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ALFENTANILA (INJETÁVEL) (substância ativa)
REFERÊNCIA
RAPIFEN (Janssen-Cilag)
Não
ALFAST (Cristalia) cloridrato de ALFENTANILA equivalente à ALFENTANILA
INJETÁVEL (solução) 2,5 mg/5 mL
ALFAST;
RAPIFEN
Temperatura ambiente (15-30°C).
Proteção à luz: sim, necessária.
anestesia (adjuvante); analgesia (para procedimentos cirúrgicos de curta duração e cirurgias ambulatoriais).
COMO AGE
liga-se a receptores opioides do sistema nervoso central, inibindo os trajetos ascendentes da dor.
USO INJETÁVEL – preparação
ALFENTANILA (solução) 2,5 mg/5 mL – VIA INTRAVENOSA
DIRETA
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,04 mg/mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de sódio 0,9%
refrigeração (2-8°C): 24 h.
Estabilidade após diluição com Glicose 5%
refrigeração (2-8°C): 24 h.
TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos.
USO INJETÁVEL – DOSES
• doses em termos de ALFENTANILA.
• as doses devem ser individualizadas considerando o peso, as condições físicas do paciente, os medicamentos utilizados e a duraçãoo do procedimento cirúrgico.
• para evitar a bradicardia, utilizar pequena dose intravenosa de um anticolinérgico imediatamente antes da indução anestésica.
IDOSOS: podem ser mais sensíveis aos efeitos do produto.
PACIENTES OBESOS (mais do que 20% do peso ideal): a dose deve ser determinada com base no peso ideal.
RISCO NA GRAVIDEZ
C (ver classificação página 8)
AMAMENTAÇÃO
problemas não documentados.
NÃO USAR O PRODUTO
hipersensibilidade ao difenoxilato, fentanila, meperidina ou sufentanila.
arritmia supraventricular; debilitado; dependência fisica ou química de medicamento ou droga; desordem convulsiva; disfunção hepática; disfunção renal; doença
pulmonar (asma, doença pulmonar obstrutiva crônica); durante cirurgia do trato biliar; durante o trabalho de parto; ferimento na cabeça ou aumento da pressão
intracraniana (casos em que o uso, se possível, deve ser evitado); idoso.
Paciente com bradiarritmia deve ser assistido com particular atenção.
REAÇÕES MAIS COMUNS (sem incidência definida)
DERMATOLÓGICO: erupção na pele.
SISTEMA NERVOSO CENTRAL: confusão mental; euforia; sedação; sonolência pós-operatória; tontura.
GASTRINTESTINAL: cólica; constipação; náusea; vômito.
• pode ter sua ação aumentada por: benzodiazepinico; inibidor de enzimas do fígado.
• pode diminuir a ação de: buprenorfina; outro estimulante parcial de receptores mu.
• pode aumentar a depressão do sistema nervoso central com: álcool; depressor do sistema nervoso central.
• é antagonizado por: naloxona; naltrexona.
• pode ter sua eliminação diminuída por: cimetidina; eritromicina.
OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES
• pacientes dependentes deste produto podem apresentar síndrome de abstinência aguda, se receberem altas doses de um antagonista/agonista narcótico ou uma única dose de um antagonista narcótico.
• no pós-operatório, encorajar o paciente a tossir, fazer respirações profundas e mudar constantemente de posição na cama, para evitar complicações respiratórias.
• descontinuar o uso do produto se o paciente apresentar reações de hipersensibilidade, convulsões ou arritmia cardíaca.
• o produto tem ação rápida e duração de efeito curto.
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