FECHAR
Feed

Já é assinante?

Entrar
Índice

Nortriptilina

Nortriptilina (Oral) (substância ativa)

Referência: Pamelor (Novartis)

Genérico: assinalado com G

Similar: Nortrip (Teuto)

 

cloridrato de nortriptilina equivalente a nortriptilina 

Uso oral

Cápsula 10 mg: Pamelor; G

Cápsula 25 mg: Pamelor; G

Cápsula 50 mg: Pamelor; G

Cápsula 75 mg: Pamelor; G

Solução oral 2 mg/mL: Pamelor

 

O que é

antidepressivo [antidepressivo tricíclico; inibidor da recaptação da norepinefrina].

 

Para que serve 

depressão mental.

 

Como age

aumenta as concentrações sinápticas de norepinefrina e/ou serotonina no sistema nervoso central; a longo prazo parece haver também maior resposta aos estímulos adrenérgicos e serotoninérgicos. Apresenta efeitos anticolinérgicos baixos e sedativos moderados. Absorção: gastrintestinal, boa e rápida. Biotransformação: no fígado. Início da ação: 2 a 3 semanas. Eliminação: urina (como metabólitos).

 

Como se usa

Uso oral – Doses

•doses em termos de Nortriptilina.

•com alimento, para reduzir irritação gastrintestinal.

Adultos

25 mg, 3 ou 4 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica. Doses diárias acima de 100 mg deverão ser monitoradas laboratorialmente.

Limite de dose para adultos: 150 mg por dia.

Idosos

30 a 50 mg por dia, divididos em 2 ou 3 tomadas, ou em dose única diária; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica.

Adolescentes

30 a 50 mg por dia, divididos em 2 ou 3 tomadas, ou em dose única diária; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica.

Crianças de 6 a 12 anos de idade

10 a 20 mg (ou 1 a 3 mg por kg de peso) por dia, em doses divididas.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe D

 

Amamentação

eliminado no leite; não amamentar.

 

Não usar o produto

durante o período de recuperação aguda após infarto do miocárdio; mulher amamentando; paciente em tratamento com IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina) (aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre a retirada do IMAO e o início da Nortriptilina).

 

Avaliar riscos X Benefícios

alcoolismo ativo (depressão do sistema nervoso central pode ser potencializada); asma (pode agravar); aumento da pressão intraocular (pode agravar); diminuição da função do fígado (metabolismo pode alterar); diminuição da função renal (excreção pode alterar); doença bipolar (maníaco-depressiva) (pode acelerar alternância de fases); doença cardiovascular (risco de arritmias, bloqueio cardíaco, insuficiência cardíaca, infarto ou acidente vascular cerebral); doença gastrintestinal (risco de íleo paralítico); doença convulsiva (limiar para convulsões pode diminuir); esquizofrenia (pode agravar a psicose); glaucoma de ângulo fechado (pode agravar); hipertireoidismo (risco de toxicidade cardiovascular); hipertrofia prostática (risco de retenção urinária); problema no sangue (pode agravar); retenção urinária (pode agravar); sensibilidade a antidepressivo tricíclico, carbamazepina, maprotilina ou trazodona (pode haver reação cruzada de sensibilidade).

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

Cardiovascular: queda de pressão ao se levantar.

Gastrintestinal: boca seca; constipação intestinal.

Sistema nervoso central: fraqueza; sonolência; fadiga; sonolência.

Oftálmico: visão borrada.

 

Atenção com outros produtos

A Nortriptilina

•pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: outro depressor do sistema nervoso central (ver Apêndice).

•pode ter seus níveis aumentados por: cimetidina; fluoxetina; fluvoxamina; paroxetina; sertralina.

•pode causar hipertensão muito grave com: clonidina. Não associar.

•pode aumentar o risco de reações graves (crises de aumento de temperatura, aumento de pressão arterial, convulsões graves) e até fatais com: IMAO (inibidor da monoamina oxidase). Respeitar um intervalo mínimo de 14 dias entre os produtos.

•pode aumentar o risco de arritmias muito graves com: quinolona. Evitar associar.

•pode aumentar os efeitos pressores de: nafazolina oftálmica; oximetazolina nasal ou oftálmica; fenilefrina nasal ou oftálmica; xilometazolina nasal; epinefrina; norepinefrina.

•pode aumentar as ações e efeitos tóxicos de: hormônio tireoideano.

 

Outras considerações importantes

•não ingerir bebida alcoólica.

•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

•pacientes com tendência suicida não devem ter acesso a grandes quantidades do medicamento e devem iniciar tratamento preferentemente em hospital.

•para a secura da boca, mascar chicletes ou gomas sem açúcar.

•não suspender a medicação sem avisar o médico; pode ser necessário retirada gradual.

•se possível descontinuar o uso do produto dias antes de procedimentos cirúrgicos.

•levantar devagar, quando estiver sentado ou deitado. Evitar mudanças bruscas de posição.

•evitar exposição ao sol e aos raios ultravioleta; evitar bronzeamento artificial. Usar roupas que protejam bem a pele, além de cremes protetores.

•ingerir alimentos ricos em fibras e ingerir grande quantidade de líquidos.

•os efeitos desse medicamento permanecem durante aproximadamente 7 dias, mesmo após a descontinuação do produto.

REMÉDIOS COM NORTRIPTILINA EM SUA COMPOSIÇÃO

Nortrip

Conecte-se

Feed

Sobre o MedicinaNET

O MedicinaNET é o maior portal médico em português. Reúne recursos indispensáveis e conteúdos de ponta contextualizados à realidade brasileira, sendo a melhor ferramenta de consulta para tomada de decisões rápidas e eficazes.

Medicinanet Informações de Medicina S/A
Av. Jerônimo de Ornelas, 670, Sala 501
Porto Alegre, RS 90.040-340
Cnpj: 11.012.848/0001-57
(51) 3093-3131
info@medicinanet.com.br


MedicinaNET - Todos os direitos reservados.

Termos de Uso do Portal