Última revisão: 19/12/2010
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>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]
>Série B. Textos Básicos de Saúde
>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos
>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos
>>Na Rename 2006: item 19.5
>• >>>Colírio 0,25% e 0,5%.
>• >>>Hipertensão ocular.
>• >>>Glaucoma crônico de ângulo aberto.
>• >>>Alguns tipos glaucomas secundários.
>• >>>Insuficiência cardíaca congestiva não controlada e choque cardiogênico.
>• >>>Bradicardia sinusal.
>• >>>Bloqueio cardíaco de primeiro grau.
>• >>>Asma ou história de doença obstrutiva das vias aéreas.
>• >>>Hipersensibilidade a timolol ou a componentes da preparação.
>• >>>Risco de queratite em idosos.
>• >>>Não pode ser usado isoladamente no glaucoma de ângulo aberto, precisa ser associado a um miótico.
>• >>>Uso tópico pode acarretar efeitos sistêmicos.
>• >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver >>Apêndice A – Fármacos e Gravidez>>>>>).
>• >>>A absorção sistêmica pode desencadear efeitos adversos e interações medicamentosas.
>• >>>Instilar no olho 1 gota, duas vezes ao dia. Iniciar com solução a 0,25%, aumentando para a de 0,5% se não houver resposta. Após obter controle, diminuir para 1 gota ao dia.
>• >>>Pode ocorrer absorção sistêmica após aplicação tópica.
>• >>>Meia-vida: 20 horas.
>• >>>Início da redução da pressão intra-ocular: 30 minutos.
>• >>>Pico do efeito: 1 a 2 horas.
>• >>>Duração de efeito: 24 horas.
>• >>>Ardência, dor ou irritação oculares, visão borrada, prurido e hiperemia ocular.
>• >>>Cefaléia.
>• >>>O efeito hipotensivo do timolol pode aumentar com o uso concomitante de acetazolamida, álcool, amilorida, espironolactona, furosemida, anlodipino, flufenazina, clorpromazina, diazepam, enalapril, halotano, tiopental, óxido nitroso, hidralazina, hidroclorotiazida, dinitrato de isossorbida, nitroprusseto de sódio, cetamina e levodopa.
>• >>>O risco de bloqueio AV e bradicardia pode aumentar pela interação com digoxina.
>• >>>A interação com epinefrina pode resultar em hipertensão grave.
>• >>>Timolol pode mascarar sinais de hipoglicemia induzida por fármacos antidiabéticos.
>• >>>A interação com lidocaína, procainamida ou quinidina pode aumentar o risco de depressão do miocárdio.
>• >>>A interação com verapamil aumenta o risco de hipotensão, assistolia e insuficiência cardíaca.
>• >>>Pilocarpina aumenta o risco de arritmias.
>• >>>Orientar para lavar as mãos antes da administração.
>• >>>Ensinar a inverter o frasco e agitá-lo uma vez antes do uso.
>• >>>Ensinar a proceder à oclusão do canal nasolacrimal para evitar absorção, especialmente para cuidadores de crianças.
>• >>>Orientar para respeitar o intervalo mínimo de 10 minutos antes de instilar outro medicamento nos olhos.
>• >>>Orientar para respeitar o intervalo mínimo de 10 minutos após a aplicação, para colocar lentes de contato.
>• >>>Ensinar a manter a embalagem bem fechada e a evitar tocar no aplicador para não contaminar o conteúdo do frasco.
>• >>>Guardar em temperatura ambiente, protegendo da luz. Não congelar.
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