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Febre e dor lombar

Quadro clínico

Paciente com 19 anos com dores nas costas há 3 meses. Procurou ortopedistas que pediram radiografias das costelas que não evidenciaram fraturas. Passou a ter febre e veio ao PS onde foram feitas estas radiografias.

 

Radiografias do paciente

 

 

 

Ver diagnóstico abaixo

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Diagnóstico

Linfoma: Paciente com lesão parenquimatosa mediana superpondo-se ao hilo direito, melhor identificada na radiografia em perfil. O hilo direito está aumentado provavelmente por linfonodomegalias. O raciocínio lógico incompleto seria tuberculose, pela idade, queixas e radiografias, mas o diagnóstico correto é linfoma. A pista diagnóstica para diferenciação está na vértebra dorsal com característica osteoblástica (ver radiografia abaixo), que não é achado raro em linfomas.