mg/mL.>>>>

>      >>>Solução oral 500 mg/mL.>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÕES>5,6,9>>>>>>>>

>      >>>Tratamento de dor e febre.>>>>

>>> >>>>

>>CONTRA-INDICAÇÕES>5,70>>>>>>>>

>      >>>Discrasias sangüíneas.>>>>

>      >>>Supressão da medula óssea.>>>>

>      >>>Idiossincrasia à dipirona sódica.>>>>

>      >>>Crianças com menos de 3 meses de idade ou pesando menos de 5 kg.>>>>

>>> >>>>

>>PRECAUÇÕES>5>>>>>>>>

>      >>>Cautela em pacientes com doença cardíaca, hipertensão arterial sistêmica, deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, infecção pré-existente, porfiria, insuficiências hepática (ver apêndice C) e renal (ver apêndice D).>>>>

>      >>>Dipirona sódica deve ser administrada pelo período mais curto possível.>>>>

>      >>>Gravidez (ver apêndice A).>>>>

>> >>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>5,9,70>>>>>>>>

>Adultos>>

>>Dor de Leve a Moderada e Febre>>>>>>>

>      >>>De 0,5 a 1 g, por via oral, a cada 4 a 6 horas. Dose máxima diária: 3-4 g.>>>>

>      >>>De 0,5 a 1 g, por vias subcutânea, intramuscular, ou intravenosa, a cada 6 a 8 horas.>>>>

>> >>>

>Crianças>>

>>Dor de Leve a Moderada e Febre>>>>>>>

>      >>>Dar 20 mg/kg, por via oral, até 4 vezes ao dia.>>>>

>      >>>De 5 a 8 kg: 50 mg, por via intramuscular, a cada 6 a 8 horas.>>>>

>      >>>De 9 a 15 kg: 100 mg, por vias intramuscular ou intravenosa, a cada 6 a 8 horas.>>>>

>      >>>De 16 a 23 kg: 150 mg.>>>>

>      >>>De 24 a 30 kg: 200 mg.>>>>

>      >>>De 31 a 45 kg: 250 mg.>>>>

>> >>>

>>ADMINISTRAÇÃO>>>>>>>

>      >>>Em adultos e crianças, a administração intravenosa deve ser muito lenta para evitar reações hipotensivas.>>>>

>      >>>a velocidade de infusão não deve exceder a 500 mg de dipirona sódica/minuto.>>>>

>> >>>

>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>5>>>>>>>>

>      >>>Início do efeito: 30 a 60 minutos.>>>>

>      >>>Pico do efeito: 4 a 6 horas.>>>>

>      >>>Meia-vida de eliminação: 2 a 3 horas.>>>>

>      >>>Metabolismo: intestinal e hepático.>>>>

>      >>>Excreção: renal.>>>>

>>> >>>>

>>EFEITOS ADVERSOS>5,6,9,45,70>>>>>>>>

>      >>>Hipotensão, >rash >cutâneo, urticária, necrólise epidérmica tóxica, síndrome de Lyell.>>>>

>      >>>Diaforese.>>>>

>      >>>Porfiria intermitente aguda.>>>>

>      >>>Náuseas, vômitos, irritação gástrica, xerostomia.>>>>

>      >>>Agranulocitose, anemia hemolítica, anemia aplásica, trombocitopenia, leucopenia.>>>>

>      >>>Anafilaxia, broncoespasmo, alveolite, pneumonite, vasculite, hepatite.>>>>

>      >>>Sonolência, cansaço, dor de cabeça.>>>>

>      >>>Insuficiência renal aguda, nefrite intersticial aguda.>>>>

>>> >>>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>5>>>>>>>>

>      >>>Aumento dos efeitos de dipirona: cetorolaco, clopidogrel, heparinas, inibidores da recaptação de serotonina.>>>>

>      >>>Dipirona pode reduzir o efeito antiplaquetário do ácido acetilsalicílico.>>>>

>      >>>Dipirona aumenta concentrações plasmáticas dos aminoglicosídeos.>>>>

>      >>>Dipirona aumenta a atividade e risco de sangramento de anticoagulantes.>>>>

>      >>>Dipirona aumenta o risco de toxicidade de ciclosporina.>>>>

>      >>>Dipirona aumenta o risco de toxicidade dos antidepressivos tricíclicos.>>>>

>      >>>Dipirona reduz efeito diurético e eficácia anti-hipertensiva de diuréticos tiazídicos.>>>>

>      >>>Dipirona reduz a excreção de lítio e metotrexato, com aumento do risco de toxicidade.>>>>

>      >>>Dipirona aumenta o risco de hipoglicemia de sulfoniluréias.>>>>

>> >>>

>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>5,70>>>>>>>>

>      >>>Orientar para evitar uso prolongado.>>>>

>      >>>Reforçar a necessidade de reportar a presença dos seguintes sintomas: lesões inflamatórias nas mucosascomo orofaríngea, anorretal ou genitalfebre, sangramentos.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>70>>>>>>>>

>      >>>Solução injetável deve ser armazenada em sua embalagem original e protegida da luz.>>>>

>      >>>Pode ser diluída em solução de glicose a 5%, solução de cloreto de sódio a 0,9% ou solução de Ringer lactato.>>>>

>      >>>As soluções diluídas de dipirona sódica devem ser administradas imediatamente, visto que sua estabilidade é limitada.>>>>

>      >>>Devido à possibilidade de incompatibilidade, solução de dipirona sódica não deve ser administrada com outros medicamentos injetáveis.>>>>

>      >>>A dipirona sódica deve ser utilizada imediatamente após abertura da ampola. Qualquer solução remanescente após o uso deve ser descartada.>>>>

>      >>>A solução oral deve ser armazenada à temperatura ambiente (entre 15 e 30°C), ao abrigo de luz e umidade.>>>>

>> >>>

>>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>>>>>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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