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Clopidogrel

CLOPIDOGREL (ORAL) (nome genérico) (substância ativa)

 

Referência

PLAVIX (Sanofi–Aventis)

 

Genérico

Não

 

Similar

ISCOVER (Bristol–M–Squibb); LOPIGREL (Medley); PLAGREL (Sandoz)

 

Uso oral

Comprimido revestido 75 mg

PLAVIX; G

 

Comprimido revestido 300 mg

PLAVIX; G

 

O que é

Antitrombótico [inibidor da agregação plaquetária].

 

Para que serve

Redução dos riscos ateroscleróticos (acidente vascular tromboembólico; infarto do miocárdio; morte vascular) em pacientes com aterosclerose documentada por infarto do miocárdio recente, acidente vascular cerebral recente ou doença arterial periférica estabelecida.

 

Como age

Inibe seletivamente a ligação do ADP (difosfato de adenosina) ao respectivo receptor plaquetário o que inibe subsequentemente a ativação de um complexo glicoprotéico (GPIIb/IIIa), inibindo assim a agregação plaquetária. A biotransformação do CLOPIDOGREL é necessária para produzir a inibição da agregação plaquetária, embora ainda não se tenha determinado o metabólito responsável. Absorção: gastrintestinal rápida; alimentos não interferem. Biotransformação: no fígado, rápida e extensa; desconhece-se o metabólito ativo responsável pela inibição da agregação plaquetária. Ação - início: 2 horas; duração: a agregação plaquetária e o tempo de sangramento retornam gradativamente aos níveis basais em 5 dias. Eliminação: urina (50%, após 5 dias); fezes (46%, após 5 dias).

 

Como se usa

USO ORAL – DOSES

     doses em termos de CLOPIDOGREL.

     com ou sem alimento.

 

Adultos

     75 mg, em dose única diária.

 

IDOSOS

     mesma dose de adultos.

 

CRIANÇAS E ADOLESCENTES

     eficácia e segurança não estabelecidas até os 21 anos de idade.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe B.

 

Amamentação

Não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar.

 

Não usar o produto

Púrpura trombótica trombocitopênica; presença de sangramento patológico ativo (como úlcera péptica, hemorragia intracranial).

 

Avaliar riscos x benefícios

Insuficiência hepática grave (diátese hemorrágica pode ocorrer); ataque isquêmico transitório; infarto.

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

DERMATOLÓGICO: coceira; erupção na pele; pequenos pontos de hemorragia na pele.

GASTRINTESTINAL: diarreia; dor na barriga; má digestão; náusea.

MUSCULOESQUELÉTICO: dor nas costas; dor nas juntas.

RESPIRATÓRIO: dor no peito; infecção das vias aéreas superiores; sintomas como resfriado.

SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; tontura; dor.

OUTROS: machucados acidentais.

 

Atenção ao utilizar outros produtos

O CLOPIDOGREL:

 

     pode aumentar o risco de sangramento com: ácido acetisalicílico; outro anti-inflamatório não esteroide; varfarina.

     pode ter sua ação diminuída por: antibiótico macrolídeo; omeprazol (não associar); cimetidina; fluconazol; cetoconazol; voriconazol; rtravirina; felbamato; fluoxetina; ticlopidina.

 

Outras considerações importantes

     cuidado com cirurgias, inclusive dentárias; este produto deve ser suspenso 7 dias antes de cirurgia eletiva, pelo risco de sangramento.

     procurar por serviço médico imediatamente se ocorrer sangramento.

     paciente com stent farmacológico precisa entender a importância de não descontinuar a droga prematuramente. A descontinuação da droga pode causar trombose no stent, podendo levar a infarto do miocárdio e/ou morte.

     paciente que seja pobre metabolizador (testes genéticos podem identificar) não converte o CLOPIDOGREL em sua forma ativa e assim o médico deve considerar a possibilidade de usar outra medicação antiplaquetária ou outra estratégia de dose.

REMÉDIOS COM CLOPIDOGREL EM SUA COMPOSIÇÃO

Clopivix
Iscover
Lopigrel
Plavix
Plavix Protect

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