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Meropenem

Meropenem (Injetável) (substância ativa)

Referência: Meronem (AstraZeneca); Meromax (Eurofarma)

Genérico: assinalado com G

 

meropenem triidratado equivalente a meropenem anidro 

Uso injetável

Injetável (pó) 500 mg: Meronem; Meropenem Genérico (ABL); G

Injetável (pó) 1 g: Meronem; Meropenem Genérico (ABL); G

Injetável (pó) 2 g: Meromax

Injetável (pó) sistema fechado 500 mg: Meronem; Meropenem Genérico (ABL); G

Injetável (pó) sistema fechado 1 g: Meronem; Meropenem Genérico (ABL); G

 

Armazenagem antes de aberto

Temperatura ambiente (15°-30°C).

Proteção à luz: sim, necessária. Proteger da umidade.

Aparência do pó seco: cristalino incolor a branco.

 

O que é

antibacteriano [carbapenêmico; betalactâmico; tienamicina (derivado)].

 

Para que serve

infecção (complicada) da pele e dos tecidos moles; infecção intra-abdominal; meningite (em crianças); neutropenia febril.

Atenção: não deve ser utilizado em casos de estafilococos resistentes à meticilina.

 

Como age

o Meropenem inibe a síntese da parede celular da bactéria; é bactericida. Atua contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. Distribuição: boa em fluidos e tecidos, inclusive fluido cérebro-espinhal. Biotransformação: praticamente não sofre. Meia-vida – adultos e crianças a partir de 2 anos de idade: 1 hora; crianças entre 3 meses e 2 anos de idade: 1,5 h. Eliminação - urina: 70% em 12 h, não metabolizado.

 

Como se usa

Uso injetável – Preparação

Atenção: tempos de estabilidades corrigidos segundo os padrões internacionais (as normas internacionais aceitam uma perda de potência de no máximo 5%).

 

Meropenem (pó) 500mg – Via intravenosa direta

Reconstituição

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL.

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo. Estabilidade após reconstituição

temperatura ambiente controlada (25°): 2 h. refrigeração (2°-8º C): 12 h.

Tempo de injeção: 5 minutos.

 

Meropenem (pó) 500 mg – Infusão intravenosa

Reconstituição

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL.

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo. Estabilidade após reconstituição

temperatura ambiente controlada (25°C): 2 h. refrigeração (2°-8°C): 12 h.

 

Diluição

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL.

Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente controlada (25°): 2 h. refrigeração (2°-8°C): 18 h.

Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente controlada (25°): 1 h. refrigeração (2°-8°C): 8 h.

Tempo de infusão: 15 a 30 minutos.

 

Meropenem (pó) 500 mg – Infusão intravenosa (sistema fechado) (com bolsa de 100 mL de Cloreto de Sódio 0,9%)

Reconstituição e Diluição (realizadas simultaneamente)

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 100 mL.

Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro. Estabilidade após diluição

temperatura ambiente controlada (25°): 2 h. refrigeração (2°-8º C): 18 h.

Tempo de infusão: 15 a 30 minutos.

 

Meropenem (pó) 1 g – Via intravenosa direta

Reconstituição

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 20 mL.

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo.

Estabilidade após reconstituição

temperatura ambiente controlada (25°): 2 h. refrigeração (2°-8º C): 12 h.

Tempo de injeção: 5 minutos.

 

Meropenem (pó) 1 g – Infusão intravenosa

Reconstituição

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 20 mL.

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo.

Estabilidade após reconstituição

temperatura ambiente controlada (25°C): 2 h. refrigeração (2°-8°C): 12 h.

 

Diluição

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL.

Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente controlada (25°): 2 h. refrigeração (2°-8°C): 12 h.

Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente controlada (25°): 1 h.

refrigeração (2°-8°C): 8 h.

Tempo de infusão: 15 a 30 minutos.

 

Meropenem (pó) 1 g – Infusão intravenosa (sistema fechado) (com bolsa de 100 mL de Cloreto de Sódio 0,9%)

Reconstituição e Diluição (realizadas simultaneamente)

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 100 mL.

Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro. 

Estabilidade após diluição

temperatura ambiente controlada (25°): 2 h.

refrigeração (2°-8º C): 18 h.

Tempo de infusão: 15 a 30 minutos.

 

Uso injetável – Doses

• doses em termos de Meropenem anidro.

Adultos e Adolescentes

antibacteriana (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 1 g cada 8 h.

infecção da pele e tecidos moles (complicada) (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 500 mg cada 8 h.

neutropenia febril (Infusão Intravenosa): 1 g cada 8 h.

Adulto com diminuição da função hepática: não há necessidade de ajustes de doses.

Adulto com diminuição da função renal: ajustes de doses em função do clearance de creatinina.

 

 

Idosos: podem exigir doses menores em função da condição renal (clearance de creatinina menor que 51 mL/minuto).

Crianças

Crianças a partir de 3 meses de idade e até 50 kg de peso

infecção intra-abdominal (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 20 mg por kg de peso (até no máximo 1 g) cada 8 h.

infecção da pele e tecidos moles (complicada) (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 10 mg por kg de peso (até no máximo 500 mg) cada 8 h.

meningite (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa):

40 mg por kg de peso (até no máximo 2 g) cada 8 h.

neutropenia febril (Infusão Intravenosa): 20 mg por kg de peso (até no máximo 1 g) cada 8 horas.

Crianças com mais de 50 kg de peso

infecção intra-abdominal (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 1 g cada 8 horas.

infecção da pele e tecidos moles (complicada) (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa)

meningite (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa):

2 g cada 8 horas.

neutropenia febril (Infusão Intravenosa): 1 g cada 8 horas.

 

Crianças até 3 meses de idade: eficácia e segurança não estabelecidas.

Criança com diminuição da função hepática: não há necessidade de ajustes de doses.

Criança com diminuição da função renal: não há experiência acumulada.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe B

 

Amamentação

não se sabe se é eliminado no leite.

 

Não usar o produto

alergia a carbapenêmico ou a outro betalactâmico (penicilina, cefalosporina).

 

Avaliar riscos x Benefícios

diminuição da função renal (risco de convulsões, pode ser necessário diminuir as doses); problema no sistema nervoso central ou meningite (risco de convulsões); histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite (pode ocorrer colite pseudomembranosa com o uso de carbapenêmicos).

 

Reações mais comuns (sem inciência definida)

inflamação no local da injeção; anemia; dor; constipação; diarreia; náusea; vômito.

 

Atenção com outros produtos

O Meropenem

• pode ter sua eliminação retardada por: probenecida.

 

Outras considerações importantes

•pacientes em uso de medicação anticonvulsivante não devem suspendê-la durante este tratamento.

REMÉDIOS COM MEROPENEM EM SUA COMPOSIÇÃO

Mepenox
Meromax
Meronem
Meropenem
Meroxil iv
Moeplamina
Zylpen

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