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Aztreonam

Aztreonam (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração.

 

REFERÊNCIA

AZACTAM (Bristol-M-Squibb)

 

GENÉRICO

Apresentações assinaladas com G

 

USO INJETÁVEL

Injetável 0,5 g (pó)

AZACTAM; G

 

Injetável 1 g (pó)

AZACTAM; G

 

Armazenagem Antes de Aberto

Temperatura ambiente (15-30°C).

Proteção à luz: sim, necessária.

 

O QUE É

O Aztreonam é antibacteriano [monobactâmico].

 

PARA QUE SERVE

Infecção da pele e dos tecidos moles; infecção ginecológica; infecção intra-abdominal; infecção respiratória; infecção urinária; septicemia por bactéria Gram-negativa.

 

COMO AGE

Inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: no fígado. Eliminação: urina.

 

COMO SE USA

Uso Injetável

Aztreonam (pó) 0,5 g – Via Intramuscular

RECONSTITUIÇÃO

      Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL.

      Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias.

 

ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.

 

Aztreonam (pó) 0,5 g – Via Intravenosa Direta

RECONSTITUIÇÃO

      Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 6 a 10 mL.

      Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias.

 

TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos.

 

Aztreonam (pó) 0,5 g – Infusão Intravenosa

RECONSTITUIÇÃO

      Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL.

      Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente  (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias.

 

DILUIÇÃO

      Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de até 20 mg/ mL.

      Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h.

      refrigeração (2-8°C): 7 dias.

      Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias.

 

TEMPO DE INFUSÃO: 20 a 60 minutos.

 

Aztreonam (pó) 1 g – Via Intramuscular

RECONSTITUIÇÃO

      Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL

      Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias.

 

ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.

 

Aztreonam (pó) 1 g – Via Intravenosa Direta

RECONSTITUIÇÃO

      Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 6 a 10 mL.

      Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias.

 

TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos.

 

Aztreonam (pó) 1 g – Infusão Intravenosa

RECONSTITUIÇÃO

      Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL.

      Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias.

 

DILUIÇÃO

      Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

      Volume: para se obter uma concentração de até 20 mg/ mL.

      Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias.

      Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias.

 

TEMPO DE INFUSÃO: 20 a 60 minutos.

 

USO INJETÁVEL – DOSES

Adultos

500 mg a 2 g, a cada 8 ou 12 horas. Em infecção muito grave ou com risco de vida, 2 g a cada 6 ou 8 horas.

 

Limite de Dose para Adultos

8 g por dia.

 

Idosos

Podem exigir doses menores em função da condição renal.

 

Crianças

Com Mais de 1 Semana, até 2 Anos

30 mg por kg de peso corporal, a cada 6 ou 8 horas.

 

Com Mais de 2 Anos de Idade:

50 mg por kg de peso corporal, a cada 6 ou 8 horas.

 

Limite de Dose para Crianças

A dose diária não deve exceder a recomendada para adultos.

 

CUIDADOS ESPECIAIS

Risco na Gravidez

Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos).

 

Amamentação

Excretado no leite em pequenas concentrações; não amamentar (não foram avaliados os efeitos em neonatos).

 

Não Usar o Produto

Histórico de hipersensibilidade ao Aztreonam.

 

Avaliar Riscos X Benefícios

Histórico de reações alérgicas a betalactâmicos - penicilinas, cefalosporinas e carbapenêmicos (parecem ocorrer reações alérgicas cruzadas); histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite (pode ocorrer colite pseudomembranosa com o uso de Aztreonam); diminuição da função renal (pode ser necessário diminuição das doses e/ou da frequência de administração); cirrose alcoólica, principalmente durante tratamento a longo prazo (a dose deve ser reduzida em 20 a 25%)*.

*Dados sobre a utilização de Aztreonam em pacientes com a função hepática diminuída são limitados. Não está bem estabelecido se realmente é necessário o ajuste de dose nestes pacientes ou se somente quando o paciente apresenta também diminuição da função renal.

 

Reações Mais Comuns (sem incidência definida)

GASTRINTESTINAL: diarreia; náusea; vômito.

REAÇÃO LOCAL: inflamação da veia; desconforto ou enduração após administração intramuscular.

 

Atenção com Outros Produtos

O Aztreonam:

 

      Pode ter efeitos nefrotóxicos sinérgicos com: aminoglicosídeo

      Pode antagonizar: cefoxitina; imipenem

      Pode ter a concentração aumentada por: probenecida