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Mononitrato de Isossorbida

MONONITRATO DE ISOSSORBIDA (ORAL; INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa)

 

Referência

MONOCORDIL (Baldacci); ISORDIL (Sigma Pharma)

 

Genérico

Apresentações assinaladas com G

 

Similar

CINCORDIL (Sigma-Pharma); CORONAR (Biolab Sanus); VEXEL (Gross)

 

Uso oral

Comprimido sublingual 5 mg

MONOCORDIL

 

Comprimido 20 mg

MONOCORDIL; G

 

Comprimido 40 mg

MONOCORDIL; G

 

Cápsula de liberação prolongada 50 mg

MONOCORDIL

 

Uso injetável

Injetável (solução) 10 mg/1 mL

 

O que é

Antianginoso; vasodilatador [nitrato].

 

Para que serve

Angina do peito crônica (prevenção e tratamento a longo prazo da angina do peito devido à doença arterial coronariana).

 

Como age

Diminui a demanda de oxigênio pelo miocárdio por reduzir a pré-carga e pós-carga cardíacas. Isto se deve predominantemente à dilatação venosa e em grau menor à dilatação arterial. O sangue é melhor distribuído dentro do miocárdio.

 

Como se usa

USO ORAL - DOSES

     doses em termos de monitrato de isossorbida.

     manter um intervalo de 7 horas entre as doses.

 

ADULTOS

Comprimidos: iniciar com 20 mg, 2 vezes por dia.

Cápsulas de liberação prolongada: 1 cápsula por dia (50 mg), ao levantar.

 

CRIANÇAS: eficácia e segurança não estabelecidas.

 

USO INJETÁVEL

MONONITRATO DE ISOSSORBIDA (solução) 10 mg/1 mL – VIA INTRAVENOSA DIRETA

Estabilidade após aberto

Diluição imediata. Descartar sobras.

 

MONONITRATO DE ISOSSORBIDA (solução) 10 mg/1 mL - INFUSÃO INTRAVENOSA

Estabilidade após aberto

Uso imediato. Descartar sobras.

DILUIÇÃO

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%

Uso imediato. Descartar sobras.

Estabilidade após diluição com Glicose 5%

Uso imediato. Descartar sobras.

TEMPO DE INFUSÃO: 2 a 3 h.

 

USO INJETÁVEL – DOSES

     doses em termos de monitrato de isossorbida.

 

ADULTOS

Intravenosa: 20 a 80 mg (média de 0,8 mg por kg de peso) a cada 8 a 12 horas.

Intracoronário: 10 a 20 mg.

 

CRIANÇAS: eficácia e segurança não estabelecidas.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe C.

 

Amamentação

Não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados.

 

Avaliar riscos x benefícios

Anemia grave, hemorragia cerebral, traumatismo craniano recente (nitratos podem aumentar a pressão do líquor); diminuição grave da função renal; glaucoma (pode agravar); hipertireoidismo, cardiomiopatia hipertrófica (angina pode agravar); hipotensão com baixa pressão sistólica (pode agravar); infarto recente do miocárdio (risco de hipotensão); sensibilidade a nitratos; hipermotilidade gastrintestinal ou síndrome de má absorção (produto de liberação prolongada não deve ser usado; pode sair intacto).

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça.

CARDIOVASCULAR: queda de pressão ao mudar de posição, aumento dos batimentos do coração, palpitação, inchaço no tornozelo, ruborização.

 

Atenção ao utilizar outros produtos

O MONONITRATO DE ISOSSORBIDA:

 

     não pode ser associado a: sildenafila (Viagra), taladafila (Cialis), vardenafila (Levitra) ou outro inibidor de fosfodiesterase-5 utilizado para disfunção erétil, sob pena de grave efeito hipotensor.

 

Outras considerações importantes

     o produto não tem ação suficiente para abortar um episódio agudo de angina.

     manter rigorosamente os horários de tomada do medicamento.

     não ingerir bebida alcoólica durante o tratamento.

     cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

     pode haver tontura; levantar devagar da cama ou da cadeira. Evitar mudanças bruscas de posição.

     não alterar por conta própria as doses do medicamento.

     não mastigar, nem abrir as cápsulas de liberação prolongada.

 

Mononitrato de isossorbida - associações (ver orientações dos fabricantes)

VASCLIN- antianginoso +antiagregante plaquetário. Cápsula (MONONITRATO DE ISOSSORBIDA 40 mg + ácido acetilsalicílico 100 mg). Libbs.

VASCLIN- antianginoso +antiagregante plaquetário. Cápsula (MONONITRATO DE ISOSSORBIDA 60 mg + ácido acetilsalicílico 100 mg). Libbs.

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