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(ORAL; INJETÁVEL) (nomes genéricos) (substâncias ativas)
Antibacteriano; associação de aminopenicilina (amoxicilina) e inibidor de betalactamase (ácido clavulânico ou clavulanato de potássio); [aminopenicilina + inibidor de betalactamase].
Infecção da pele e dos tecidos moles; infecção orofacial (por germe sensível produtor de betalactamase); infecção respiratória; infecção urinária; infecção odontogênica.
A amoxicilina inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida. O ácido clavulânico liga-se irreversivelmente à enzima betalactamase, impedindo assim a hidrólise do anel betalactâmico da penicilina. Absorção: boa para os dois produtos; alimentos não interferem. Biotransformação: no fígado (cerca de 10% da dose de amoxicilina são metabolizados; menos de 50% da dose do ácido clavulânico são metabolizados). Eliminação - principalmente urina (50 a 78 % como amoxicilina não modificada; 25 a 40% como ácido clavulânico não modificado).
• preparar a suspensão oral de acordo com as instruções da bula.
• tomar o produto com o estômago vazio (1 hora antes ou 2 horas depois das refeições).
• se o paciente apresentar distúrbios gastrintestinais com o uso do produto, tomá-lo no início das refeições.
• doses em termos de amoxicilina
500 mg de amoxicilina, 3 vezes por dia (de 8 em 8 horas), durante 5 a 10 dias.
Idosos: podem requerer doses menores em função da condição renal.
25 a 50 mg de amoxicilina por kg de peso corporal por dia, divididos em 3 tomadas, de 8 em 8 horas, durante 5 a 10 dias.
• Doses em termos de amoxicilina.
1 g de amoxicilina, de 8 em 8 horas. Em infecções graves aplicar a injeção a cada 4 ou 6 horas.
Podem requerer doses menores em função da condição renal.
3 meses a 12 anos: 25 mg de amoxicilina por kg de peso corporal, de 8 em 8 horas. Em infecções graves aplicar a injeção de 6 em 6 horas.
Recém-nascidos e crianças até 3 meses: 25 mg de amoxicilina por kg de peso corporal, a cada 12 horas, aumentando a freqüência para 8 em 8 horas após o período perinatal.
(em negrito: os itens mais importantes ou as reações mais comuns)
Classe B
Amoxicilina é excretada no leite; o ácido clavulânico não se sabe.
Hipersensibilidade à penicilina, cefalosporina ou a inibidores das betalactamases; história de diminuição da função do fígado ou de icterícia colestática anterior com o uso do produto (pode haver grave intoxicação do fígado, mesmo fatal).
Antecedentes alérgicos (asma, urticária); diminuição da função do fígado (pode agravar); diminuição da função renal (pode exigir redução das doses ou aumento do intervalo entre elas); história de doença gastrintestinal ativa ou de colite anterior por antibiótico (pode haver colite pseudomembranosa).
Diarréia; reações de hipersensibilidade (erupção na pele e urticária); náusea; vômito.
• pode ser antagonizado por: cloranfenicol; eritromicina; tetraciclina; sulfonamida; aminoglicosídeo.
• pode diminuir a ação de: anticoncepcional oral.
• pode antagonizar a ação de: aminoglicosídeo.
• pode ter sua ação aumentada por: probenecida.