Metilprednisolona
(Injetável) (substância ativa)
Referência: Depo-Medrol (Pfizer); Solu-Medrol (Pfizer)
Genérico: não
Similar: Predmetil (Eurofarma)
acetato de metilprednisolona
Uso injetável
Injetável (suspensão) 80 mg/2 mL: Depo-Medrol
succinato sódico de metilprednisolona equivalente a metilprednisolona
Uso injetável
Injetável (pó) 40 mg + diluente: Solu-Medrol
Injetável (pó) 125 mg + diluente: Solu-Medrol
Injetável (pó) 500 mg + diluente: Solu-Medrol
Armazenagem antes de aberto
Temperatura controlada entre 20 e 25°C.
Proteção à luz: sim, necessária.
O que é
anti-inflamatório; imunossupressor [corticosteroide; glicocorticoide; anti-inflamatório esteroide].
Para que serve
inflamação; imunossupressão.
Como age
deprime a formação e a atividade de mediadores endógenos da inflamação. A resposta imunológica também é modificada.
Como se usa
Uso injetável – Preparação
Acetato de Metilprednisolona 80 mg/2 mL – Via intramuscular
Atenção: Apenas por via intramuscular.
Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
Uso injetável – Doses
• dose em termos de acetato de Metilprednisolona.
Adultos
10 a 80 mg, cada 1 ou 2 semanas.
Uso injetável – Preparação
Succinato sódico de Metilprednisolona equivalente a
Metilprednisolona 125 mg – Via intramuscular reconstituição
Diluente: 2 mL, acompanha o produto.
Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
Metilprednisolona 125 mg – Via intravenosa direta
Reconstituição
Diluente: 2 mL, acompanha o produto.
Tempo de injeção: acima de 1 min.
Metilprednisolona 125 mg – Infusão Intravenosa
Reconstituição
Diluente: 2 mL, acompanha o produto.
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio ou Glicose 5% temperatura entre 20ºC a 25ºC: 48h; protegido da luz.
Tempo de infusão: acima de 30 min.
Metilprednisolona 500 mg – Via intramuscular
Reconstituição
Diluente: 8 mL, acompanha o produto.
Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
Metilprednisolona 500 mg – Via intravenosa direta
Reconstituição
Diluente: 8 mL, acompanha o produto.
Tempo de injeção: acima de 1 min.
Metilprednisolona 500 mg – Infusão intravenosa
Reconstituição
Diluente: 8 mL, acompanha o produto.
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio ou Glicose 5% temperatura entre 20ºC a 25ºC: 48h; protegido da luz.
Tempo de infusão: acima de 30 minutos.
Uso injetável – Doses
• dose em termos de Metilprednisolona
Adultos
iniciar com 10 a 40 mg, via intravenosa, lentamente (acima de 1 minuto). Dar doses subsequentes, aplicadas por via intramuscular ou intravenosa.
Crianças
0,5 a 1,7 mg por kg de peso corporal a cada 24 horas.
Cuidados especiais
Risco na gravidez
Classe C
Amamentação
eliminado no leite. AMAMENTAÇÃO não é recomendada quando utilizadas altas doses.
Não usar o produto
histórico de hipersensibilidade a corticosteroide ou a componentes da formulação; tratamento de neurite óptica (maior risco de novos episódios).
Avaliar riscos x Benefícios
tuberculose pulmonar ativa ou latente (pode agravar ou reativar); infecção ocular por herpes simplex.
Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)
Sistema nervoso central: euforia; insônia.
Gastrintestinal: úlcera no estômago.
Atenção com outros produtos
A Metilprednisolona
•pode aumentar o risco de reações adversas gastrintestinais com: ácido acetilsalicílico; indometacina; outro analgésico não-esteroide.
•pode ter sua ação diminuída por: barbiturato; carbamazepina; fenitoína; rifampicina; indutor das enzimas hepáticas.
•pode aumentar o risco de toxicidade de: ciclosporina.
•pode ter sua ação aumentada por: cetoconazol; antibiótico macrolídeo.
•pode aumentar (e às vezes diminuir) a ação de: anticoagulante.
•pode agravar a queda de potássio no sangue com: medicamento não poupador de potássio como diurético tiazídico; anfotericina B (injetável); inibidor da anidrase carbônica.
•pode diminuir a ação de: diurético; salicilato.
•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos ou outra imunização.
•pode aumentar os níveis de glicose, pode exigir acertos de doses de: antidiabético oral; insulina.
•pode aumentar o risco de arritmias e toxicidade digitálica com: digitálico.
•pode aumentar o risco de edemas e aumento da pressão sanguínea com: medicamento ou alimento contendo sal.
•pode (se usado por longo prazo) diminuir a ação de crescimento de: somatrem; somatropina.
•pode sofrer alteração do seu metabolismo com: mitotano.
•pode dificultar a ação de: suplemento de potássio.
•pode causar edema pulmonar em gestantes com: ritodrina.
Outras considerações importantes
•não interromper o tratamento sem orientação médica.
•evitar imunizacões (vacinas) enquanto sob o uso do produto.
•checar periodicamente: altura; peso; sangue (função hematopoiética, eletrolítos, tolerância à glicose); pressão ocular e do sangue; função da suprarrenal (em casos de uso prolongado ou de doses altas); perda óssea; sangue oculto nas fezes.
REMÉDIOS COM METILPREDNISOLONA EM SUA COMPOSIÇÃO
• Alergolon• Solu-pred
• Solupren