Bumetanida
Bumetanida (Oral) (substância ativa)
REFERÊNCIA: Burinax (Solvay)
Genérico: não
Uso oral
Comprimido 1 mg: Burinax
O que é
diurético; anti-hipertensivo [sulfonamida (derivado); diurético de alça; diurético espoliador de potássio].
Para que serve
edema; (na insuficiência cardíaca congestiva, cirrose do fígado, doença renal); hipertensão arterial (tratamento adjunto, com outros anti-hipertensivos).
Como age
como diurético, inibe a reabsorção de sódio e água nos rins. Como anti-hipertensivo, reduz o volume de líquidos e o débito cardíaco, baixando a pressão. Absorção: gastrintestinal (quase completamente). Biotransformação: fígado (metabólitos inativos). Ação - início: 30 a 60 minutos(oral); em minutos (intravenosa); duração: 4 horas (oral); 3,5 a 4 horas (intravenosa). Eliminação: urina (81%, 45% não metabolizado); bile/fezes (2%).
Como se usa
Uso oral – Doses
•doses em termos de Bumetanida.
•junto com refeição (para diminuir irritação gastrintestinal).
Adultos
edema; hipertensão arterial: 0, 5 mg a 2 mg por dia, em dose única; se necessário, acrescentar doses adicionais com intervalos de 4 ou 5 horas.
Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais.
Crianças: doses não estabelecidas.
Cuidados especiais
Risco na gravidez
Classe C
Amamentação
Não se sabe se é eliminado no leite.
Não usar o produto
Hipersensibilidade a sulfonamida.
Avaliar riscos x Benefícios
anúria (parada total da secreção de urina); aumento do ácido úrico e gota (pode aumentar ainda mais o ácido úrico); diabetes mellitus (prejuízo da tolerância à glicose); diminuição da função auditiva; diminuição da função do fígado (exige tratamento inicial hospitalar pelo risco de desidratação e até coma hepático); diminuição grave da função renal; gravidez (não usar rotineiramente); história de pancreatite (pode ser desencadeada pelo produto); infarto agudo do miocárdio (risco de choque); paciente com alto risco de diminuição do potássio.
Reações mais comuns (sem incidência definida)
Musculoesquelético: fraqueza.
Atenção com outros produtos.
A bumetanida
•pode aumentar o risco de toxicidade nos ouvidos ou nos rins com: anfotericina B injetável.
•pode aumentar o risco de queda de potássio no sangue com: outro medicamento que causa hipocalemia.
•pode aumentar a toxicidade de: lítio.
Outras considerações importantes:
•medir rotineiramente a pressão arterial.
•não ingerir bebida alcoólica.
•não efetuar mudanças bruscas de posição; cuidado ao subir ou descer escadas.
•suspender o produto se a oligúria (diminuição da secreção de urina) persistir por mais que 24 horas.
•ingerir alimentos ricos em potássio (banana, frutas cítricas, nozes, uva passa, tomate, batata).
•evitar exercícios pesados (risco de queda de pressão).
•checar periodicamente: eletrólitos (sódio, potássio, cloreto); ureia; creatinina; glicose; função do fígado; ácido úrico; cálcio; contagem sanguínea.
•cuidado com desidratação.