Pitavastatina (Oral) (substância ativa)
Referência: Livalo (Lilly)
Genérico: não
Comprimido 2 mg: Livalo
Comprimido 4 mg: Livalo
antilipêmico; redutor do colesterol; redutor de triglicérides [inibidor da redutase HMG-CoA; estatina].
hipertrigliceridemia; hipercolesterolemia; hiperlipidemia.
inibe seletivamente a redutase HMG-CoA (hidroximetilglutaril-coenzima A], uma enzima necessária para a síntese do colesterol. Reduz o colesterol total, o LDL-colesterol, oVLDL-colesterol, a apolipoproteína B e os triglicérides.
Uso oral – Doses
•doses em termos de Pitavastatina.
•adotar dieta-padrão antes de iniciar o tratamento com a Pitavastatina.
Adultos
2 mg por dia (pode variar de 1 a 4 mg por dia). Dose máxima em 24 horas: 4 mg.
Idosos: mesmas doses de adultos.
Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas.
Diminuição da função renal
CLEARANCE de creatinina menor que 30 mL/minuto: não usar o produto.
CLEARANCE entre 30 e 60 mL/minuto: 1 mg por dia (máximo 2 mg por dia).
Classe X
não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar.
doença ativa no fígado ou aumento inexplicável, persistente, na concentração de aminotransferase.
paciente com história anterior de doença no fígado (rabdomiólise pode ocorrer).
dor nas costas; constipação intestinal; diarreia; dor muscular; alterações de enzimas do fígado.
•pode aumentar o risco de problemas musculares, como a rabdomiólise (ver Apêndice) com: antifúngico do tipo azol (cetoconazol, fluconazol, itraconazol e outros); ciclosporina; eritromicina; niacina; genfibrozila; clofibrato.
•evitar uso de álcool.
•cuidado com cirurgias, inclusive procedimentos dentários de emergência.
•cuidado com suplementos vitamínicos contendo niacina (ácido nicotínico) (risco maior de rabdomiólise – ver Apêndice).
•suspender o produto antes de grande cirurgia, pelo risco de insuficiência renal por rabdomiólise (ver Apêndice).
•checar: função hepática (fígado) antes do tratamento e periodicamente; lípides; creatinoquinase (se houver suspeita de doença muscular).
•o produto está contraindicado na gravidez e em mulheres que planejem engravidar a curto prazo. Se ocorrer gravidez, avisar imediatamente o médico.
•como o produto interfere com a síntese do colesterol, ele pode teoricamente interferir com a produção de hormônios esteroides (da suprarrenal ou das gônadas). Avaliar portanto pacientes que desenvolvam disfunções endócrinas.