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Ceftazidima

CEFTAZIDIMA (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa)

 

Referência

FORTAZ (GlaxoSmithKline)

 

Genérico

Apresentações assinaladas com G

 

Similar

KEFADIM (ABL); CETAZ (União Química)

 

Ceftazidima pentaidratada + carbonato de sódio

Na reconstituição forma-se a CEFTAZIDIMA sódica equivalente a CEFTAZIDIMA:

 

Uso injetável

Injetável (pó) 1 g

FORTAZ (IM/IV); KEFADIM (ABL); G

 

Injetável (pó) 2 g

FORTAZ (IV)

 

Armazenagem antes de aberto

Temperatura ambiente (15-30°C).

Proteção à luz: sim, necessária.

Aparência do pó seco: cristalino branco a amarelo-claro.

 

O que é

Antibacteriano [cefalosporina de 3ª geração; betalactâmico].

 

Para que serve

Infecção bacteriana por aeróbicos Gram-positivos ou aeróbicos Gram-negativos; infecção bacteriana mista aeróbico-anaeróbico; infecção articular; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção intra-abdominal; infecção óssea; infecção urinária; meningite; pneumonia; septicemia; neutropenia febril ; infecção por Pseudomonas aeruginosa; infecção por Burkholderia cepacia.

 

Como age

Inibe a síntese da parede celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: não sofre. Eliminação: principalmente urina, como droga inalterada.

 

Como se usa

USO INJETÁVEL

ATENÇÃO: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não devem ser misturados com aminoglicosídeos porque pode haver precipitação desses produtos; se necessário, devem ser administrados em locais diferentes (não misturados numa mesma seringa, frasco ou bolsa); se utilizada a técnica em Y para administração, deve-se suspender temporariamente um produto enquanto se administra o outro. Outras incompatibilidades: consultar informações do fabricante.

 

CEFTAZIDIMA (pó) 1 g - VIA INTRAMUSCULAR

Reconstituição

     Diluente: Água Estéril para Injeção ou Lidocaína 0,5 ou 1%.

     Volume: 3 mL

     Atenção: a solução reconstituída desprende gás carbônico, o que aumenta a pressão no interior do frasco; o gás deve ser liberado antes da administração do produto.

     Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir).

     Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção ou Lidocaína 0,5 ou 1%: emperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz; refrigeração (2-8º C): 7 dias; protegido da luz

     Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.

     Atenção: reconstituição com Lidocaína é apenas para injeção intramuscular.

 

CEFTAZIDIMA (pó) 1 g - VIA INTRAVENOSA DIRETA

Reconstituição

     Diluente: Água Estéril para Injeção.

     Volume: 10 mL

     atenção: a solução reconstituída desprende gás carbônico, o que aumenta a pressão no interior do frasco; o gás deve ser liberado antes da administração do produto.

     Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir).

     Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz; refrigeração (2-8º C): 7 dias; protegido da luz

     Tempo de injeção: 3 a 5 minutos

 

CEFTAZIDIMA (pó) 1 g - INFUSÃO INTRAVENOSA

Reconstituição

     Diluente: Água Estéril para Injeção.

     Volume: 10 mL

     Atenção: a solução reconstituída desprende gás carbônico, o que aumenta a pressão no interior do frasco; o gás deve ser liberado antes da administração do produto.

     Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir).

     Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz; refrigeração (2-8°C): 7 dias; protegido da luz

 

Diluição

     Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%;

     Volume: 50 – 100 mL

     Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro logo após a diluição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir).

     Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou com Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz; refrigeração (2-8°C): 7 dias; protegido da luz

     Tempo de infusão: 30 a 60 minutos

 

CEFTAZIDIMA (pó) 2 g - VIA INTRAVENOSA DIRETA

Reconstituição

     Diluente: Água Estéril para Injeção.

     Volume: 10 mL

     Atenção: a solução reconstituída desprende gás carbônico, o que aumenta a pressão no interior do frasco; o gás deve ser liberado antes da administração do produto.

     Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir).

     Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz; refrigeração (2-8º C): 7 dias; protegido da luz

     Tempo de injeção: 3 a 5 minutos

 

CEFTAZIDIMA (pó) 2 g - INFUSÃO INTRAVENOSA

Reconstituição

     Diluente: Água Estéril para Injeção.

     Volume: 10 mL

     Atenção: a solução reconstituída desprende gás carbônico, o que aumenta a pressão no interior do frasco; o gás deve ser liberado antes da administração do produto.

     Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir).

     Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz; refrigeração (2-8°C): 7 dias; protegido da luz

 

Diluição

     Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

     Volume: 100 mL

     Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro logo após a diluição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir).

     Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz; refrigeração (2-8°C): 7 dias; protegido da luz

     Tempo de infusão: 30 a 60 minutos

 

USO INJETÁVEL – DOSES

     doses em termos de CEFTAZIDIMA anidra.

 

ADULTOS E ADOLESCENTES

     infecção urinária (não complicada): 250 mg a cada 12 horas.

     infecção urinária (complicada): 500 mg cada 8 ou 12 horas.

     pneumonia (não complicada);

     infecção da pele e dos tecidos moles: 500 mg a 1 g a cada 8 horas.

     infecção óssea ou articular: 2 g (via intravenosa) a cada 12 horas.

     infecção intra-abdominal; infecção pélvica (em mulheres); septicemia; meningite; infecção grave (com risco de vida) (especialmente em paciente imunodeprimido): 2 g (via intravenosa) a cada 8 horas.

     infecção pulmonar (por pseudomonas em paciente com fibrose cística): 30 a 50 mg por kg de peso corporal (via intravenosa) cada 8 horas (até o máximo de 6 g por dia).

 

ADULTO COM DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO RENAL - clearance de creatinina maior que 50 mL/min: mesmas doses de adultos e adolescentes; com clearance de creatinina de 50 mL/minuto ou menos, fazer uma dose de ataque de 1 g; a seguir, dose de manutenção em função do clearance de creatinina (em mL/minuto) como abaixo.

Clearance de creatinina (ml/minuto)

Dose

31-5-

1 g cada 12 horas

16-30

1 g cada 24 horas

6-15

500 mg cada 24 horas

<5

500 mg cada 48 horas

 

Adulto sob hemodiálise: deve receber uma dose de ataque de 1 g seguido por uma dose de 1 g após cada período de diálise.

Adulto sob diálise intraperitoneal ou diálise peritoneal ambulatorial contínua: deve receber uma dose de ataque de 1 g seguido por uma dose de 500 mg a cada 24 horas.

 

IDOSOS

     podem exigir diminuição das doses em função da condição renal.

     Limite de dose para idosos acima de 75 anos de idade: 1 g a cada 24 horas (mesmo com creatinina normal).

 

CRIANÇAS

1.     Meningite

     recém-nascido (0 a 4 semanas): 25 a 50 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, cada 12 horas;

     1 mês a 12 anos: 50 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, cada 8 horas.

     outras infecções:

     recém-nascido (0 a 4 semanas): 30 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, cada 12 horas;

     1 mês a 12 anos: 30 a 50 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, cada 8 horas.

     Limite de dose para crianças: 6 g por dia.

 

CRIANÇA COM DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO RENAL: a frequência da dose deve ser diminuída em função do grau de diminuição da função renal.

 

PACIENTE COM DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO DO FÍGADO: geralmente é desnecessária a modificação de dose, a menos que haja também diminuição da função renal.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe B.

 

Amamentação

Eliminado no leite em pequena proporção. Problemas não documentados.

 

Não usar o produto

Reação alérgica prévia a cefalosporina, penicilina e seus derivados ou penicilamina.

 

Avaliar riscos x benefícios

Histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite ulcerativa, enterite regional ou colite associada a antibiótico (pode ocorrer colite pseudomembranosa); histórico de doença com sangramento (pode ocorrer sangramento por hipoprotrombinemia); diminuição da função renal (usar doses menores).

 

Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)

CARDIOVASCULAR: inflamação na veia; inflamação e obstrução na veia.

DERMATOLÓGICO: erupção na pele; urticária.

LOCAL DA INJEÇÃO: dor; enduração; abscesso; aumento da temperatura; descamação no local da injeção intramuscular.

 

Atenção ao utilizar outros produtos

A CEFTAZIDIMA:

 

     pode aumentar o risco de hemorragias com: inibidor da agregação plaquetária; anticoagulante oral; heparina; agente trombolítico.

     pode ter seu risco de causar toxicidade nos rins aumentado por: aminoglicosídeo.

     pode causar efeito antagônico com: cloranfenicol.

 

Outras considerações importantes

     pacientes com dieta restritiva de sal: considerar que há 2,3 mEq de sódio por grama de produto.

REMÉDIOS COM CEFTAZIDIMA EM SUA COMPOSIÇÃO

Betazidim
Cefatril
Cefazima
Ceftazidon
Cetaz
Fortaz
Intracef
Kefadim
Tazidem

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