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Vincristina (Injetável) (substância ativa)
Referência: Tecnocris (Zodiac)
Genérico: assinalado com G
Similar: Dabaz (Accord); Fauldvincri (Libbs); Vincizina (Pfizer)
Injetável (solução) 1 mg/1 mL: Tecnocris; G
Temperatura entre 2-8ºC.
Proteção à luz: sim, necessária.
antineoplásico [alcaloide da vinca; inibidor mitótico].
leucemia linfocítica aguda; neuroblastoma; tumor de Wilms; câncer de mama; câncer de pulmão (de pequenas células); câncer de ovário (epitelial); câncer cervical; câncer colorretal; linfoma de Hodgkin; linfoma não-Hodgkin; rabdomiossarcoma; sarcoma de Ewing; oste- ossarcoma; melanoma maligno; tumor de ovário (de célula germinativa); micose fungoide; púrpura trombocitopênica idiopática.
a Vincristina, assim como outros alcalóides da vinca, exerce seus efeitos citotóxicos ligando-se à tubulina que é uma subunidade proteica dos microtúbulos que formam o fuso mitótico.
Uso injetável – Preparação
• exclusivamente por Via Intravenosa.
Atenção: produto vesicante. Não administrar por Via Intramuscular.
Atenção: a solução preparada para uso deve ser embalada e lacrada com as seguintes advertências:
Não retirar a cobertura até antes do uso. Uso exclusivamente por via intravenosa. Fatal se administrada por via intratecal.
Vincristina (solução) (Tecnocris) 1 mg/1 mL – Via intravenosa direta
Atenção: a solução tem concentração de 1 mg/mL.
Tempo de injeção: 1 minuto.
Vincristina (solução) (Tecnocris) 1 mg/1 mL – Infusão intravenosa
Para adultos, a dose requerida pode ser diluída
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 25 a 50 mL.
Tempo de infusão: 5 a 10 minutos
Para crianças, a dose pode ser diluída em nenor volume e administrada em tempo mais curto.
Uso injetável – Doses
•doses em termos de sulfato de Vincristina.
•como o produto é vesicante, a infusão de curto tempo em veia periférica NÃO DEVE ser feita por bomba de infusão, para diminuir a pressão aplicada na veia.
Adultos
0,01 a 0,03 mg por kg de peso, como dose única a cada 7 dias.
Adultos com bilirrubina acima de 3 mg/100 mL: as doses devem ter uma redução de 50%.
Idosos: parecem mais propensos aos efeitos neurotóxicos.
Crianças
acima de 10 kg de peso: 1,5 a a 2 mg por metro quadrado de superfície corporal, como dose única a cada 7 dias.
com 10 kg ou menos: 0,05 mg por kg de peso, como dose única a cada 7 dias.
Crianças com bilirrubina acima de 3 mg/100 mL: as doses devem ter uma redução de 50%.
Classe D
não se sabe se o produto é eliminado no leite. Pelo risco potencial para o lactente, não amamentar.
alergia ao produto ou alcaloide da vinca; infecção bacteriana grave; forma desmielinizante da síndrome de Charcot-Marie-Tooth; por administração intratecal; obstrução intestinal; íleo paralítico; paciente recebendo radiações no fígado.
depressão da medula óssea; neuropatia; doença neuromuscular; doença pulmonar; diminuição da função hepática; icterícia obstrutiva; tratamento anterior com medicamento citotóxico ou radioterapia; infecção bacteriana; infecção viral (como herpes zoster ou varicela); idoso.
Dermatológico: perda de cabelos.
•pode diminuir a ação de: digoxina; vacina de vírus mortos.
•pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: asparaginase; mitomicina C; doxorrubicina; vacina de vírus vivos.
•pode aumentar as taxas de ácido úrico e exigir ajustes de doses de: alopurinol; colchicina; probenecida; sulfimpirazona.
•tomar líquidos em abundância durante o tratamento.
•evitar contato com pessoa portadora de infecção.
•cuidado com esportes ou situações que possam provocar lesões; avisar o médico se ocorrer sangramentos.
•evitar vacinas.
•tomar cuidado para evitar contato do produto com os olhos (causa grave irritação e até ulceração da córnea). Se ocorrer contato, lavar com bastante água.
•a queda de cabelos é reversível (eles voltam a crescer após o tratamento).
•acompanhamento laboratorial: testes de função do fígado; hematócrito; hemoglobina; plaquetas; leucócitos; ácido úrico.
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