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Sotalol

SOTALOL (ORAL) (nome genérico) (substância ativa)

 

Referência

SOTACOR (Bristol-Myers-Squibb)

 

Genérico

Apresentações assinaladas com G

 

Similar

SOTAHEXAL (Hexal)

 

Cloridrato de SOTALOL

Uso oral

Comprimido 120 mg

SOTACOR; G

 

Comprimido 160 mg

SOTACOR; G

 

O que é

Antianginoso; anti-hipertensivo; antiarrítmico; [betabloqueador não seletivo; bloqueador beta-adrenérgico não sletivo].; antiarrítmico classes II e III;

 

Para que serve

Arritmia cardíaca; hipertensão arterial; angina do peito (crônica estável) (angina de esforço).

 

Como age

Bloqueia os efeitos estimulantes (agonistas) dos neurotransmissores simpáticos, competindo pela ligação nos receptores beta. Diminui a frequência cardíaca (bloqueio B1), a pressão arterial (possivelmente por diminuir o débito cardíaco e a inibição da liberação de renina pelos rins). Funciona como antianginoso por diminuir a demanda de oxigênio pelo miocárdio. Pode diminuir a função pulmonar (bloqueio B2). Absorção: gastrintestinal (90 a 100%). Biotransformação: não sofre. Ação - início: 1 a 2 horas; pico: 3 a 4 horas. Eliminação: urina (como SOTALOL).

 

Como se usa

USO ORAL – DOSES

     doses em termos de cloridrato de SOTALOL.

     tomar o produto 1 hora antes ou 2 horas após refeição.

     tomar a medicação sempre à mesma hora do dia.

 

ADULTOS

Angina do peito; hipertensão: iniciar com 80 mg, 2 vezes por dia; se necessário, ajustar a dose a cada 2 semanas, acrescentando 80 mg em cada uma das duas tomadas. Manutenção: 160 mg, 2 vezes por dia (pode ser tentado em dose única diária).

Arritmia: iniciar com 80 mg, 2 vezes por dia; aumentar a dose gradativamente. Manutenção: 160 a 320 mg por dia, divididos em 2 ou 3 doses iguais.

LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS: 480 mg por dia; nas arritmias com risco de vida, 640 mg por dia.

 

IDOSOS: podem ser mais sensíveis às doses usuais.

 

PACIENTE COM DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO RENAL: intervalos de doses de acordo com o clearance de creatinina - clearance maior que 60 mL/minuto (12 horas); entre 30 e 60 (24 horas); entre 10 e 30 (36 a 48 horas); menor que 10 (ajustar dose e intervalo de acordo com resposta individual).

 

CRIANÇAS E ADOLESCENTES ATÉ OS 18 ANOS: eficácia e segurança não estabelecidas.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe B.

 

Amamentação

Eliminado no leite; não amamentar.

 

Não usar o produto

Bloqueio atrioventricular do 2º ou 3º grau; bradicardia sinusal (frequência cardíaca menor do que 45 batimentos por minuto); choque cardiogênico; insuficiência cardíaca; no infarto do miocárdio (se houver hipotensão).

 

Avaliar riscos x benefícios

Depressão mental; diabetes mellitus (pode mascarar a taquicardia nos casos de hipoglicemia, prejudicar a recuperação pós-hipoglicemia e a circulação periférica); diminuição da função do fígado; diminuição da função renal; feocromocitoma (risco de hipertensão); hipertireoidismo (pode mascarar a taquicardia); história de alergia, asma brônquica, enfisema ou bronquite não alérgica (pode haver estreitamento dos brônquios); insuficiência cardíaca congestiva (risco de depressão da contratilidade miocárdica); miastenia grave (pode agravar); psoríase (pode agravar); síndrome de Raynaud (pode agravar).

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça, tontura, fraqueza, fadiga, sensação de queda iminente.

CARDIOVASCULAR: dor no peito, palpitação.

RESPIRATÓRIO: dificuldade para respirar.

 

Atenção ao utilizar outros produtos

O SOTALOL:

 

     pode aumentar o risco de reações graves com: imunoterapia antialérgica; extratos alergênicos para testes na pele.

     pode aumentar o risco de depressão miocárdica e queda de pressão sanguínea com: anestésico de inalação hidrocarbonado, particularmente o halotano.

     pode, por aumentar o risco de hiperglicemia, exigir acertos de doses de: antidiabético oral; insulina.

     pode ter sua ação e os efeitos adversos aumentados por: bloqueador do canal de cálcio; clonidina e guanabenzo (em uso conjunto, perigo de crise hipertensiva se estes produtos forem retirados antes do betabloqueador; retirar antes gradativamente o betabloqueador e a seguir também gradativamente a clonidina ou o guanabenzo).

     pode ter sua ação inibida por: cocaína.

     pode diminuir a ação de ou ter sua ação diminuída por: simpaticomimético; xantina (particularmente aminofilina e teofilina).

 

Outras considerações importantes

     controlar rotineiramente a pressão arterial e a frequência do pulso.

     não ingerir bebida alcoólica.

     cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

     não ingerir sal em excesso.

     não suspender o produto sem contatar o médico; pode ser necessária a retirada gradativa (em torno de 2 semanas, particularmente em pacientes com doença cardíaca isquêmica)

     cuidado com exercício pesado; adequar intensidade com o médico.

     pode mascarar sinais de queda de glicose em diabéticos, além de poder aumentar a glicose.

     checar periodicamente: células sanguíneas; glicose (em diabéticos); eletrocardiograma; função cardíaca; função renal; função do fígado.

     retirada abrupta da medicação pode levar a: sintomas de angina exacerbados; infarto do miocárdio (podem se precipitar em pacientes com doença coronária); precipitar crise da tireoide (em pacientes com tireotoxicose).

     realização de avaliação clínica e eletrocardiograma antes e durante a terapia.

REMÉDIOS COM SOTALOL EM SUA COMPOSIÇÃO

Sotacor
Sotalol

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