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Lamotrigina

Lamotrigina (Oral) (substância ativa)

Referência: Lamictal (GlaxoSmithKline)

Genérico: assinalado com G

Similar: Lamitor (Torrent); Neural (Cristália)

 

Uso oral

Comprimido 25 mg: Lamictal; G

Comprimido 50 mg: Lamictal; G

Comprimido 100 mg: Lamictal; G

Comprimido dispersível 5 mg: Lamictal

Comprimido dispersível 25 mg: Lamictal

Comprimido dispersível 50 mg: Lamictal

Comprimido dispersível 100 mg: Lamictal

Comprimido dispersível 200 mg: Lamictal

 

O que é

antiepiléptico; anticonvulsivante [feniltriazina].

 

Para que serve

epilepsia (tratamento de crises parciais e crises tônico-clônicas generalizadas, não controladas com outras drogas antiepilépticas); desordem bipolar.

 

Como age

mecanismo não bem compreendido. Estabiliza a membrana neuronal e inibe a liberação pré-sináptica de neurotransmissores (principalmente glutamato).

 

Como se usa

Uso oral – Doses

• doses em termos de Lamotrigina. anticonvulsivante

Adultos e crianças acima de 12 anos

paciente qu não esteja tomando valproato de sódio ou ácido valpróico

duas primeiras semanas: 50 mg, 1 vez por dia.

duassemanasseguintes: 100mg por dia, divididos em 2 tomadas.

5a semana em diante: 200 a 400 mg por dia, divididos em 2 tomadas.

paciente que esteja tomando valproato de sódio ou ácido valpróico

duas primeiras semanas: 25 mg, em dias alternados (dia sim, dia não).

duas semanas seguintes: 25 mg por dia.

5a semana em diante: 100 a 200 mg por dia, em dose única ou divididos em 2 tomadas.

As doses iniciais recomendadas não devem ser excedidas. desordem bipolar (como monoterapia):

25 mg uma vez por dia durante 2 semanas; a seguir 50 mg uma vez por dia durante 2 semanas. Após essas 4 semanas iniciais de tratamento, dobrar a dose de Lamotrigina a cada semana até que a dose efetiva de manutenção de 200 mg em dose única por dia seja alcançada (não exceder 200 mg por dia).

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe C

 

Amamentação

eliminado no leite; efeitos desconhecidos na criança.

 

Avaliar riscos x Benefícios

diminuição da função do fígado ou renal (pode exigir redução de doses); talassemia (pode diminuir a eritropoiese).

 

Reações mais comuns (sem incidência definida):

Lamotrigina administrada em associação, em adultos com convulsões: tontura; dor de cabeça; sonolência; visão dupla; visão turva; vômito; náusea; erupção na pele.

Lamotrigina, administrada em associação, em crianças com convulsões: vômito; erupção na pele; sonolência; tontura; náusea; visão dupla.

Lamotrigina, administrada como monoterapia, em adultos com convulsões: vômito; falta de firmeza nos movimentos; náusea; tontura.

Lamotrigina, administrada como monoterapia, em adultos com desordem bipolar: vômito; náusea; sonolência; erupção na pele.

 

Atenção com outros produtos

A Lamotrigina

•pode ter seus efeitos terapêuticos diminuídos por: acetaminofeno.

•pode ter efeitos aditivos com: inibidores de folato (clotrimoxazol; metotrexato).

•pode ter seus níveis diminuídos por: anticoncepcional hormonal que contém estrogênio; rifampicina.

•tem sua ação diminuída por: fenitoína; carbamazepina; fenobarbital; primidona; etosuximida; oxcarbazepina.

•pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool e outro depressor do sistema nervoso central.

 

Outras considerações importantes

•não ingerir bebida alcoólica.

•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

•o medicamento não pode ser descontinuado abruptamente; deve

ser interrompido gradualmente por pelo menos 2 semanas (redução de 50% a cada semana).

Alerta: o produto pode eventualmente causar meningite asséptica. Sintomas de meningite podem incluir dor de cabeça, febre, rigidez de nuca, náusea, vômito, erupção na pele e sensibilidade a luz. Se não for encontrada outra nítida causa de meningite, considerar a descontinuação da Lamotrigina.

REMÉDIOS COM LAMOTRIGINA EM SUA COMPOSIÇÃO

Lamictal
Lamitor
Lamotrix
Neural
Neurium

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