>Flufenazina>> (ORAL; INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração.
>FLUFENAN (Cristália); FLUFENAN DEPOT (Cristália)
>A flufenazina é antipsicótico; [cloridrato de flufenazina; enantato de flufenazina; neuroléptico; fenotiazina piperazina].
>A flufenazina bloqueia os impulsos gerados pela dopamina nas sinapses. Tem efeito extrapiramidal forte e também fracos efeitos antiemético, anticolinérgico, hipotensor e sedativo. As fenotiazinas diminuem o limiar convulsivo, suprimem o reflexo da tosse e aumentam a concentração de prolactina.
>• >>>Com alimento.
>• >>>Não tomar antiácido ou antidiarréico junto com o produto. Esperar pelo menos 2 horas antes de fazê-lo.
>Iniciar com 0,5 a 10 mg por dia, em doses divididas, a cada 6 ou 8 horas. A dose pode ser aumentada cuidadosamente até 20 mg por dia. Em geral, doses maiores do que 3 mg raramente são necessárias. Após o controle dos sintomas, reduzir gradativamente a dose para a dose de manutenção, que pode ser tomada em dose única e situa-se entre 1 e 5 mg por dia.
>Iniciar com 0,25 a 3,5 mg por dia, em doses divididas, a cada 4 ou 6 horas. A dose máxima é de 10 mg por dia.
>ADMINISTRAÇÃO: Via Intramuscular.
>Classificação atualmente não disponibilizada; mas não é recomendada a utilização durante a gravidez pelos riscos potenciais de problemas neurológicos para a criança.
>A flufenazina é excretada no leite; não amamentar.
>Crianças com menos de 6 anos; depressão da medula óssea; desordens acompanhadas por coma, dano cerebral ou depressão do sistema nervoso central; discrasias sangüíneas (alterações nas células sangüíneas); doença cardiovascular grave; doença cerebrovascular; hipersensibilidade às fenotiazinas; pacientes que estejam tomando bloqueadores adrenérgicos ou anestésicos espinais ou epidurais.
>Alergia à aspirina; convulsões; diminuição do cálcio no sangue; disfunção hepática ou renal; doença cardíaca (arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, angina do peito, doença valvular, bloqueio cardíaco); doença de Parkinson; doença respiratória; encefalite; epilepsia; feocromocitoma; ferimento na cabeça; glaucoma; hipertrofia prostática; idosos; retenção urinária; síndrome de Reye (doença grave do fígado e cérebro).
>Alterações oculares; aumento do peso; distonia (tonicidade muscular alterada); incapacidade de permanecer sentado; pseudoparkinsonismo (falso parkinsonismo); sonolência (80%); reflexos acentuados; dificuldade em executar movimentos voluntários.
>• >>>pode aumentar os riscos de depressão do sistema nervoso central, depressão respiratória e de queda de pressão sangüínea com: >>álcool; outros medicamentos que produzem depressão do sistema nervoso central.
>• >>>pode aumentar os riscos de choque térmico (aumento exagerado da temperatura do corpo) com:>> álcool.
>• >>>pode aumentar a ação (ou ter sua ação aumentada) com:>> antidepressivos tricíclicos; fluoxetina; fluvoxamina; paroxetina; maprotilina.
>• >>>pode aumentar o risco de queda de pressão sangüínea e arritmias cardíacas com:>> betabloqueadores.
>• >>>pode aumentar os riscos de reações extrapiramidais com:>> outros medicamentos que causam reações extrapiramidais.
>• >>>pode aumentar os riscos de agranulocitose (problemas no sangue; lesões na boca, no trato gastrintestinal e na pele) com:>> antitireoideanos.
>• >>>pode aumentar os riscos de queda grave de pressão sangüínea com: outros medicamentos hipotensores.
>• >>>pode inibir a ação de:>> levodopa.
>• >>>pode ter sua ação diminuída com:>> lítio.
>• >>>pode mascarar os sinais de toxicidade de:>> lítio.
>• >>>pode diminuir o limiar para convulsões com:>> metrizamida (descontinuar a fenotiazina 48 horas antes e não reiniciar até 24 horas depois da mielografia).
>• >>>pode provocar aumento do risco de arritmias cardíacas com:>> astemizol; cisaprida; disopiramida; eritromicina; pimozida; probucol; procainamida; quinidina (medicamentos que aumentam o intervalo QT; ver apêndice).
>• >>>pode provocar diminuição da pressão arterial e aumento dos batimentos cardíacos com:>> epinefrina (adrenalina).
>• >>>Não ingerir bebida alcoólica.
>• >>>Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
>• >>>Pelo risco de choque de calor: evitar banhos muito quentes; não fazer saunas; não praticar exercícios extenuantes, principalmente no calor; não se expor ao sol; evitar medicamentos para resfriados e alergias com atividade anticolinérgica.
>• >>>Pelo risco de hipotermia (queda da temperatura): evitar exposição prolongada ao frio.
>• >>>Pelo risco de fotossensibilidade: evitar exposição ao sol; bronzeamento artificial. Usar filtros solares, roupas protetoras e óculos escuros.
>• >>>Ingerir alimentos ricos em fibras, ingerir grande quantidade de líquidos.
>• >>>Para aliviar a secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar.
>• >>>Pelo risco de tontura: levantar devagar da cama ou da cadeira. Evitar mudanças bruscas de posição. Cuidado ao subir ou descer escadas.
>• >>>Evitar exposição a pesticidas ou inseticidas.
>• >>>Cuidado com cirurgias, inclusive procedimentos odontológicos (necessário avaliar os medicamentos a serem utilizados).
>• >>>As formas líquidas podem causar irritação se entrarem em contato com a pele.
>• >>>Durante aplicação injetável, é necessário controlar a pressão arterial.
>• >>>Se utilizadas apresentações injetáveis de ação prolongada, os cuidados acima devem se extender por 6 a 12 semanas.
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