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Índice

Pralidoxima

>>>PRALIDOXIMA >>(INJETÁVEL) (nome genérico)> (substância ativa)>>>>>>

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>>>O que é>>>>>>

>>>Antídoto (dos pesticidas organofosforados)>; antídoto (dos inibidores da colinesterase) [amônio quaternário(derivado); reativador da colinesterase; mesilato de pralidoxima>].>>>>>>

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>>>Para que serve>>>>>>

>>>Intoxicação por pesticidas organofosforados>; intoxicação por inibidores da colinesterase> (como neostigmina usada no tratamento da miastenia gravis).>>>>>>

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>>>Como age>>>>>>

>>>Reativa a colinesterase que foi inativada por inseticidas organofosforados ou por produtos relacionados a eles.>>>>>>

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>>>Como se usa>>>>>>

>>>>USO INJETÁVEL>>>>>>>

>>•>     >>>>>preferencialmente administrado por via intravenosa.>>>>>>

>>•>     >>>>>uso conjunto com atropina: a pralidoxima deve ser administrada depois que os efeitos da atropina se manifestarem. A pralidoxima não atua se passarem mais de 24 a 48 horas da intoxicação.>>>>>>

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>>PRALIDOXIMA () 200 mg - VIA INTRAVENOSA DIRETA>>>>>

>>RECONSTITUIÇÃO>>>>>

>>Diluente: >>Cloreto de Sódio 0,9%. >Volume: >10 mL.>>>>

>>TEMPO DE INJEÇÃO: >>não deve exceder 200 mg/minuto.>>>>

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>>PRALIDOXIMA () 200 mg - INFUSÃO INTRAVENOSA>>>>>

>>RECONSTITUIÇÃO>>>>>

>>Diluente: >>Cloreto de Sódio 0,9%. >Volume: >10 mL.>>>>

>>DILUIÇÃO>>>>>

>>Diluente: >>Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.> >>>>>

>>TEMPO DE INFUSÃO: >>15 a 30 minutos.>>>>

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>>>>USO INJETÁVELDOSES>>>>>>>

>>•>     >>>>>doses em termos de pralidoxima.>>>>>>

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>>>>ADULTOS>>>>>>>

>>>>Intoxicação por pesticida organofosforado: >>via intravenosa - dose inicial: 1 a 2 g (numa velocidade de no máximo 500 mg por minuto; ou fazer por infusão durante 15 a 30 minutos). Repetir a dose depois de 1 hora e a seguir a cada 8 a 12 horas se a fraqueza muscular persistir.>>>>>>

>>>>Intoxicação por inibidores da colinesterase: >>via intravenosa: iniciar com 1 a 2 g; a seguir 250 mg a cada 5 minutos.>>>>>>

>>>>LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS:>> 12 g em 24 horas.>>>>>>

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>>>>PACIENTES COM DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO RENAL:>> reduzir as doses.>>>>>>

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>>>>CRIANÇAS>>>>>>>

>>>>Intoxicação por pesticida organofosforado: >>infusão intravenosa - dose inicial: 25 a 50 mg por kg de peso durante 15 a 30 minutos. Repetir a dose depois de 1 hora e a seguir a cada 8 a 12 horas se a fraqueza muscular persistir.>>>>>>

>>>>Intoxicação por inibidores da colinesterase:>> doses não estabelecidas.>>>>>>>

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>>>Cuidados especiais>>>>>>

>>>Risco na gravidez>>>>>>

>>>Classe C.>>>>>>>

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>>>Amamentação>>>>>>

>>>Não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados, mas recomenda-se cautela.>>>>>>

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>>>Não usar o produto>>>>>>

>>>Alergia ao produto.>>>>>>>

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>>>Avaliar riscos x benefícios>>>>>>

>>>Diminuição da função renal; miastenia grave (fraqueza e paralisia muscular crônicas).>>>>>>

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>>>Reações que podem ocorrer (sem incidência definida)>>>>>>

>>>CARDIOVASCULAR: pressão alta; aumento dos batimentos do coração.>>>>>>

>>>DERMATOLÓGICO: erupção na pele.>>>>>>

>>>GASTRINTESTINAL: náusea.>>>>>>

>>>LOCAL: dor no local da injeção.>>>>>>

>>>MUSCULOESQUELÉTICO: aumento do tônus muscular; fraqueza.>>>>>>

>>>OFTÁLMICO: acomodação ocular dificultada; visão borrada; visão dupla.>>>>>>

>>>RESPIRATÓRIO: ventilação aumentada; espasmo da laringe.>>>>>>

>>>SISTEMA NERVOSO CENTRAL: tontura; sonolência; dor de cabeça.>>>>>>

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>>>Atenção com outros produtos>>>>>>

>>>>A pralidoxima:>>>>>>>

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>>•>     >>>>>pode ter os efeitos do envenenamento por organofosforados exacerbados por:>> depressor do sistema nervoso central; xantina (aminofilina, cafeína, teofilina).>>>>>>

>>•>     >>>>>pode aumentar o risco de paralisia respiratória prolongada com:>> succinilcolina.>>>>>>

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>>>Outras considerações importantes>>>>>>

>>•>     >>>>>o tratamento deve ser iniciado o mais rapidamente possível.>>>>>>

>>•>     >>>>>pacientes intoxicados pela pele devem ter as roupas removidas e o corpo e cabelos lavados com bicarbonato de sódio e a seguir com álcool, o mais rápido possível (alternativamente lavar com água e sabão). Usar luvas e roupas protetoras para lavar o paciente sem se contaminar.>>>>>>

>>•>     >>>>>o produto tem uma ação efetiva em intoxicações que tenham atividade anticolinesterase.>>>>>>

>>•>     >>>>>durante o tratamento não tomar leite, nem comer alimentos gordurosos.>>>>>>

>>•>     >>>>>não usar barbiturato para controlar convulsões. O tóxico pode potencializar o efeito do barbiturato.>>>>>>

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