Mastoidite

        Homem de 65 anos de idade iniciou quadro de dor em ouvido há 10 dias e febre há 4, há 3 dias está com quadro de febre e dor retroauricular. Devido à intensidade da dor realizou tomografia com o achado abaixo.

 

 

        O achado mostra preenchimento de células aeradas da mastoide fazendo o diagnóstico de mastoidite. A mastoidite é uma complicação da otite média aguda, sendo mais comum em crianças, os sintomas incluem febre, dor em região posterior de orelha e eventualmente eritema no local, em pacientes com dor importante a tomografia é indicada. O tratamento é com antibióticoterapia parenteral inicialmente incluindo cobertura para S. aureus e pseudômona necessariamente na fase inicial em ambiente hospitalar, caso não haja resposta aos antibióticos, pode ser necessária intervenção cirúrgica. A mastoidite predispõe a formação de abscessos cerebrais que devem ser procurados na tomografia de crânio, sempre que o paciente apresente mastoidite.