Última revisão: 05/01/2010
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>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]
>Série B. Textos Básicos de Saúde
>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos
>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos
>>Na Rename 2006: itens 5.1.1 e 15.3
>• >>>Cápsula ou comprimido 500 mg.
>• >>>Pó para suspensão oral 50 mg/mL.
>• >>>Tratamento de infecções causadas por bactérias aeróbias Gram negativas e enterobacteriáceas (de trato urinário, trato respiratório superior, infecções ginecológicas, infecções não-graves por >Haemophilus influenzae>, otite média, abscessos dentais e outras infecções orais, osteomielites).
>• >>>Profilaxia de endocardite bacteriana.
>• >>>Erradicação de >Helicobacter pylori >(esquema com claritromicina).
>• >>>Hipersensibilidade a amoxicilina ou a outras penicilinas.
>• >>>Obtenção de história prévia de alergia às penicilinas é a abordagem prática para prevenir novas reações. Não fazer teste de hipersensibilidade de rotina, pois há risco de anafilaxia.
>• >>>Hipersensibilidade cruzada com cefalosporinas (menos de 10%): não substituir em pacientes com reações imediatas de hipersensibilidade às penicilinas.
>• >>>Em pacientes com mononucleose infecciosa, leucemia linfocítica, infecção por citomegalovírus ou portadores de HIV, há risco elevado de >rash >cutâneo eritematoso.
>• >>>Insuficiência renal (ver apêndice D).
>• >>>Lactação (ver apêndice B).
>• >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): B.
>• >>>De 250 a 500 mg, por via oral, a cada 8 horas, por 7 a 14 dias.
>• >>>Dar 3 g, por via oral, a cada 12 horas ou em dose única (infecções recorrentes de tratos respiratório e urinário, uretrites por >Chlamidia>, gonorréia).
>• >>>Dar 2 g, por via oral, em dose única, 1 hora antes de procedimento cruento.
>• >>>Dar 1 g de amoxicilina, por via oral, a cada 12 horas, durante 10 dias, associado com claritromicina 500 mg e omeprazol 20 mg, por via oral, a cada 12 horas.
>• >>>Mais de 10 dias de vida: 250 mg, por via oral, a cada 8 horas.
>• >>>Menos de 10 dias de vida: 125 mg, por via oral, a cada 8 horas.
>• >>>Sinusite: 80 a 90 mg/kg/dia, por via oral, a cada 8 ou 12 horas; máximo: 3 g/dia.
>• >>>Otite média: 40 mg/kg/dia, por via oral, a cada 8 horas; máximo 3 g/dia.
>• >>>Dar 50 mg/kg, por via oral, em dose única, 1 hora antes de procedimento cruento.
>• >>>Absorção não é influenciada pela presença de alimentos.
>• >>>Pico da concentração plasmática: 1 hora para formulações líquidas e 2 horas para formulações sólidas.
>• >>>Meia-vida de eliminação: 1 a 2 horas, 3,7 horas (neonatos).
>• >>>Metabolismo: hepático (10%).
>• >>>Excreção: renal (60 a 75% em forma inalterada).
>• >>>Dialisável.
>• >>>Diarréia, náusea, vômito.
>• >>>Urticária, edema de glote, edema angioneurótico, broncoespasmo, anafilaxia.
>• >>>Anemia hemolítica, neutropenia.
>• >>>Nefrite.
>• >>>Doença do soro.
>• >>>Febre.
>• >>>>Rash >>cutâneo, dermatite de contacto, erupções maculopapulares, dermatite exfoliativa, reação de Stevens-Johnson.
>• >>>Metotrexato: aumento da toxicidade pelo uso concomitante.
>• >>>Contraceptivos: uso concomitante com amoxicilina diminui a efetividade do contraceptivo, condicionando o uso de método contraceptivo adicional.
>• >>>Probenecida: uso concomitante com amoxicilina aumenta concentração plasmática e prolonga efeito de amoxicilina, sendo útil em administração de dose única.
>• >>>Varfarina: uso concomitante com amoxicilina pode resultar em risco aumentado de sangramento.
>• >>>Orientar que não há restrições quanto ao uso com alimentos nem em jejum.
>• >>>Orientar para a necessária agitação do frasco da suspensão oral antes de cada administração.
>• >>>Alertar para não interromper o uso antes do final do tratamento, mesmo quando houver melhora dos sintomas após a primeira dose.
>• >>>Cada grama de amoxicilina sódica contém 2,6 mmol de sódio.
>• >>>Armazenar cápsulas, comprimidos ou pó para suspensão (antes da reconstituição) entre 15 e 30°C.
>• >>>Suspensão oral permanece estável por 7 dias à temperatura ambiente ou 14 dias sob refrigeração. Descartar 14 dias após a reconstituição.
>• >>>Proteger de calor, umidade e luz direta.
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