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AVCi em cerebelo

Quadro clínico

Paciente de 75 anos de idade, com antecedente de hipertensão e diabetes mal controlados e incapacidade de se manter em pé há 6 dias. A Figura 1 mostra envolvimento hemisférico do cerebelo.

 

Figura 1.

 

 

Diagnóstico

Esse tipo de envolvimento cerebelar é associado a quadro de tonturas e incoordenação com tendência de queda para o lado da lesão, com ataxia apendicular. Já quando ocorre o envolvimento do verme cerebelar, temos um quadro de ataxia truncal com tontura proeminente, muitas vezes mimetizando a vertigem labiríntica; neste caso, o nistagmo costuma ser severo.