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Índice

Bicarbonato de Sódio injetável

bicarbonato de sódio

(Injetável) (substância ativa)

 

Uso injetável

Injetável (solução) a 5%: Bicarbonato de sódio (Hypofarma) (Frasco com 250 mL)

Injetável (solução) a 6,6%: Bicarbonato de sódio (Fresenius) (Frasco com 5000 mL)

Injetável (solução) a 8,4%: Bicarbonato de sódio (Equiplex) (c/ 100 ampolas de 10 ou 20 mL); Bicarbonato de sódio (B. Braun) (Frasco com 5000 mL); Bicarbonato de sódio (Hypolabor) (Frasco com 250 mL); Bicarbonato de sódio (Samtec) (ampola com 10 mL); Bicarbonato de sódio farmace (ampola com 10 mL)

Injetável (solução) a 10%: Bicarbonato de sódio (Fresenius) (Frasco com 250 mL); Bicarbonato de sódio (Hypolabor) (Frasco com 250 mL); Bicarbonato de sódio farmace (ampola com 10 mL)

 

Armazenagem antes de aberto

Temperatura ambiente (15°-30°C). Não congelar.

 

O que é

alcalinizante [ácido carbônico (sal sódico)].

 

Para que serve

acidose metabólica (leve a moderada) (em casos de desordens renais; insuficiência circulatória por choque ou desidratação; parada cardíaca; acidose lática primária grave); diarreia grave; alcalinização urinária.

 

Como age

aumenta o bicarbonato plasmático e tampona (“impede”) o excesso das concentrações de íons hidrogênio. O pH sanguíneo aumenta e reverte a acidose metabólica.

 

Como se usa

Uso injetável – Preparação

Atenção: não utilizar se a solução não estiver clara ou se contiver precipitado.

Bicarbonato de sódio (solução): 5% (0,595 mEq/ mL); 7,5% (0,892 mEq/ mL); 8,4% (1 mEq/ mL); 10% (1,190 mEq/ mL) – via intravenosa direta.

Estabilidade após aberto (varia conforme o fabricante; verificar)

temperatura ambiente controlada (15º-30ºC): 1 semana a 1 mês. refrigeração (2º-8ºC): 60 a 90 dias.

Bicarbonato de sódio (solução): 5% (0,595 mEq/ mL); 7,5% (0,892 mEq/ mL); 8,4% (1 mEq/ mL); 10% (1,190 mEq/ mL) – infusão intravenosa

Estabilidade após aberto (varia conforme o fabricante; verificar)

temperatura ambiente controlada (15º-30ºC): 1 semana a 1 mês. refrigeração (2º-8ºC): 60 a 90 dias.

Pode ser diluído.

Diluição

Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

Uso injetável – Doses

• doses em termos de mEq de bicarbonato de sódio.

Adultos e adolescentes

acidose metabólica (formas menos urgentes): infusão intravenosa, 2 a 5 mEq por kg de peso, no período de 4 a 8 horas.

parada cardíaca: via intravenosa, iniciando com 1 mEq por kg de peso corporal e depois 0,5 mEq por kg de peso corporal cada 10 minutos se a parada continuar.

alcalinização urinária: infusão intravenosa, 2 a 5 mEq por kg de peso corporal, em um período de 4 a 8 horas.

Crianças

parada cardíaca: via intravenosa (1 mEq por kg de peso corporal inicialmente e a seguir 0,5 mEq por kg de peso corporal para cada 10 minutos se a parada continuar).

demais indicações: doses semelhantes às de adultos e adolescentes.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

C (ver classificação página 8)

 

Amamentação

Não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados.

 

Não usar o produto

alergia ao bicarbonato de sódio; hipocloremia; hipocalcemia; alcalose; paciente com alcalose metabólica ou respiratória; alcalose hipoclorêmica causada por diurético, vômito ou sucção nasogástrica; recém-nascido e criança com menos de 2 anos de idade.

 

Avaliar riscos x Benefícios

diminuição da função renal; insuficiência cardíaca congestiva; oligúria ou anúria; condição edematosa ou de retenção de sódio.

 

Atenção com outros produtos. O bicarbonato de sódio:

•pode diminuir a eliminação pelos rins (risco de toxicidade aumentado) de: anorexígeno; flecainida; mecamilamina; metenamina; quinidina; simpaticomimético (anfetamina; efedrina; pseudoefedrina).

•pode diminuir a ação de: clorpropamida; lítio; metotrexato; salicilato; tetraciclina.

 

Outras considerações importantes:

•descontinuar o uso se o paciente apresentar alcalose metabólica.

•quando o produto for usado como alcalinizador da urina, monitorar o pH da mesma.

•cuidado para não haver extravasamento da solução intravenosa.

 

 

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