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Sua busca por "Iam Sem Supra" obteve 18 resultados.

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10/10/2012

Revisões Internacionais

Infarto agudo do miocárdio – Peter B. Berger

...luíram mais de 100.000 pacientes, sugeriram uma redução de 6,5% nos casos de morte, com uma redução absoluta da mortalidade da ordem de 4,6 mortes em cada 1.000 pacientes tratados com inibidor de ECA.120 Todos os pacientes com disfunção ventricular significativa (uma fração de ejeção < 40%) sem contraindicações devem ser tratados com um inibidor de ECA. O tratamento deve ser instituído durante ......

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30/10/2013

Revisões

Síndrome Coronariana Aguda

...o IAM são apresentadas no Quadro 2.4. Testes funcionais (ergometria, cintilografia miocárdica, ecocardiograma de estresse) Esses testes permitem a identificação de pacientes com isquemia, sendo importantes para uma adequada estratificação de risco. A ergometria permanece como a melhor opção para estratificação de risco em pacientes sem dor torácica persistente, cujos eletrocardiogramas em rep......

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17/02/2011

Artigos

Comparação de Doses de Aspirina e Clopidogrel em Síndromes Coronarianas Agudas

...r considerados a escolha da estratificação invasiva e sua utilização extremamente precoce dos centros (mediana de 3,4 horas em síndromes coronarianas agudas sem supra ST e de 0,5h em IAM com supra ST), ambas situações longe da realidade da maioria dos hospitais brasileiros. De qualquer modo, este estudo vem a somar-se com outros sobre insuficiência coronariana aguda que randomizam uma quantidade ......

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04/04/2010

Casos Clínicos

Insuficiência cardíaca descompensada

...a ECA. De fato, a evidência atual sugere que tal prática seja potencialmente deletéria. Nitratos e Hidralazina O estudo V-Heft demonstrou que a combinação de nitratos e hidralazina diminui a mortalidade nestes pacientes, embora não diminua o número de hospitalizações. Esta combinação é limitada ao uso em pacientes com contraindicações aos inibidores da ECA e inibidores da AT2. A dose-alvo d......

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10/04/2013

Artigos

Prasugrel vs. clopidogrel em síndrome coronariana aguda não revascularizada

...ra a prática clínica Este estudo sugere que o uso de prasugrel não é mais eficaz que o uso de clopidogrel na prevenção de eventos cardiovasculares em pacientes com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST ou pacientes com angina instável não submetidos a revascularização. O estudo foi bem desenhado e teve uma amostra capaz de provar a hipótese de que o prasugrel ......

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20/04/2012

Artigos

Prognóstico de curto prazo de pacientes com IAM que desenvolvem IRA

...Medicina Intensiva Resumo Este estudo, utilizando um grande banco de dados de pacientes atendidos no dia a dia e não provenientes de estudos clínicos, mostrou o impacto negativo que a insuficiência renal tem em pacientes com infarto agudo do miocárdio. Contexto clínico Infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma condição comum em serviços de emergência e terapia intensiva. Diversos fatores e......

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29/02/2012

Artigos

ECG seriados em pré-hospitalar e diagnóstico de IAM com supra ST

... de 30 minutos, quando houver suspeita de doença coronariana aguda. Por outro lado, traz a questão de falha de diagnóstico caso apenas 1 ECG seja feito no serviço pré-hospitalar para este tipo de caso. A rotina de realização de 1 ECG a cada 10 minutos, totalizando 3 ECG em 30 minutos (um tempo razoável levando em conta a primeira abordagem do serviço pré-hospitalar até o 3º ECG) é algo completame......

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17/02/2011

Artigos

Dose Dobrada de Clopidogrel em SCA

...crose miocárdica eram necessários para a inclusão. Além disso, era necessário que os pacientes fossem submetidos a uma estratégia invasiva, com o planejamento de realizar-se uma angioplastia em menos de 72 horas da randomização. Foram excluídos pacientes com risco aumentado de sangramento e alergia conhecida ao clopidogrel ou à aspirina. Os pacientes foram randomizados para uma dose dobrada de cl......

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20/10/2008

Revisões

Infarto Agudo do Miocárdio em Pós-Operatório de Operações Não Cardíacas

...recem a estratégia invasiva precoce na estratificação de risco após IAM perioperatório sem supradesnivelamento do segmento ST Disfunção ventricular Instabilidade hemodinâmica Revascularização miocárdica prévia Recorrência de isquemia com tratamento clínico otimizado A ocorrência de evento isquêmico perioperatório implica alto risco de eventos cardíacos futuros. Portanto......

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20/04/2009

Casos Clínicos

Angina estável

...ivos Sobreviventes de morte súbita e com arritimias ventriculares complexas Angina classe funcional I e II, mas com disfunção ventricular O tratamento dos pacientes com angina estável implica em terapia anti-agregante plaquetária em todos os pacientes. Segundo um estudo o uso de aspirina em dose de 75 mg ao dia reduz em cerca de 34% os eventos cardiovasculares primários e diminu......

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