Ropivacaína
Ropivacaína (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas, formas de administração, posologia, indicações e contra-indicações.
REFERÊNCIA
NAROPIN (AstraZeneca)
GENÉRICO
Apresentações assinaladas com G
SIMILAR
ROPI (Cristália)
USO INJETÁVEL
Injetável (solução) 100 mg/10 mL
NAROPIN
Injetável (solução) 40 mg/20 mL
NAROPIN
Injetável (solução) 150 mg/20 mL
NAROPIN
Injetável (solução) 200 mg/20 mL
NAROPIN
Armazenagem Antes de Aberto
Temperatura ambiente (15-30°C).
O QUE É
A Ropivacaína é um anestésico local de longa duração; analgésico [anestésico tipo amida];
PARA QUE SERVE
Anestesia em cirurgia; dor aguda.
COMO AGE
A Ropivacaína inibe a geração e a condução de impulsos nervosos através da inibição dos canais de sódio das membranas de células nervosas.
COMO SE USA
As doses a seguir servem como um guia para a utilização do produto, entretanto os pacientes podem apresentar variações no inicio e na duração da ação, necessitando de doses diferentes.
USO INJETÁVEL – DOSES
Adultos e Adolescentes Acima de 12 Anos
|
Via de administração |
Indicação |
Concentração (mg/mL) |
Volume (mL) |
Dose (mg) |
Início da ação (minutos) |
Duração (horas) |
|
ANESTESIA CIRÚRGICA | ||||||
|
Administração peridural lombar |
Cirurgia |
7,5 10 |
15-25 15-20 |
113-188 150-200 |
10-20 10-20 |
3-5 4-6 |
|
Administração peridural lombar |
Cesárea |
7,5 |
15-20 |
113-150 |
10-20 |
3-5 |
|
Administração peridural torácica |
Alívio da dor pós-operatória por bloqueio |
7,5 |
5-15 |
38-113 |
10-20 |
--- |
|
Bloqueio nervoso maior |
(ex.: plexo braquial) |
7,5 |
10-40 |
75-300 |
10-25 |
6-10 |
|
Bloqueio de campo |
(ex.: bloqueios nervosos menores e infiltração) |
7,5 |
1-30 |
7,5-225 |
1-15 |
2-6 |
|
TRATAMENTO DE DOR AGUDA | ||||||
|
Administração peridural lombar – Dose inicial |
Controle da dor de parto |
2 |
10-20 |
20-40 |
10-15 |
0,5-1,5 |
|
Administração peridural lombar – Infusão |
2 |
6-14 mL/h |
12-28 mg/h |
--- |
--- | |
|
Administração peridural lombar – Injeções adicionais |
2 |
10-15 (intervalo mínimo de 30 min) |
20-30 mg/h |
--- |
--- | |
|
Administração peridural lombar – Infusão |
controle da dor pós-operatória |
2 |
6-14 mL/h |
12-28 mg/h |
--- |
--- |
|
Administração peridural torácica – Infusão |
(ex.: dor pós-operatória) |
2 |
6-14 mL/h |
12-28 mg/h |
--- |
--- |
|
Bloqueio de campo |
(ex.: bloqueios nervosos menores e infiltração) |
2 |
1-100 |
2-200 |
1-5 |
2-6 |
CUIDADOS ESPECIAIS
Risco na Gravidez
Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos).
Amamentação
Não se sabe se a Ropivacaína é excretada no leite.
Não Usar o Produto
Hipersensibilidade à Ropivacaína ou a outros anestésicos do tipo amida; crianças com menos de 12 anos (segurança e eficácia não estabelecidas).
Avaliar Riscos X Benefícios
Pacientes debilitados; doença hepática grave (pode ser necessário reduzir as doses); porfiria aguda (pode agravar).
Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)
CARDIOVASCULAR: pressão baixa.
GASTRINTESTINAL: náusea; vômito.
Atenção ao Utilizar Outros Produtos
A Ropivacaína:
• pode ter efeitos tóxicos com: outros anestésicos locais ou agentes estruturalmente relacionados aos anestésicos do tipo amida.
• pode ter sua concentração aumentada por: inibidores do CYP1A2 (ex: fluvoxamina).
• pode ter sua concentração diminuída por: inibidores do CYP3A4 (ex: cetoconazol).
• pode ter efeitos cardíacos aditivos com: antiarrítmicos classe III (ex: amiodarona).
OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES
• Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
• As injeções devem ser administradas lenta e gradualmente, com aspirações antes e durante a aplicação para evitar a administração intravascular.