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Cipionato de Testosterona

Última revisão: 19/12/2010

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>>> >>>>

>>>Cipionato de Testosterona>>>>>

>>> >>>

>>Karen Luise Lang>>>>>

>>> >>>>

>>Na Rename 2006: item 17.4.3>>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÃO>>>>>>>

>      >>>Solução injetável 100 mg/mL.>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÕES>1,2,5>>>>>>>>>>

>      >>>Hipogonadismo.>>>>

>      >>>Tumores metastáticos de mama em mulheres.>>>>

>      >>>Obtenção de efeito anabolizante em infectados por HIV.>>>>

>>> >>>>

>>CONTRA-INDICAÇÕES>1,2,4,5>>>>>>>>>>

>      >>>Hipersensibilidade à testosterona.>>>>

>      >>>Tumores de mama em homens.>>>>

>      >>>Tumores de próstata e hiperplasia benigna de próstata com obstrução.>>>>

>      >>>Histórico de tumores hepáticos.>>>>

>      >>>Hipercalcemia.>>>>

>      >>>Síndrome nefrótica.>>>>

>      >>>Lactação (ver >>Apêndice BFármacos e Lactação>>>>>).>>>>

>      >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): X (ver >>Apêndice AFármacos e Gravidez>>>>>).>>>>

>>> >>>>

>>PRECAUÇÕES>1,2,4-6>>>>>>>>>>

>      >>>Cautela em pacientes com hepatopatia (ver >>Apêndice CFármacos e Hepatopatias>>>>>), nefropatia (ver >>Apêndice DFármacos e Nefropatias>>>>>) ou cardiopatia pré-existente, hipertensão, epilepsia, enxaqueca, apnéia do sono, obesidade, porfiria, diabetes melito.>>>>

>      >>>Os efeitos variam em adolescentes, idosos e adultos. Em jovens, perigo de soldadura das epífises, com permanente cessação de crescimento linear. Em idosos, pode haver aumento da densidade mineral óssea e massa magra e decréscimo de massa gorda.>>>>

>      >>>Exames regulares de próstata e mamas devem ser realizados durante o tratamento.>>>>

>      >>>A ginecomastia pode ser persistente.>>>>

>> >>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>1,2>>>>>>>>>>

>Adultos>>

>>Hipogonadismo>>>>>>>

>      >>>Dose inicial: 200-250 mg, por via intramuscular, a cada 2 a 3 semanas. Manutenção: 250 mg, por via intramuscular, a cada 3 a 6 semanas.>>>>

>> >>>

>>Câncer de Mama>>>>>>>

>      >>>200-400 mg, por via intramuscular, a cada 2 a 4 semanas.>>>>

>      >>>Administração: injeção intramuscular profunda no quadrante superior externo do glúteo maior.>>>>

>> >>>

>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>4,5>>>>>>>>>>

>      >>>Meia-vida: aproximadamente 8 dias.>>>>

>      >>>Duração de efeito: 2-4 semanas.>>>>

>>> >>>>

>>EFEITOS ADVERSOS>1,2,4,5>>>>>>>>>>

>      >>>Mais freqüentes: prurido, eritema e queimação no local da aplicação, irritação na boca e gengivas.>>>>

>      >>>Menos freqüentes: gengivite, sabor amargo, distúrbios gastrintestinais, náuseas; disfunções renais; asma, ganho de peso, hipertensão; cefaléia, depressão, ansiedade, parestesia; anomalias e tumores na próstata, dor e aumento do tamanho das mamas, hirsutismo, seborréia, acne, priapismo, desenvolvimento sexual precoce em meninos pré-puberdade, alterações na libido, virilidade feminina e supressão da espermatogênese em homens.>>>>

>> >>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>1,2,5,6>>>>>>>>>>

>      >>>Bupropiona pode precipitar a ocorrência de convulsões. A administração simultânea com esteróides sistêmicos não é recomendada.>>>>

>      >>>Ciclosporina tem seu risco de toxicidade aumentado quando administrada simultaneamente à testosterona. Pode ser necessário o ajuste da dose de ciclosporina.>>>>

>      >>>Insulina, glibenclamida e metformina aumentam risco de hipoglicemia. Os níveis sanguíneos de glicose devem ser monitorados e uma redução da dose dos hipoglicemiantes pode ser necessária durante o tratamento com testosterona.>>>>

>      >>>Oxifembutazona tem seus níveis séricos aumentados quando administrada simultaneamente à testosterona. O uso simultâneo deve ser avaliado quanto à relação risco-benefício.>>>>

>      >>>Paclitaxel tem risco de toxicidade aumentado quando administrado simultaneamente à testosterona. O ajuste da dose de ambos pode ser necessário.>>>>

>      >>>Varfarina e demais anticoagulantes orais podem elevar o risco de hemorragias. Deve-se evitar a administração simultânea.>>>>

>> >>>

>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>4>>>>>>>>>>

>      >>>Recomendar que sejam feitas consultas freqüentes em casos de tratamentos prolongados, para avaliação do progresso do tratamento.>>>>

>      >>>Alertar pacientes com diabetes melito quanto à possibilidade de surgir hipoglicemia. Alterações nos níveis de glicose sanguínea ou urinária devem ser notificadas.>>>>

>      >>>Alertar para notificar se ocorrerem ereções freqüentes ou persistentes, náuseas, vômitos, mudanças de coloração cutânea, edema de membros inferiores, problemas respiratórios e bucais.>>>>

>> >>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>5>>>>>>>>>>

>      >>>Deve-se manter ao abrigo de ar e luz e à temperatura ambiente, de 15 a 30°C. Quando armazenado em baixas temperaturas, deve-se agitar antes da administração para solubilizar possíveis cristais formados durante a estocagem.>>>>

>> >>>

>>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>>>>>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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