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Cefazolina

Última revisão: 13/06/2010

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Cefazolina (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas, posologia, indicações, contra-indicações e formas de administração.

 

REFERÊNCIA

KEFAZOL (ABL)

 

GENÉRICO

Apresentação assinalada com G. Cefazolina sódica equivalente a Cefazolina.

 

USO INJETÁVEL

Injetável (pó) 1 g

KEFAZOL; G

 

Armazenagem Antes de Aberto

Temperatura ambiente (15–30°C).

Proteção à luz: sim, necessária.

Aparência do pó seco: cristalino branco a branco–acinzentado.

 

O QUE É

A Cefazolina é antibacteriano [cefalosporina de 1ª geração; betalactâmico; Cefazolina sódica].

 

PARA QUE SERVE

Endocardite bacteriana; infecção articular; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção óssea; profilaxia cirúrgica; infecção urinária; pneumonia; septicemia.

 

COMO AGE

Inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: não sofre. Eliminação: principalmente urina, como droga inalterada.

 

COMO SE USA

Uso Injetável

ATENÇÃO: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não devem ser misturados com aminoglicosídeos porque pode haver precipitação desses produtos; se necessário, devem ser administrados em locais diferentes (não misturados numa mesma seringa, frasco ou bolsa); se utilizada a técnica em Y para administração, deve-se suspender temporariamente um produto enquanto se administra o outro. Outras incompatibilidades: consultar informações do fabricante.

 

Via Intramuscular – Cefazolina (pó) 500 mg

RECONSTITUIÇÃO

Diluente: Lidocaína 0,5% ou Água Estéril para Injeção.

Volume: 2 mL

ATENÇÃO: reconstituição com Lidocaína é apenas para injeção intramuscular.

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade - temperatura, tempo e proteção à luz - descritos a seguir).

Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção ou Lidocaína 0,5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 12 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8º C): 24 horas; protegido da luz

 

ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.

 

Via Intramuscular – Cefazolina (pó) 1 g

RECONSTITUIÇÃO

Diluente: Água Estéril para Injeção.

Volume: 2,5 mL

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir).

Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 12 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8º C): 24 horas; protegido da luz

 

ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.

 

Via Intravenosa Direta – Cefazolina (pó) 1 g

RECONSTITUIÇÃO

Diluente: Água Estéril para Injeção.

Volume: 10 mL

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir).

Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 12 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8º C): 24 horas; protegido da luz

TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos

 

Infusão Intravenosa – Cefazolina (pó) 1 g

RECONSTITUIÇÃO

Diluente: Água Estéril para Injeção.

Volume: 10 mL

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir).

Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 12 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8°C): 24 horas; protegido da luz

 

DILUIÇÃO

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

Volume: 50-100 mL

Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro logo após a diluição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura e tempo- descritos a seguir).

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 12 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8°C): 24 horas; protegido da luz

TEMPO DE INFUSÃO: 30 a 60 minutos

 

USO INJETÁVEL – DOSES

Doses em termos de Cefazolina.

 

Adultos

Infecção (leve)

250 a 500 mg cada 8 horas.

 

Infecção (moderada a grave)

500 mg a 1 g, cada 6 a 8 horas.

 

Infecção (grave com risco de vida)

1 g a 1,5 g cada 6 horas.

 

Pneumonia Pneumocócica

500 mg cada 12 horas.

 

Infecção Urinária (aguda e não complicada)

1 g cada 12 horas.

 

Prevenção da Endocardite

1 g, meia hora antes do início da cirurgia.

 

Profilaxia Cirúrgica

1 g, meia a uma hora antes do início da cirurgia; 500 mg a 1 g durante a cirurgia (se a cirurgia durar mais que 2 horas); após a cirurgia: 500 mg a 1 g, cada 6 a 8 horas, até completar 24 horas.

 

Limite de Dose Para Adultos

6 g por dia.

 

Idosos

podem exigir diminuição das doses em função da condição renal. Limite de dose para idosos acima de 75 anos de idade: 500 mg cada 8 horas (mesmo com creatinina normal).

 

Crianças

A Partir de 1 Mês de Idade

25 a 100 mg por kg de peso corporal ao dia, divididos em 3 ou 4 vezes.

 

Recém-Natos até 1 Mês de Idade

20 mg por kg de peso cada 8 a 12 horas.

 

Profilaxia Cirúrgica

20 a 30 mg por kg de peso, meia a uma hora antes do início da cirurgia (no momento da indução anestésica). Dose máxima: 1 g.

 

CUIDADOS ESPECIAIS

Risco na Gravidez

Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos).

 

Amamentação

Excretado no leite em pequenas quantidades; problemas não documentados.

 

Não Usar o Produto

Reação alérgica prévia a penicilinas, derivados da penicilina, penicilamina ou cefalosporinas.

 

Avaliar Riscos X Benefícios

Diminuição da função renal (diminuir doses); história de doença gastrintestinal, particularmente colite ulcerativa, enterite regional ou colite associada a antibióticos (pode ocorrer colite pseudomembranosa); história de doença com sangramento (pode ocorrer sangramento por hipoprotrombinemia).

 

Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)

CARDIOVASCULAR: reações no local da injeção (flebite, tromboflebite).

DERMATOLÓGICA: dor, enduração, crosta no local da injeção.

GASTRINTESTINAL: diarreia.

 

Atenção ao Utilizar Outros Produtos

A Cefazolina:

 

      Pode aumentar os riscos de hemorragias com: inibidores da agregação plaquetária.

      Pode ter a sua ação e os efeitos tóxicos aumentados com: probenecida.

      Pode ter o risco de nefrotoxicidade aumentado por: aminoglicosídeos.

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