Dopamina (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração.

REFERÊNCIA

REVIVAN (Zambon)

GENÉRICO

Apresentação assinalada com G

SIMILAR

DOPABANE (Ariston). Cloridrato de Dopamina.

USO INJETÁVEL

Injetável (solução) 50 mg/2 mL

REVIVAN

Injetável (solução) 50 mg/10 mL

REVIVAN; G

Injetável (solução) 200 mg/5 mL

REVIVAN

Armazenagem Antes de Aberto

Temperatura ambiente (15-30°C).

O QUE É

A Dopamina é um vasopressor; estimulante cardíaco [catecolamina; precursor da noradrenalina; agonista dos receptores da Dopamina; inotrópico positivo; adrenérgico; simpaticomimético; dopaminérgico; cloridrato de Dopamina].

PARA QUE SERVE

Agente pressor em choque; choque.

COMO AGE

A Dopamina atua diretamente nos receptores beta-1 do coração, aumentando a força de contração do músculo cardíaco (efeito inotrópico positivo). Estimula também receptores alfa 1 e 2, aumentando a vasoconstrição no músculo liso.

COMO SE USA

Uso Injetável

Dopamina (solução) 200 mg/5 mL – Infusão Intravenosa

DILUIÇÃO

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%.

Volume: 250 – 500 mL

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz. Não refrigerar; não congelar.

Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz. Não refrigerar; não congelar.

VELOCIDADE DE INFUSÃO: 1 – 5 mcg/kg/minuto

USO INJETÁVEL – DOSES

Adultos

Vasopressor ou Estimulante Cardíaco

infusão intravenosa de 0,5 a 3 mcg por kg de peso corporal por minuto.

Crianças

Estimulante Cardíaco

infusão intravenosa de 5 a

20 mcg por kg de peso corporal por minuto.

CUIDADOS ESPECIAIS

Risco na Gravidez

Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.

Amamentação

Não se sabe se é excretado no leite.

Não Usar o Produto

Feocromocitoma; fibrilação ventricular; taquiarritmia.

Avaliar Riscos X Benefícios

Arritmias ventriculares; asma; doença cardíaca isquêmica; doença vascular oclusiva; estenose subaórtica hipertrófica idiopática; glaucoma de ângulo fechado; hipersensibilidade adrenérgica; hipovolemia; idosos; infarto do miocárdio.

Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)

CARDIOVASCULAR: batimentos anormais do coração; aumento dos batimentos do coração; angina do peito; palpitação; pressão baixa; vasoconstrição.

SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça.

GASTRINTESTINAL: náusea; vômito.

RESPIRATÓRIO: dificuldade para respirar.

Atenção com Outros Produtos

A Dopamina:

•      pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas graves com: anestésicos hidrocarbonados de inalação (ex.: halotano).

•      pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas e de aumento grave de pressão sanguínea com: antidepressivos tricíclicos; maprotilina.

•      pode ter sua ação inibida ou pode inibir a ação de: betabloqueadores.

•      pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas (graves) com: cocaína; IMAO* (inibidores da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina).

•      pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas com: digitálicos; levodopa.

•      pode ter sua ação aumentada ou pode aumentar a ação de: doxapram.

•      pode resultar em aumento do estreitamento dos vasos com: ergotamina; ergonovina; metilergonovina; metisergida; oxitocina.

*pacientes que receberam IMAO até 3 semanas antes podem exigir doses de simpaticomiméticos muito menores do que as habituais (chegando mesmo a um décimo da dose usual, para tentar evitar reações adversas graves).

OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES

•      escolher veia de grosso calibre para aplicar a injeção.

•      descontinuar a infusão lentamente.

•      manter as extremidades do paciente aquecidas.

•      corrigir a hipovolemia antes de iniciar o tratamento com Dopamina.