Teniposídeo (Injetável) (substância ativa)
Referência: Vumon (Bristol-Myers-Squibb)
Genérico: não
Uso injetável
Injetável (solução) 50 mg/5 mL: Vumon
Refrigeração (2-8°C).
Proteção à luz: sim, necessária.
Aparência da solução: clara.
antineoplásico [podofilotoxina (derivado); inibidor mitótico].
câncer de bexiga; leucemia linfocítica aguda; linfoma de Hodgkin; linfoma não Hodgkin; neuroblastoma.
inibe uma enzima interferindo com o DNA e impedindo as células de entrar em mitose.
Uso injetável – Preparação
Atenção: produto não vesicante, mas é irritante.
•usar frascos de vidro ou bolsas plásticas de poliolefina; não usar recipientes de PVC; o Teniposídeo pode amolecer equipamentos plásticos e promover extravazamento.
Teniposídeo (solução) 50 mg/5 mL – Infusão intravenosa
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,1 a 1 mg/mL.
Pode ocorrer precipitação se a solução diluída for submetida a agitação excessiva durante a preparação.
Aparência da solução diluída: pode apresentar uma leve opalescência.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%
temperatura ambiente (15-30°C): 4 h. Não colocar em geladeira.
Tempo de infusão: 30 a 60 minutos.
Atenção: interromper a infusão se a pressão sistólica cair para menos de 90 mm Hg.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de Teniposídeo.
Adultos
linfoma de Hodgkin; linfoma não Hodgkin; leucemia linfocítica aguda; câncer de bexiga: 50 a 100 mg por m2 de superfície corporal, via intravenosa, 1 ou 2 vezes por semana, durante 4 a 6 meses ou 40 a 50 mg por m2 de superfície corporal, diariamente, durante 5 dias. Repetir a cada 3 ou 4 semanas. neuroblastoma: 130 a 180 mg por m2 de superfície corporal por dia, durante 1 semana.
Idosos: podem ser mais propensos aos efeitos adversos do produto.
Crianças
linfoma de Hodgkin; linfoma não Hodgkin; leucemia linfocítica aguda; câncer de bexiga: 130 mg por m2 de superfície corporal por semana, via intravenosa, aumentando para 150 mg por m2 de superfície corporal após 3 semanas e para 180 mg por m2 de superfície corporal após 6 semanas.
Classe D
não se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar.
diminuição da função do fígado; diminuição da função renal; hipo-albuminemia (volume de distribuição aumenta); sensibilidade ao produto ou ao óleo de rícino.
Cardiovascular: inflamação da veia.
Gastrintestinal: diarreia, inflamação de mucosa, náusea, vômito.
Hematológico: diminuição de leucócitos no sangue, problema sanguíneo grave, diminuição de neutrófilos no sangue, diminuição das plaquetas no sangue, anemia.
Dermatológico: extravasamento no local da injeção.
Outros: infecção.
•pode aumentar a ação de: metotrexato.
•pode sofrer o aumento das reações adversas com: salicilato de sódio; sulfametizol; tolbutamida.
•pode aumentar o risco de depressão da medula óssea e apresentar dermatite e/ou mucosite graves com: outro depressor da medula óssea; radioterapia.
•pode sofrer aumento de reações adversas com: medicamento causador de discrasia sanguínea.
•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos.
•tomar grande quantidade de líquidos durante o tratamento.
•cuidado para não se machucar; evitar esportes ou situações que possam provocar lesões; avisar o médico se ocorrer sangramentos.
•evitar contato com pessoa portadora de infecção.
•evitar vacinas.
•os cabelos voltam a crescer após a descontinuação do uso do produto.
•monitorar a função hematológica.
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