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Cisplatina (Injetável) (substância ativa)
Referência: C-Platin (Blausiegel); Tecnoplatin (Zodiac)
Genérico: assinalado com G
Similar: Cisplatyl (Sanofi-Aventis); Platistine (Pfizer)
Uso injetável
Injetável (solução) 10 mg/20 mL (0,5 mg/mL): C-Platin; Tecnoplatin
Injetável (solução) 50 mg/100 mL (0,5 mg/mL): C-Platin; Tecnoplatin
Injetável (solução) 100 mg/100 mL (1 mg/mL): C-Platin; Tecnoplatin; G
Temperatura ambiente (15-30°C).
Proteção à luz: sim, necessária.
antineoplásico [platina (derivado)].
câncer de cabeça; câncer de esôfago; câncer de pescoço; câncer de pulmão; câncer de vesícula (avançado); câncer de ovário (metastático); câncer de testículo (metastático).
seu mecanismo de ação lembra um agente alquilante, interferindo com a função do DNA.
Uso injetável – Preparação
•a Cisplatina é incompatível com alumínio (forma precipitado escuro de platina em contato com alumínio).
•fazer pré-hidratação e provocar diurese com manitol para reduzir a ototoxicidade e a toxicidade renal.
Cisplatina (solução) 0,5 mg/mL ou 1 mg/mL – Infusão intravenosa
Diluição
A dose requerida é diluída em cerca de 2 L de Glicose 5% em Cloreto de Sódio 0,3 ou 0,45%, contendo 18,75 g de manitol por litro (portanto 37,5 g de manitol em 2 L).
Atenção: não usar apenas a glicose 5% isolada para diluição. Tempo de infusão: durante 6-8 horas.
Atenção: existem outras formas de diluição; consultar protocolos relativos a regimes específicos.
Uso injetável - Doses
• doses em termos de Cisplatina.
Adultos
câncer de testículo (metastático) (tratamento auxiliar): 20 mg por m2 de superfície corporal por dia, durante 5 dias. Repetir a cada 3 semanas, por 3 ciclos (ou mais).
câncer metastático de ovário; cabeça; pescoço; pulmão ou esôfago: ratamento auxiliar: 100 mg por m2 de superfície corporal. Repetir a cada 4 semanas.
câncer avançado de vesícula: 50 a 70 mg por m2 de superfície corporal, cada 3 ou 4 semanas.
Crianças: mesmas doses de adultos.
Classe D
pelo risco potencial tóxico para a criança, não amamentar.
diminuição da audição; história de hipersensibilidade ao produto (fazer um teste antes de usar o produto); mielossupressão; insuficiência renal (pré-existente).
cálculo renal; gota; herpes zoster; infecção; insuficiência renal; varicela; sintoma de neurotoxicidade (se ocorrer, descontinuar a droga).
Gastrintestinal: náusea, vômito.
Geniturinário: prolongamento da toxicidade renal com repetidos ciclos da terapia.
Hematológico: problema sanguíneo grave.
Sistema nervoso central: neurite periférica.
Ótico: tinido, perda da audição, toxicidade nos ouvidos.
•pode aumentar seus efeitos nefrotóxicos com: aminoglicosídeo.
•pode aumentar seus efeitos tóxicos auditivos com: diurético de alça.
•pode diminuir o efeito de: fenitoína.
•pode ter efeitos aditivos com: depressor da medula óssea.
•pode ter seus efeitos tóxicos auditivos ou tóxicos renais aumentados por: medicamento ototóxico; medicamento nefrotóxico (ver Apêndice).
•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos.
•pode aumentar as taxas de ácido úrico, exigindo acertos de doses de: antigotoso (probenecida; sulfimpirazona).
•tomar antiemético, começando 24 horas antes da administração do produto.
•ingerir grande quantidade de líquidos.
•evitar o contato do produto com a pele. Se isso acontecer, lavar imediatamento a pele com água e sabão.
•estar prevenido para agir rapidamente, caso o paciente manifeste reação anafilática (adrenalina, corticosteroide, anti-histamínico; equipamento para ressuscitação cardiorrespiratória).
•evitar pessoas com infecções.
•mulher em idade fértil deverá ser avisada para evitar a gravidez.
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