MedicinaNET

Home

Sulfadiazina

Sulfadiazina (Oral) (substância ativa)

Referência: Suladrin (Catarinense)

Genérico: não

 

Uso oral

Comprimido 500 mg: Suladrin

 

O que é

antibacteriano [sulfonamida (derivado)].

 

Para que serve

malária (tratamento adjunto); toxoplasmose (tratamento adjunto); febre reumática (prevenção).

 

Como age

inibe uma enzima bacteriana necessária para a produção de ácido fólico, o que acarreta problemas para o DNA da bactéria. É bacteriostático. Absorção: rápida e boa. Biotransformação: no fígado. Eliminação: urina (60 a 85% como droga inalterada).

 

Como se usa

Uso oral – Doses

• doses em termos de Sulfadiazina.

Adultos e Adolescentes

toxoplasmose (em mulheres grávidas): 1 g de Sulfadiazina a cada 6 horas; associar com 25 mg pirimetamina por dia, após a 16a semana de gestação.

Administrar ainda 5 a 15 mg de leucovorina por dia; toxoplasmose (pacientes com AIDS): 1 a 2 g de Sulfadiazina a cada 6 horas; associar com 50 a 100 mg pirimetamina por dia. Administrar ainda 10 a 25 mg de leucovorina por dia.

infecção bacteriana; malária (por Plasmodium falciparum resistente à cloroquina): inicialmente 2 a 4 g; a seguir 1 g cada 4 a 6 horas.

febre reumática (prevenção): 1 g em dose única diária.

Idosos: podem ser mais propensos a reações adversas.

Crianças maiores de 2 meses de idade

toxoplasmose: 50 mg por kg de peso corporal, 2 vezes por dia junto com pirimetamina (2 mg por kg de peso corporal por dia, durante 2 dias, passando depois para 1 mg por kg de peso corporal por dia, durante 2 a 6 meses; a seguir 1 mg por kg de peso corporal por dia, 3 vezes por semana). Acrescentar durante todo o tempo de tratamento 5 mg de leucovorina, 3 vezes por semana. O tratamento (com os 3 medicamentos) deve ser mantido por 12 meses.

malária: inicialmente 75 mg por kg de peso corporal; a seguir 37,5 mg por kg de peso cada 6 horas ou 25 mg por kg de peso cada 4 horas.

Crianças com menos de 2 meses de idade: uso não recomendado.

Limite de dose para crianças: 6 g por dia.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe C

 

Amamentação

eliminado no leite; não amamentar.

 

Não usar o produto

hipersensibilidade a sulfonamida ou outro medicamento quimicamente relacionado (sulfonilureia, tiazida); diminuição da função renal ou hepática grave; porfiria (pode ocorrer crise aguda); criança com menos de 2 meses de idade (pode ocorrer kernicterus).

 

Avaliar riscos x Benefícios

diminuição da função renal ou hepática de leve a moderada; discrasia sanguínea; alergia grave ou asma; deficiência na enzima G6PD (pode ocorrer anemia hemolítica); histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite (pode ocorrer colite pseudomembranosa com o uso de sulfonamidas)

 

Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)

Gastrintestinal: diarreia; náusea; vômito.

Dermatológico: erupção cutânea generalizada.

 

Atenção com outros produtos

A Sulfadiazina

•pode aumentar a ação de: anticoagulante oral; hidantoína; antidiabético oral; metotrexato.

•pode provocar aumento das reações adversas com: ciclosporina (toxicidade renal além de diminuir a concentração da ciclosporina); hemolítico; medicamento hepatotóxico (ver Apêndice); metenamina (risco de cristalúria); anticoncepcional oral contendo estrogênio (risco de sangramento e falha do anticoncepcional).

•pode ter a ação diminuída por: PABA (ácido para-amino benzoico) (não associar).

•pode aumentar a concentração de: fenitoína.

 

Outras considerações importantes

•usar roupas que protejam bem a pele e bloqueador solar, além de óculos escuros.

•tomar grande quantidade de líquidos.

•checar periodicamente: exame de sangue e urina.

 

Sulfadiazina – Associações (ver orientações dos fabricantes)

Triglobe – antibacteriano – comprimido (Sulfadiazina 410 mg + trimetoprima 90 mg). AstraZeneca.

Triglobe – antibacteriano – solução. Cada 5 mL contém: Sulfadiazina 205 mg + trimetoprima 45 mg. AstraZeneca.

Triglobe F – antibacteriano – comprimido (Sulfadiazina 820 mg + trimetoprima 180 mg). AstraZeneca.

REMÉDIOS COM SULFADIAZINA EM SUA COMPOSIÇÃO

Sulfadiazina
Triglobe