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Efedrina

Efedrina (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração.

 

REFERÊNCIA

EFEDRIN (Cristália)

 

GENÉRICO

Apresentações assinaladas com G

 

SIMILAR

UNIFEDRINE (União Química). Sulfato de Efedrina.

 

USO INJETÁVEL

Injetável (solução) 50 mg/1 mL

EFEDRIN

 

Armazenagem Antes de Aberto

Temperatura ambiente (15-30°C).

Proteção à luz: sim, necessária.

 

O QUE É

A Efedrina é um broncodilatador; descongestionante nasal; vasopressor (por via injetável) [catecolamina; simpaticomimético; adrenérgico; sulfato de Efedrina].

 

PARA QUE SERVE

Broncoespasmo; choque; descongestionante brônquico; descongestionante nasal; hipotensão (tratamento da).

 

COMO AGE

A Efedrina age de forma indireta, estimulando antes a liberação da norepinefrina (noradrenalina) que estimula os receptores alfa e beta-adrenérgicos.

 

COMO SE USA

Uso Injetável

ATENÇÃO: não administrar por Infusão Intravenosa.

 

Via Intramuscular

Efedrina (solução) 50 mg/1 mL

Estabilidade após aberto: uso imediato. Não armazenar depois de preparado; descartar se houver qualquer alteração de cor.

ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.

 

Via Subcutânea

Efedrina (solução) 50 mg/1 mL

Estabilidade após aberto: uso imediato. Não armazenar depois de preparado; descartar se houver qualquer alteração de cor.

 

Via Intravenosa Direta

Efedrina (solução) 50 mg/1 mL 

Estabilidade após aberto: uso imediato. Não armazenar depois de preparado; descartar se houver qualquer alteração de cor.

NÃO DILUIR.

TEMPO DE INJEÇÃO: pelo menos 5 minutos.

 

USO INJETÁVEL – DOSES

Adultos

Broncoespasmo Agudo

12,5 a 25 mg, via intramuscular, subcutânea ou intravenosa direta.

 

Hipotensão

25 a 50 mg, via intramuscular ou subcutânea. Se necessário, uma 2ª dose de 50 mg, via intramuscular, pode ser administrada. A dose máxima diária é de 150 mg.

 

Crianças

Hipotensão

3 mg por kg de peso corporal por dia, via subcutânea ou intravenosa direta, divididos em 4 ou 6 aplicações.

 

Outras Vias de Administração

      produto usado em associações. Ver instruções e indicações dos fabricantes.

 

CUIDADOS ESPECIAIS

Risco na Gravidez

Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.

 

Amamentação

Excretado no leite. Pelo risco potencial ao lactente, não amamentar.

 

Não Usar o Produto

Alergia a simpaticomiméticos; hipertireoidismo; doença vascular coronariana; hipertensão; arritmia; retenção urinária; crianças menores de 4 anos de idade; uso concorrente ou recente (até 2 semanas antes) de IMAO (inibidires da monoamino-oxidase).

 

Avaliar Riscos X Benefícios

Doença cardiovascular; diabetes mellitus; glaucoma de ângulo fechado; doença convulsiva; hipertrofia da próstata; diminuição da função renal.

 

Reações Mais Comuns

CARDIOVASCULAR: aumento da pressão arterial; aumento dos batimentos do coração; batimentos irregulares do coração; dor na região do coração; palpitação.

GASTRINTESTINAL: perda do apetite; náusea; vômito.

GENITURINÁRIO: dificuldade para urinar.

MUSCULO-ESQUELÉTICO: fraqueza; tremor.

RESPIRATÓRIO: dificuldade para respirar.

SISTEMA NERVOSO CENTRAL: ansiedade; confusão mental; dor de cabeça; insônia; nervosismo; tontura; inquietação; tensão.

OUTROS: transpiração.

 

Atenção ao Utilizar Outros Produtos

A Efedrina:

 

      pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas graves com: anestésicos hidrocarbonados de inalação (ex.: halotano).

      pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas e de aumento grave da pressão sanguínea com: antidepressivos tricíclicos.

      pode ter sua ação inibida ou pode inibir a ação de: betabloqueadores (pode causar ataques asmáticos graves em pacientes com asma; não associar).

      pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas (graves) com: cocaína; IMAO* (inibidores da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina).

      pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas com: digitálicos; quinidina.

      pode ter sua ação aumentada ou pode aumentar a ação de: doxapram.

      pode resultar em aumento do estreitamento dos vasos com: ergotamina.

      pode aumentar os efeitos neurológicos durante aortografia com: diatrizoatos; iotalamato; ioversol; ioxaglato.

      pode ter seus efeitos aumentados com: outros simpaticomiméticos (ver apêndice).

      pode ter seus efeitos aumentados ou aumentar os efeitos de: hormônios tireoideanos.

 

* pacientes que receberam IMAO até 3 semanas antes podem exigir doses de simpaticomiméticos muito menores do que as habituais (chegando mesmo a um décimo da dose usual, para tentar evitar reações adversas graves).

 

OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES

      o paciente pode desenvolver tolerância ao produto após o uso prolongado ou excessivo.

      cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

      para prevenir a insônia, usar a última dose diária do produto pelo menos 2 horas antes de deitar.

      tomar grande quantidade de líquidos durante o uso desse produto.

 

EFEDRINA – ASSOCIAÇÕES

(VER ORIENTAÇÕES DO FABRICANTE)

 

Yatropan

Sinusite (descongestionante) – solução (Efedrina + mentol + eucaliptol + sulfanilamida). Sanofi-Aventis.

 

Rinisone

Descongestionante nasal – congestão nasal – gota nasal. Cada 1 mL contém: acetato de fluorprednisolona 0, 030 mg + cloridrato de Efedrina 5,0 mg + nitrato de nafazolina 1,250 mg. Medley.