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Cloridrato de Biperideno e Lactato de Biperideno

Última revisão: 02/05/2010

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>>> >>>>

>>Cloridrato de Biperideno e Lactato de Biperideno>>>>>

>> >>>

>Rachel Magarinos-Torres>>>>>

>>> >>>>

>>Na Rename 2006: item 12.3>>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÕES>>>>>>>

>      >>>Comprimido 2 mg (cloridrato de biperideno).>>>>

>      >>>Solução injetável 5 mg/mL (lactato de biperideno).>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÃO>1,5,8>>>>>>>>

>      >>>Terapia inicial da doença de Parkinson, especialmente quando tremor é a manifestação predominante e não prejuízo funcional.>>>>

>      >>>Controle da distonia aguda induzida por antipsicóticos (por via intramuscular).>>>>

>>> >>>>

>>CONTRA-INDICAÇÃO>1,5,8>>>>>>>>

>      >>>Glaucoma de ângulo fechado.>>>>

>      >>>Retenção urinária.>>>>

>      >>>Hipertrofia prostática.>>>>

>      >>>Miastenia grave.>>>>

>      >>>Obstrução gastrintestinal, megacólon.>>>>

>>> >>>>

>>PRECAUÇÃO>1,4-6,8>>>>>>>>

>      >>>Discinesia tardia piora com uso de anticolinérgicos.>>>>

>      >>>Idososajustar dose, porque os vários efeitos adversos são especialmente manifestos nos pacientes mais idosos.>>>>

>      >>>Pode induzir problemas psiquiátricos, principalmente na esfera cognitiva.>>>>

>      >>>Fazer avaliação cognitiva, urológica e cardiovascular antes de iniciar tratamento.>>>>

>      >>>Interromper tratamento ante ocorrência de efeitos anticolinérgicos centrais e periféricos.>>>>

>      >>>Cautela quando problemas cardiovasculares, epilepsia e insuficiências renal e hepática.>>>>

>      >>>Evitar retirada abrupta, devido a risco de efeito rebote e piora do parkinsonismo.>>>>

>      >>>Categoria de risco na gravidez: C.>>>>

>> >>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>1,5,6,8>>>>>>>>

>Adultos>>

>>Ambas as Indicações>>>>>>>

>      >>>Iniciar com 1 mg, por via oral, duas vezes ao dia.>>>>

>      >>>Aumentar gradualmente a dose para 2 mg, por via oral, três vezes ao dia.>>>>

>      >>>Dose de manutenção: 2-8 mg/dia.>>>>

>      >>>Por via intramuscular: 2-5 mg, a intervalos de 30 minutos, não excedendo a 20 mg em 24 horas.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>5,6,8>>>>>>>>

>      >>>Bem absorvido pelo trato gastrintestinal, mas com biodisponibilidade oral de cerca de 30%, o que sugere extenso metabolismo de primeira passagem.>>>>

>      >>>Excreção urinária, em forma ativa e como metabólitos.>>>>

>      >>>Pico sérico: 1-2 horas.>>>>

>      >>>Meia-vida de eliminação:18-24 horas.>>>>

>> >>>

>>EFEITOS ADVERSOS>1,5,8>>>>>>>>

>      >>>Constipação, náusea.>>>>

>      >>>Xerostomia.>>>>

>      >>>Visão borrada.>>>>

>      >>>Retenção urinária.>>>>

>      >>>Confusão mental, excitação, delírio, tontura, déficit de memória, alucinações, agitação, sonolência.>>>>

>      >>>Taquicardia, arritmias, hipotensão postural.>>>>

>> >>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>4-6>>>>>>>>

>      >>>Cloreto de potássio: risco de lesões gastrintestinais.>>>>

>      >>>Pode haver aumento dos efeitos anticolinérgicos com o uso concomitante de antidepressivos e anti-histamínicos.>>>>

>> >>>

>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>1,5,8>>>>>>>>

>      >>>Alertar para não ingerir bebidas alcoólicas.>>>>

>      >>>Alertar que pode afetar a capacidade de realizar atividades que exigem atenção e coordenação motora, como operar máquinas e dirigir.>>>>

>      >>>Alertar para evitar a realização de atividades que aumentam a temperatura corporal, como exercício físico intenso e exposição a calor extremo, pelo risco de desidratação.>>>>

>      >>>Orientar para ingerir com alimentos para minimizar irritação gástrica.>>>>

>      >>>Orientar para adotar dieta rica em fibras e boa hidratação para evitar constipação.>>>>

>      >>>Orientar para instituir boa higiene oral e intensificação do controle mecânico da placa dental em função da xerostomia.>>>>

>      >>>Alertar para não suspender abruptamente o tratamento.>>>>

>> >>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>6,8>>>>>>>>

>      >>>Conservar em temperaturas entre 15 e 30°C, em recipientes bem fechados e ao abrigo da luz. Evitar o congelamento.>>>>

>> >>>

>>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>>>>>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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