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Ziprasidona

ZIPRASIDONA (ORAL) (nome genérico) (substância ativa)

 

Referência

GEODON (Pfizer)

 

Genérico

Não

Cloridrato de ZIPRASIDONA:

 

Uso oral

Comprimido 40 mg

GEODON

 

Comprimido 80 mg

GEODON

 

O que é

Antipsicótico; antimania.

 

Para que serve

Esquizofrenia; agitação psicótica; desordem bipolar.

 

Como age

Mecanismo não bem compreendido. Provavelmente tem efeito antipsicótico por bloqueio dos receptores da serotonina e da dopamina no sistema nervoso central.

 

Como se usa

USO ORAL - DOSES

     doses em termos de cloridrato de ZIPRASIDONA.

     com alimento.

 

ADULTOS

Antipsicótico:

     40 mg, duas vezes por dia. A dose pode ser ajustada com base na resposta clínica até uma dose máxima de 80 mg, duas vezes por dia (se houver indicação clínica, a dose máxima recomendada pode ser alcançada no terceiro dia de tratamento). No tratamento de manutenção, administrar a menor dose eficaz; em muitos casos a dose de 20 mg duas vezes por dia é suficiente.

 

Tratamento de episódios agudos de mania ou mistos com desordem bipolar:

     1º dia: duas doses de 40 mg

     2º dia: duas doses de 60 ou 80 mg

     A seguir ajustar a dose de acordo com a resposta clínica e tolerabilidade dentro de uma variação de 40 - 80 mg duas vezes por dia. Não há dados sistematicamente obtidos com a ZIPRASIDONA além de 3 semanas.

 

     Idosos: podem requerer doses menores e aumentos mais conservadores, com monitoração constante.

     Paciente com insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.

     Paciente com insuficiência hepática: na insuficiência hepática leve a moderada, doses menores. Não há experiência na insuficiência hepática grave.

     Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas em menores de 18 anos.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Não há estudos; não usar.

 

Amamentação

Não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar.

 

Não usar o produto

Prolongamento do intervalo QT, incluindo síndrome do QT longo; infarto agudo do miocárdio; insuficiência cardíaca descompensada; arritmia cardíaca que necessite de tratamento com fármaco antiarrítmico classes I e III.

 

Avaliar riscos x benefícios

Abuso ou dependência de droga; diminuição da função do fígado (diminuir doses); doença cardiovascular, doença vascular cerebral, desidratação ou hipovolemia (pode ocorrer queda de pressão ao mudar de posição); doença de Alzheimer (risco de convulsões e risco de pneumonia de aspiração, por dificuldade de deglutir que os antipsicóticos podem provocar); hipotireoidismo (pode agravar); história de câncer de mama (pelo risco potencial, de aumento da prolactina; o câncer pode ser dependente de prolactina); história de convulsões (pode agravar).

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

SISTEMA NERVOSO CENTRAL: sonolência; síndrome extrapiramidal (ver Apêndice).

RESPIRATÓRIO: transtornos respiratórios.

 

Atenção com outros produtos

A ZIPRASIDONA:

 

     pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; depressor do sistema nervoso central (ver Apêndice).

     pode aumentar o risco de arritmias graves com: antiarrítmico (amiodarona; bretílio; disopiramida; dofetilida; procainamida; quinidina; sotalol); trióxido de arsênio; cisaprida; dolasetrona; droperidol; levometadil; mefloquina; pentamidina; fenotiazina; pimozida; quinolona; tacrolimo. Não associar.

     pode intensificar o efeito de queda de pressão com: anti-hipertensivo.

     pode ter seus níveis diminuídos por: carbamazepina. Pode ser necessário o ajuste de doses de ZIPRASIDONA.

     pode aumentar o risco de arritmias com: medicamento que diminui o potássio ou magnésio (diurético).

     pode ter seus níveis aumentados por: itraconazol; cetoconazol.

 

Outras considerações importantes

     não ingerir bebida alcoólica.

     cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

     pacientes com tendência suicida devem ser supervisionados e não ter acesso a grandes quantidades do produto.

     mulheres com potencial de engravidar, que estejam recebendo a ZIPRASIDONA, devem ser aconselhadas a utilizar um método contraceptivo adequado. Informe seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após o seu término.

REMÉDIOS COM ZIPRASIDONA EM SUA COMPOSIÇÃO

Geodon
Geodon im