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Cloridrato de Ranitidina

Última revisão: 03/12/2010

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>>> >>>>

>>Cloridrato de Ranitidina>>>>>

>> >>>

>Fabiana Wahl Hennigen>>>>>

>>> >>>>

>>Na Rename 2006: item 15.2>>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÕES>>>>>>>

>      >>>Comprimido 150 mg.>>>>

>      >>>Solução injetável 25 mg/mL.>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÕES>1,2,4,5,9,13>>>>>>>>

>      >>>Doença ulcerosa péptica de múltiplas etiologias e outras condições de hipersecreção gástrica.>>>>

>      >>>Esofagite.>>>>

>      >>>Profilaxia e tratamento da dispepsia funcional.>>>>

>> >>>

>>CONTRA-INDICAÇÃO>1>>>>>>>>

>      >>>Hipersensibilidade à ranitidina.>>>>

>>> >>>>

>>PRECAUÇÕES>1,2,4,5,9,13>>>>>>>>

>      >>>Usar com cautela em pacientes com história de porfiria aguda, insuficiência hepática (ver apêndice C) ou renal (ver apêndice D).>>>>

>      >>>Crianças: segurança e eficácia não estão estabelecidas para tratamentos longos e segurança não foi estabelecida para lactentes com menos de um mês.>>>>

>      >>>Terapia de longa duração pode causar deficiência de vitamina B12.>>>>

>      >>> aumento de transaminases hepáticas com terapia intravenosa prolongada.>>>>

>      >>>Bradicardia pode ocorrer após administração intravenosa rápida em pacientes predispostos a distúrbios do ritmo cardíaco.>>>>

>      >>>Algumas formulações contêm fenilalanina.>>>>

>      >>>Lactação.>>>>

>      >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): B.>>>>

>> >>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>1,2,4,5,9,13>>>>>>>>

>Adultos>>

>>Úlcera Péptica Gástrica e Duodenal Ativa>>>>>>>

>      >>>Oral: 300 mg, antes de dormir, por 4 a 8 semanas. Manutenção: 150 mg, antes de dormir.>>>>

>>> >>>>

>>Condições Hipersecretórias Gastrintestinais>>>>>>>

>      >>>Oral: 150 mg, 2 vezes/dia, até 6 g/dia.>>>>

>      >>>Intravenosa ou intramuscular: 50 mg, a cada 6 a 8 horas ou em infusão contínua: iniciar com velocidade de 1 mg/kg/hora e aumentar em incrementos de 0,5 mg/kg/hora, a cada 4 horas. Doses de até 2,5 mg/kg/hora têm sido utilizadas.>>>>

>>> >>>>

>>Esofagite Erosiva>>>>>>>

>      >>>Oral: 150 mg, 4 vezes/dia, por até 12 semanas; na manutenção: 150 mg, 2 vezes/dia.>>>>

>>> >>>>

>>Dispepsia Funcional>>>>>>>

>      >>>Oral: 150 mg, 1 ou 2 vezes/dia; máximo de 300 mg/dia.>>>>

>      >>>Profilaxia: 150 mg, 30 a 60 minutos antes de comer ou beber; máximo de 300 mg/dia; não usar por mais de 14 dias.>>>>

>> >>>

>Crianças>>

>>Úlcera Péptica Gástrica>>>>>>>

>      >>>2 a 4 mg/kg por via oral duas vezes ao dia, sendo máximo de 300 mg ao dia.>>>>

>> >>>

>Administração>>>>>

>      >>>Injeção intravenosa direta: diluir 50 mg em 20 mL de solução compatível, como cloreto de sódio 0,9%, glicose 5% ou Ringer lactato. A concentração não deve ser superior a 2,5 mg/mL. Administrar por, pelo menos, 5 minutos, não excedendo a velocidade de 4 mL/minuto.>>>>

>      >>>Infusão intravenosa contínua: diluir 150 mg em 250 mL solução compatível. Administrar com velocidade de 6,25 mg/hora. Para uso em pacientes com síndrome de Zollinger-Ellison ou outras condições hipersecretórias, diluir a uma concentração não superior a 2,5 mg/mL.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>4,5,9,13>>>>>>>>

>      >>>Absorção rápida.>>>>

>      >>>Tempo para pico de efeito: oral: 2 a 3 horas; intramuscular: 15 minutos.>>>>

>      >>>Meia-vida de eliminação: oral: 2,5 a 3 horas; intravenosa: 2 a 2,5 horas.>>>>

>      >>>Duração de ação: oral: 4 a 12 horas (após dose única).>>>>

>>> >>>>

>>EFEITOS ADVERSOS>1,2,4,5,9,12,13>>>>>

>      >>>Bradiarritmia, vasculite.>>>>

>      >>>Pancreatite, enterocolite necrosante no feto ou recém-nascido.>>>>

>      >>>Vertigem, alucinações, cefaléia, sonolência, confusão mental.>>>>

>      >>>>Rash >>cutâneo, eritema multiforme.>>>>

>      >>>Anemia, trombocitopenia, pancitopenia.>>>>

>>> >>>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>5>>>>>

>      >>>A ranitidina pode aumentar o efeito de: ciclosporina, varfarina, gentamicina, sulfoniluréias, midazolam, triazolam, metoprolol, pentoxifilina, fenitoína, quinidina.>>>>

>      >>>Pode haver diminuição de efeito de: tolazolina, atazanavir, enoxacino, cetoconazol, itraconazol, procainamida, sulfato ferroso, gefitinibe.>>>>

>      >>>Diminui a toxicidade de atropina.>>>>

>> >>>

>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>4,5,9,13>>>>>

>      >>>Alertar para a possibilidade de demora de alguns dias para o alívio da dor ulcerosa.>>>>

>      >>>Alertar para respeitar intervalo de uma a duas horas entre o uso do antiácido e o da ranitidina.>>>>

>      >>>Orientar que alimentos não interferem com a absorção do fármaco.>>>>

>      >>>Reforçar para evitar alimentos, bebidas ou outros medicamentos que possam causar irritação gastrintestinal.>>>>

>      >>>Reforçar para evitar bebidas alcoólicas.>>>>

>      >>>Orientar para suspender o tabagismo ou, pelo menos, não fumar após a última dose do dia.>>>>

>> >>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>4,5,9,13>>>>>

>      >>>Armazenar os comprimidos a temperaturas entre 15 e 30 °C, em frascos protegidos da luz.>>>>

>      >>>Armazenar a solução injetável entre 4 e 30 °C, protegida da luz e do congelamento. Leve escurecimento da solução não afeta sua eficácia. É estável por até 48 horas à temperatura ambiente, quando diluído em cloreto de sódio 0,9%, glicose 5% ou solução de Ringer lactato.>>>>

>> >>>

>>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>>>>>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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