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Índice

Meropenem

MEROPENEM (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa)

 

Referência

MERONEM (AstraZeneca); MEROMAX (Eurofarma)

 

Genérico

Apresentações assinaladas com G

 

MEROPENEM triidratado equivalente a MEROPENEM anidro

Uso injetável

Injetável (pó) 500 mg

MERONEM; MEROPENEM Genérico (ABL); G

 

Injetável (pó) 1 g

MERONEM; MEROPENEM Genérico (ABL); G

 

Injetável (pó) 2 g

MEROMAX

 

Injetável (pó) sistema fechado 500 mg

MERONEM; MEROPENEM Genérico (ABL); G

 

Injetável (pó) sistema fechado 1 g

 MERONEM; MEROPENEM Genérico (ABL); G

 

Armazenagem antes de aberto

Temperatura ambiente (15°-30°C).

Proteção à luz: sim, necessária.

Proteger da umidade.

Aparência do pó seco: cristalino incolor a branco.

 

O que é

Antibacteriano [carbapenêmico; betalactâmico; tienamicina (derivado)].

 

Para que serve

Infecção (complicada) da pele e dos tecidos moles; infecção intra-abdominal; meningite (em crianças); neutropenia febril.

ATENÇÃO: não deve ser utilizado em casos de estafilococos resistentes à meticilina.

 

Como age

O MEROPENEM inibe a síntese da parede celular da bactéria; é bactericida. Atua contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. Distribuição: boa em fluidos e tecidos, inclusive fluido cérebro-espinhal. Biotransformação: praticamente não sofre. Meia-vida – adultos e crianças a partir de 2 anos de idade: 1 hora; crianças entre 3 meses e 2 anos de idade: 1,5 h. Eliminação - urina: 70% em 12 h, não metabolizado.

 

Como se usa

USO INJETÁVEL

ATENÇÃO: tempos de estabilidades corrigidos segundo os padrões internacionais (as normas internacionais aceitam uma perda de potência de no máximo 5%).

 

MEROPENEM (pó) 500mg – VIA INTRAVENOSA DIRETA

RECONSTITUIÇÃO

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL.

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo.

Estabilidade após reconstituição: temperatura ambiente controlada (25°): 2 h. refrigeração (2°-8º C): 12 h.

TEMPO DE INJEÇÃO: 5 minutos.

 

MEROPENEM (pó) 500 mg – INFUSÃO INTRAVENOSA

RECONSTITUIÇÃO

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL.

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo.

Estabilidade após reconstituição: temperatura ambiente controlada (25°C): 2 h. refrigeração (2°-8°C): 12 h.

DILUIÇÃO

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL.

Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente controlada (25°): 2 h. refrigeração (2°-8°C): 18 h.

Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente controlada (25°): 1 h. refrigeração (2°-8°C): 8 h.

TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos.

 

MEROPENEM (pó) 500 mg – INFUSÃO INTRAVENOSA (SISTEMA FECHADO)

(com bolsa de 100 mL de Cloreto de Sódio 0,9%)

RECONSTITUIÇÃO E DILUIÇÃO (realizadas simultaneamente)

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 100 mL

Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro.

Estabilidade após diluição: temperatura ambiente controlada (25°): 2 h. refrigeração (2°-8º C): 18 h.

TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos.

 

MEROPENEM (pó) 1 g – VIA INTRAVENOSA DIRETA

RECONSTITUIÇÃO

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 20 mL

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo

Estabilidade após reconstituição: temperatura ambiente controlada (25°): 2 h refrigeração (2°-8º C): 12 h

TEMPO DE INJEÇÃO: 5 minutos

 

MEROPENEM (pó) 1 g – INFUSÃO INTRAVENOSA

RECONSTITUIÇÃO

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 20 mL

Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo

Estabilidade após reconstituição: temperatura ambiente  controlada (25°C): 2 h refrigeração (2°-8°C): 12 h

DILUIÇÃO

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL

Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente controlada (25°): 2 h

Refrigeração (2°-8°C): 12 h

Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente controlada (25°): 1 h. refrigeração (2°-8°C): 8 h

TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos

 

MEROPENEM (pó) 1 g – INFUSÃO INTRAVENOSA (SISTEMA FECHADO)

(com bolsa de 100 mL de Cloreto de Sódio 0,9%)

RECONSTITUIÇÃO E DILUIÇÃO (realizadas simultaneamente)

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 100 mL

Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro

Estabilidade após diluição: temperatura ambiente controlada (25°): 2 h

Refrigeração (2°-8º C): 18 h

TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos

 

USO INJETÁVEL – DOSES

     doses em termos de MEROPENEM anidro.

 

ADULTOS E ADOLESCENTES

Antibacteriana (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 1 g cada 8 h.

Infecção da pele e tecidos moles (complicada) (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 500 mg cada 8 h.

Neutropenia febril (Infusão Intravenosa): 1 g cada 8 h.

 

ADULTO COM DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO HEPÁTICA: não há necessidade de ajustes de doses.

 

ADULTO COM DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO RENAL: ajustes de doses em função do clearance de creatinina.

 

Clearance (mL/min)

Dose

Maior ou igual 51

Idem adultos e adolescentes

26-50

1 g cada 12 h

10-25

500 mg cada 12 h

Menor que 10

500 mg cada 24 h

 

IDOSOS: podem exigir doses menores em função da condição renal (clearance de creatinina menor que 51 mL/minuto)

 

CRIANÇAS

CRIANÇAS A PARTIR DE 3 MESES DE IDADE E ATÉ 50 kg DE PESO

Infecção intra-abdominal (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 20 mg por kg de peso (até no máximo 1 g) cada 8 h.

Infecção da pele e tecidos moles (complicada) (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 10 mg por kg de peso (até no máximo 500 mg) cada 8 h.

Meningite (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 40 mg por kg de peso (até no máximo

2 g) cada 8 h.

Neutropenia febril (Infusão Intravenosa): 20 mg por kg de peso (até no máximo 1 g) cada 8 horas.

 

CRIANÇAS COM MAIS DE 50 kg DE PESO

Infecção intra-abdominal (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 1 g cada 8 horas.

Infecção da pele e tecidos moles (complicada) (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa)

Meningite (Via Intravenosa Direta ou Infusão Intravenosa): 2 g cada 8 horas.

Neutropenia febril (Infusão Intravenosa): 1 g cada 8 horas.

 

CRIANÇAS ATÉ 3 MESES DE IDADE: eficácia e segurança não estabelecidas.

 

CRIANÇA COM DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO HEPÁTICA: não há necessidade de ajustes de doses.

 

CRIANÇA COM DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO RENAL: não há experiência acumulada.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe B.

 

Amamentação

Não se sabe se é eliminado no leite.

 

Não usar o produto

Alergia a carbapenêmico ou a outro betalactâmico (penicilina, cefalosporina).

 

Avaliar riscos x benefícios

Diminuição da função renal (risco de convulsões, pode ser necessário diminuir as doses); problema no sistema nervoso central ou meningite (risco de convulsões); histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite (pode ocorrer colite pseudomembranosa com o uso de carbapenêmicos).

 

Reações mais comuns (sem inciência definida):

Inflamação no local da injeção; anemia; dor; constipação; diarreia; náusea; vômito.

 

Atenção com outros produtos

O MEROPENEM:

 

     pode ter sua eliminação retardada por: probenecida.

 

Outras considerações importantes

     pacientes em uso de medicação anticonvulsivante não devem suspendê-la durante este tratamento.

REMÉDIOS COM MEROPENEM EM SUA COMPOSIÇÃO

Mepenox
Meromax
Meronem
Meropenem
Meroxil iv
Moeplamina
Zylpen

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