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Sertralina

Sertralina (Oral) (substância ativa)

Referência: Tolrest (Biosintética); Zoloft (Pfizer)

Genérico: assinalado com G

Similar: Assert (Eurofarma); Dieloft (Medley); Serenata (Torrent); Seronip (UCI-Farma); Zoltralina (Sigma Pharma)

 

cloridrato de sertralina equivalente a sertralina 

Uso oral

Comprimido 25 mg: Tolrest; G

Comprimido 50 mg: Zoloft; G

Comprimido 75 mg: Tolrest

Comprimido 100 mg: Zoloft; G

 

O que é

antidepressivo [inibidor seletivo da recaptação da serotonina].

 

Para que serve

desordem obsessivo-compulsiva; depressão mental; síndrome do pânico.

 

Como age

inibe seletivamente e de forma potente a captação da serotonina nos neurônios. Inibe o citocromo P 450 2D6. Tem efeitos anoréticos. Absorção: gastrintestinal, lenta mas boa. Alimentos melhoram a velocidade da absorção. Biotransformação: no fígado; metabólito pouco ativo. Ação - início: 2 a 4 semanas na depressão e pânico; mais demorada na obsessão. Eliminação: urina (40 a 45%, menos de 0,2% como Sertralina); fezes (40 a 45%, 12 a 14% como Sertralina).

 

Como se usa

Uso oral – Doses

•doses em termos de Sertralina.

•com ou sem alimentos.

Adultos

depressão; desordem obsessivo-compulsiva: iniciar com 50 mg, em dose única pela manhã ou ao anoitecer; após diversas semanas, ajustar a dose de acordo com a resposta clínica (dai então, aumentos de 50 mg por dia com intervalos de pelo menos 1 semana).

síndrome do pânico: iniciar com 25 mg, em dose única pela manhã ou ao anoitecer; após 1 semana passar para 50 mg; ajustes futuros de 50 mg por dia devem aguardar um intervalo mínimo de 7 dias.

Limite de dose para adultos: 200 mg por dia.

Idosos

depressão; síndrome do pânico; desordem obsessivo-compulsiva: iniciar com 25 mg, em dose única pela manhã ou ao anoitecer; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica.

Crianças e adolescentes

depressão; síndrome do pânico: eficácia e segurança não estabelecidas.

desordem obsessivo-compulsiva

6 e 13 anos: iniciar com 25 mg, em dose única pela manhã ou ao anoitecer; ajustar a dose, de acordo com a resposta clínica, em intervalos de pelo menos 1 semana;

13 e 17 anos: iniciar com 50 mg, em dose única pela manhã ou ao anoitecer; ajustar a dose, de acordo com a resposta clínica, em intervalos de pelo menos 1 semana.

Limite de dose para crianças e adolescentes: 200 mg por dia.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe C

 

Amamentação

eliminado no leite; reações adversas não documentadas.

 

Avaliar riscos x Benefícios

convulsão (pode agravar; utilizar com cuidado); diminuição da função renal (por falta de trabalhos conclusivos); diminuição da função do fígado (usar doses menores ou menos frequentes); história de mania (pode ocorrer ativação da mania ou hipomania); perda de peso (pode agravar em alguns pacientes); problema neurológico (risco de convulsões).

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

Gastrintestinal: diarreia; náusea; sonolência; suores; tontura; tremor; má digestão, boca seca.

Outros: disfunção sexual; insônia.

 

Atenção ao utilizar outros produtos

A Sertralina

•pode apresentar reações adversas graves, até mesmo fatais, com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase)(aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre a interrupção de um produto e o início do outro).

•pode aumentar as concentrações de: digitoxina; varfarina; antidepressivo tricíclico; tolbutamida.

•pode aumentar o risco de arritmias cardíacas de: astemizol (não associar); terfenadina (não associar).

•pode provocar aumento de reações adversas com: serotoninérgico (aumenta o risco da síndrome da serotonina, rara, mas potencialmente fatal) (ver Apêndice); lítio.

•não deve ser associada com: pimozida.

 

Outras considerações importantes

•não ingerir bebida alcoólica.

•cuidado ao dirigir veículos ou executar tarefas que exijam atenção.

•antes de suspender o produto, contatar o médico; pode ser necessária a retirada gradual.

•pacientes com tendência suicida devem ter supervisão constante particularmente no início do tratamento; não devem ter acesso a grandes quantidades do produto.

REMÉDIOS COM SERTRALINA EM SUA COMPOSIÇÃO

Assert
Cefelic
Dieloft
Novativ
Seronip

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