Soluções Ácida e Alcalina para Hemodiálise

>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF – 2008>>>>>

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>>Soluções Ácida e Alcalina para Hemodiálise>>>>>

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>Isabella Campagnuci Knust>>>>>

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>>Na Rename 2006: item 24>>>>>

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>>APRESENTAÇÕES>>>>>>>

>•      >>>Solução ácida após diluição: Na>+> (138 mEq/L); Ca>++> (3,5 mEq/L); K + (2 mEq/L); Mg>++> (1 mEq/L); Cl>–> (109,5 mEq/L); acetato (3 mEq/L).>>>>

>•      >>>Solução alcalina após diluição: NaHCO>3> 8,4% (32 mEq HCO>3–>/L).>>>>

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>>INDICAÇÕES>41>>>>>>>>

>•      >>>Tratamento de longo prazo de insuficiência renal crônica, removendo algumas toxinas urêmicas e corrigindo alterações ácido-básicas e hidreletrolíticas, sem restaurar funções renais, endócrina ou metabólica.>>>>

>•      >>>Tratamento de casos agudos de insuficiência renal.>>>>

>•      >>>Remoção de fármacos em intoxicações agudas.>>>>

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>>PRECAUÇÕES>42>>>>>>>>

>•      >>>Idosos.>>>>

>•      >>>Diabetes melito.>>>>

>•      >>>Insuficiência coronariana.>>>>

>•      >>>Insuficiência cardíaca.>>>>

>•      >>>Doença hepática.>>>>

>•      >>>Desnutrição.>>>>

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>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>41,43>>>>>>>>>>

>•      >>>A freqüência da diálise varia de acordo com o nível da função renal remanescente. No entanto, a maioria dos indivíduos necessita de duas a três sessões de diálise por semana.>>>>

>•      >>>A solução de diálise é preparada automaticamente na máquina de diálise através da mistura constante de concentrados de hemodiálise e água purificada, numa proporção fixa.>>>>

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>>EFEITOS ADVERSOS>44>>>>>>>>>>

>•      >>>Cefaléia (5%), febre e calafrios (menor que 1%).>>>>

>•      >>>Prurido (5%).>>>>

>•      >>>Cãibras (5 a 20%), dor lombar (2-5%), descalcificação.>>>>

>•      >>>Hipotensão arterial (20 a 30%), dor torácica (2 a 5%), hipertensão arterial por hipervolemia, arritmia cardíaca, tamponamento cardíaco.>>>>

>•      >>>Náuseas e vômitos (5 a 15%), hepatite por contaminação.>>>>

>•      >>>Anemia grave por perda de hemácias, hemólise e embolia gasosa.>>>>

>•      >>>Desnutrição por perda protéica, aumento de peso por excesso de água ingerida.>>>>

>•      >>>Reações de hipersensibilidade.>>>>

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>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>42>>>>>>>>>>

>•      >>>Orientar para limitar o consumo de sódio a 2 g por dia.>>>>

>•      >>>Orientar para limitar também o consumo de alimentos ricos em fósforo.>>>>

>•      >>>Recomendar, aos pacientes que não urinam e aos que apresentam concentração sérica de sódio persistentemente baixa ou em progressiva queda, para limitar a ingestão diária de líquidos.>>>>

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>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>8>>>>>>>>>>

>•      >>>A solução de diálise consiste em água purificada e várias substâncias nela dissolvidas. Com exceção da glicose, todas as substâncias dissolvidas na solução de diálise são eletrólitos.>>>>

>•      >>>A concentração da solução de diálise, para além de potássio e substância tampão, assemelha-se à concentração natural de eletrólitos no sangue.>>>>

>•      >>>Conservar as soluções a temperaturas entre 15 e 30°C, ao abrigo da luz.>>>>

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>>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>>>>>>

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>“Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

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